蜘蛛專家概述了皮膚狀況的表達(dá)常被誤診為褐色隱士咬傷
許多皮膚病被醫(yī)生誤診為棕色隱士蜘蛛咬傷。這可能導(dǎo)致悲劇,因?yàn)榇蠹s40種醫(yī)療條件,包括幾種致命的細(xì)菌感染,可能與棕色隱士叮咬相混淆。
Rick Vetter,退休加州大學(xué)河濱昆蟲學(xué)家,以及密蘇里州皮膚科醫(yī)生W. Van Stoecker博士和Jonathan Dyer博士,他們專門治療棕色隱士叮咬,他們共同撰寫了一篇?jiǎng)倓偘l(fā)表的論文。JAMA皮膚病學(xué)描述了經(jīng)常被誤診為這種蜘蛛叮咬的皮膚狀況的表達(dá)。
“人們總是告訴你棕色的隱士咬合是什么樣的,所以我開始強(qiáng)調(diào)的是,'這就像棕色的隱士咬不一樣,'”維特說。“這個(gè)信息真的有可能挽救生命。”
在JAMA皮膚病學(xué)論文中,來自密蘇里大學(xué)健康科學(xué)中心的Vetter和皮膚科醫(yī)生介紹了一種助記符設(shè)備 - 不是回憶 - 他們創(chuàng)建這些設(shè)備來描述被誤診為棕色隱士咬傷的最常見皮膚癥狀。
例如,NOT RECLUSE的REC表示紅色,高度和慢性。隱士叮咬是發(fā)白的藍(lán)色或紫色(不是紅色),扁平(未升高)并且持續(xù)時(shí)間不超過3個(gè)月。因此,如果患者的傷口升高或發(fā)紅或持續(xù)超過3個(gè)月,則應(yīng)考慮除棕色隱匿咬傷以外的其他傷口。
作者還提供了更多可能用于許多首字母縮略詞類別的替代診斷。例如,在紅色類別下,作者認(rèn)為紅色病變表示被另一只昆蟲/蜘蛛咬傷或刺痛,或者可能是由鏈球菌或炭疽引起的細(xì)菌感染。
Vetter說,棕色隱士蜘蛛的體長不超過半英寸,身體上有一個(gè)深棕色的小提琴形狀。Vetter說,它們是有毒的,但大約90%的叮咬會(huì)自愈,大約10%會(huì)導(dǎo)致腐爛的肉體病變,不到1%會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)反應(yīng),這可能是致命的。
20世紀(jì)70年代末,維特作為一名本科生開始對(duì)蜘蛛產(chǎn)生興趣,并獲得了研究蜘蛛的碩士學(xué)位。但是,直到1992年,當(dāng)他在加州大學(xué)河濱分校的昆蟲學(xué)實(shí)驗(yàn)室擔(dān)任研究助理時(shí),才開始專注于棕色隱士。
從那以后,在他的業(yè)余時(shí)間 - 晚上,午餐時(shí)間,周末 - 維特成為一名棕色的隱士蜘蛛專家。他發(fā)表了關(guān)于棕色隱士的信息比世界上任何人都多。
“這一案件引發(fā)了我的整個(gè)職業(yè)生涯,”2012年從加州大學(xué)河濱分校退休的維特說。“而且這主要是一個(gè)消除神話的案例。”
他補(bǔ)充說:“作為一名科學(xué)家,你正在尋找最好的信息。但是,沒有人在研究棕色隱士。我只是覺得那里有太多廢話。”
Vetter在科學(xué)和醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表了140多篇論文,其中包括100多篇關(guān)于蜘蛛的文章,其中一半以上是關(guān)于棕色隱士蜘蛛的。他還是“ The Brown Recluse Spider ” 的作者,這本書是專門為成年人寫的這一物種。
他的名片上有一張棕色隱士的照片。他命名了兩種蜘蛛。兩只蜘蛛和一只非蜘蛛節(jié)肢動(dòng)物都以他的名字命名。但是,不,他沒有被棕色隱士所咬。
他最重要的貢獻(xiàn)之一是花費(fèi)數(shù)年時(shí)間創(chuàng)建一張地圖,顯示棕色隱士蜘蛛的地理分布。它們分布在約20個(gè)州,其中最集中的是堪薩斯州,俄克拉荷馬州和密蘇里州。該地圖位于他創(chuàng)建的網(wǎng)站spiders.ucr.edu上,每年吸引大約一百萬次訪問。
在JAMA皮膚科論文是多年Stoecker的和戴爾,誰開發(fā)用于檢測叮咬隱居毒液拖把測試,維特爾和,誰一直在記錄誤診條件之間合作的高潮。它概括了維特25年的工作以及他的同事在密蘇里州治療棕色隱士叮咬的50年。
“我真的在這里討伐,”維特說。“我們擁有的知識(shí)與許多醫(yī)生和普通公眾所說的相反。他們所說的是誤診導(dǎo)致的損害。”
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