基因簽名可能會導(dǎo)致診斷萊姆病的新方法

加州大學(xué)舊金山分校和約翰霍普金斯大學(xué)的研究人員可能發(fā)現(xiàn)了一種新的診斷萊姆病的方法，基于他們在感染了tick傳細(xì)菌的患者白細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的獨(dú)特基因“特征”。

盡管很難診斷，萊姆病仍是美國最常見的媒介傳播疾病，每年向疾病控制與預(yù)防中心報告30,000例。專家說，通過更準(zhǔn)確的測試，感染人數(shù)可能會增加10倍。

加州大學(xué)舊金山分校實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)副教授，該研究的首席研究員查爾斯·邱(Charles Chiu)醫(yī)學(xué)博士說：“萊姆病迫切需要改進(jìn)診斷方法。”該研究于2016年2月12日在mBio上發(fā)表。“傳播萊姆病的虱子還含有許多其他病原體，早期診斷對于指導(dǎo)適當(dāng)?shù)闹委熀皖A(yù)防疾病的后續(xù)并發(fā)癥至關(guān)重要。”

大多數(shù)罹患該疾病的人通過抗生素治療可以很快恢復(fù)，但是有10%到20%的人報告有持續(xù)的癥狀。萊姆病還與關(guān)節(jié)炎，腦膜炎，面神經(jīng)麻痹以及在極少數(shù)情況下的心肌炎或?qū)π募〉膿p害有關(guān)，導(dǎo)致猝死。

為了尋找更好的診斷疾病的方法，并發(fā)現(xiàn)可能解釋萊姆病如何引起長期癥狀的分子途徑，研究人員使用了一種稱為RNA-seq的下一代測序技術(shù)來研究轉(zhuǎn)錄組-基因在外周血單核細(xì)胞中被開啟的細(xì)胞

研究人員在接受抗生素治療三個星期的療程前后以及六個月之后對29名患者進(jìn)行了檢查。與患有其他活躍細(xì)菌或病毒感染的患者相比，萊姆病患者具有獨(dú)特的基因特征，即使已經(jīng)服用了抗生素，它們也可以持續(xù)至少三周。轉(zhuǎn)錄組的一些差異持續(xù)了六個月。

約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)助理教授約翰·奧科特(John Aucott)醫(yī)學(xué)博士說：“據(jù)我們所知，即使細(xì)菌感染已用適當(dāng)?shù)目股刂委熀?，該研究還是第一個記錄基因表達(dá)發(fā)生變化的研究。”研究的高級研究員。

治療六個月后，研究中的29位患者中有15位完全康復(fù)，而13位具有持續(xù)癥狀，其中1位退出了研究。盡管患者報告感覺的方式存在明顯差異，但研究人員無法檢測到兩組之間的轉(zhuǎn)錄差異。他們說，需要更大的研究來證實(shí)這一發(fā)現(xiàn)。

研究人員發(fā)現(xiàn)萊姆病感染后的轉(zhuǎn)錄變化與其他疾病相似。萊姆病感染的急性期與流感相似。在六個月的時間里，萊姆病患者的基因特征與免疫系統(tǒng)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和慢性疲勞綜合癥患者的基因特征顯示出一些相似性。

研究人員說，轉(zhuǎn)錄組的可測量且持續(xù)的變化可能也是許多其他感染的特征，例如慢性丙型肝炎。

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