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      通過標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試未檢測(cè)到多重耐藥結(jié)核病的爆發(fā)
      
			
      
				2019-07-16 08:44:59
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      9月26日，聯(lián)合國(guó)宣布計(jì)劃到2030年每年籌集130億美元用于消滅結(jié)核病。2017年有1000萬新病例和160萬人死亡，這是世界上最常見的傳染病，超過艾滋病毒。在可能出現(xiàn)的超過450,000例新抗生素耐藥結(jié)核病例中，僅檢出25%。由里爾感染和免疫中心(CNRS / Inserm / Institut Pasteur de Lille /UniversitédeLille)的CNRS研究員Philip Supply聯(lián)合執(zhí)導(dǎo)的一項(xiàng)國(guó)際研究小組的研究強(qiáng)調(diào)了這一嚴(yán)重的檢測(cè)不足問題，特別是在南非。
      

      通過標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試未檢測(cè)到多重耐藥結(jié)核病的爆發(fā)
      

      發(fā)表在“柳葉刀傳染病 ”上的研究結(jié)果表明，某些南非的結(jié)核分枝桿菌(導(dǎo)致該病的細(xì)菌)具有特定的突變組合，這使得它們對(duì)兩種主要的一線抗生素產(chǎn)生抗藥性：利福平和異煙肼。這種綜合抗性未被世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)檢測(cè)到：攜帶引起利福平耐藥的特定突變的基因區(qū)域不包括在DNA試驗(yàn)中，并且在培養(yǎng)物中未檢測(cè)到由于該突變導(dǎo)致的對(duì)治療的抗性。
      

      這種遺漏導(dǎo)致患者的一線治療失敗，死亡率和傳染性增加，以及其他抗生素耐藥性的發(fā)展。研究人員特別檢測(cè)到突變的存在可能導(dǎo)致對(duì)bedaquiline的敏感性降低，這是用于治療多藥耐藥(MDR)結(jié)核病病例的最新分子。這些突變從2013年開始在該國(guó)推出后立即出現(xiàn)。
      

      這是由于Genoscreen與P. Supply共同開發(fā)的新型MDR屏幕測(cè)試而被發(fā)現(xiàn)的。與標(biāo)準(zhǔn)DNA測(cè)試不同，這一測(cè)試分析了細(xì)菌中的一大組靶基因，可以同時(shí)識(shí)別對(duì)十幾種抗生素的抗性。與培養(yǎng)所需的周數(shù)相比，這些結(jié)果在短至一至三天內(nèi)獲得。該測(cè)試將有助于解決MDR 結(jié)核病檢測(cè)不足的問題。
      

      它將受益于用于檢測(cè)抗性突變的新算法，其有效性已在另一個(gè)聯(lián)盟(CRyPTIC)發(fā)表在“新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志”上的文章中詳述，其中包括Dr.和Genoscreen博士參與。該研究基于對(duì)10,000個(gè)基因組的分析，使其成為迄今為止進(jìn)行的最大的微生物基因組測(cè)序項(xiàng)目之一。
      
			

			
        
      
			
      
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