血吸蟲病影響超過(guò)2億人，但它是一種高度集中的疾病，再次感染的可能性需要定期治療高危人群。不考慮其分布的焦點(diǎn)性質(zhì)的制圖方法可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)社區(qū)不被治療或過(guò)度治療不需要它的社區(qū)。這導(dǎo)致了幾個(gè)問(wèn)題，從浪費(fèi)的藥物和資源到治療疲勞和不遵守(社區(qū)拒絕服用捐贈(zèng)的藥物)。答案可能是精確的，更高分辨率的動(dòng)態(tài)映射系統(tǒng)，即精確映射!

血吸蟲病，也稱為血吸蟲病，是由蠕蟲引起的寄生蟲病。感染通常發(fā)生在個(gè)體暴露于受感染的水中時(shí)。因此，在人，蠕蟲和水之間存在高度相互作用的情況下，發(fā)生高水平的血吸蟲病感染。因此可以說(shuō)血吸蟲病是一種局灶性疾病。

一旦幼蟲形式的血吸蟲病進(jìn)入血液，它就會(huì)成熟為成年血吸蟲。對(duì)于寄生蟲病的大多數(shù)情況而言，正是女性形式傳遞致命一擊。一旦成熟并配對(duì)雄性，雌性血吸蟲釋放卵子，其中一些通過(guò)排泄物傳遞出體外，以便在附近的水源中繼續(xù)寄生蟲的生命周期，可能含有中間宿主蝸牛。其他人被困在身體組織中，引起免疫反應(yīng)和逐漸的器官損傷。

導(dǎo)致與血吸蟲病相關(guān)的繼發(fā)性疾病的癥狀，以及慢性炎癥和免疫力下降可能是災(zāi)難性的，并且可能對(duì)一個(gè)地區(qū)的物理和經(jīng)濟(jì)健康產(chǎn)生破壞性影響。

血吸蟲病是一種貧困疾病，由于缺乏清潔的水供應(yīng)，人們常常被迫使用同一水體進(jìn)行職業(yè)，農(nóng)業(yè)，家庭和娛樂(lè)活動(dòng)。學(xué)齡兒童特別容易受到感染，因?yàn)樗w是一個(gè)完美的游樂(lè)區(qū)。我的意思是，誰(shuí)不想在放學(xué)后的炎熱天氣去游泳和釣魚?

目前如何控制血吸蟲病

血吸蟲病有幾種不同的控制方式;通過(guò)水衛(wèi)生和衛(wèi)生(WASH)實(shí)踐，控制蝸牛，最后但并非最不重要的是定期進(jìn)行大規(guī)模的吡喹酮種群治療，通常在幾年內(nèi)進(jìn)行。2016年，有2.064億人需要預(yù)防性化療(PC)。(與癌癥無(wú)關(guān)，化學(xué)意義化學(xué)。所以，化學(xué)治療，我知道它令人困惑)。

目前如何繪制血吸蟲病

繪圖是了解風(fēng)險(xiǎn)人群居住地點(diǎn)以便有效定位的關(guān)鍵步驟。對(duì)于血吸蟲病，通過(guò)收集每個(gè)衛(wèi)生區(qū)五所學(xué)校的子樣本中的糞便和/或尿液樣本進(jìn)行初始測(cè)繪，每個(gè)學(xué)校選擇50名兒童進(jìn)行寄生蟲學(xué)調(diào)查。然后，PC區(qū)的資格由平均患病率決定，該平均患病率允許整個(gè)區(qū)域被歸類為非流行(TchuemTchuenté等，2017)。

平均值的問(wèn)題

使用均值有其局限性，這是因?yàn)槊慨?dāng)平均值用于表示不確定的數(shù)量時(shí)，結(jié)果就會(huì)變得扭曲，因?yàn)楹雎粤瞬豢杀苊獾淖兓挠绊憽?Savage，2002)。

血吸蟲病的性質(zhì)及其對(duì)各種生態(tài)和流行病學(xué)因素的依賴性意味著在同一衛(wèi)生區(qū)內(nèi)的分組和學(xué)校之間的流行率存在顯著差異。“如果沒(méi)有適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行選址和抽樣，只選擇幾所學(xué)校來(lái)決定整個(gè)地區(qū)的流行性會(huì)導(dǎo)致一些不確定性和錯(cuò)誤”(Tchuenté等，2018)。這導(dǎo)致圍繞哪些地區(qū)有資格進(jìn)行吡喹酮預(yù)防性化學(xué)療法(PC)的模糊性，阻礙了成功和有效的報(bào)告和人口覆蓋。

那么，這就是問(wèn)題，解決方案怎么樣?嗯，從數(shù)學(xué)上講，使用分布 - 一系列相關(guān)值而不是單個(gè)值更有用，因?yàn)樗官Y源管理者能夠捕獲一個(gè)區(qū)域的更高分辨率快照，并提供更有針對(duì)性和有效的預(yù)防計(jì)劃。輸入精確映射!

精確映射解決方案?

精確映射定義為以更精細(xì)的地理分辨率進(jìn)行采樣。可能會(huì)在每個(gè)小區(qū)中對(duì)所有學(xué)校進(jìn)行檢查，從而消除由于缺少焦點(diǎn)變異而導(dǎo)致的錯(cuò)誤，從而實(shí)現(xiàn)高度針對(duì)性和有效的治療，從而更好地管理資源，而不是映射每個(gè)學(xué)區(qū)的5所學(xué)校。最終，精確制圖可以更準(zhǔn)確地了解疾病病灶分布。(Tchuenté等，2018)

結(jié)論

目前的繪圖缺乏對(duì)血吸蟲病患病率的更精確評(píng)估的必要性。使用精確映射解決此問(wèn)題將實(shí)現(xiàn)更好的資源管理，目標(biāo)人口的定義以及覆蓋范圍。最終，精確制圖在允許血吸蟲病群體克服消除道路上的這一主要障礙方面有很長(zhǎng)的路要走。

未來(lái)研究的可能途徑

確認(rèn)血吸蟲病在整個(gè)太空中的分布變化至關(guān)重要。然而，有機(jī)會(huì)進(jìn)一步提高血吸蟲病隨時(shí)間變化的資源管理效率。傳播發(fā)生在水體周圍，然而，由于季節(jié)性，即雨季和干燥季節(jié)，它們的大小隨時(shí)間波動(dòng)。洪水等自然事件可能會(huì)增加個(gè)體與受感染水的接觸，從而導(dǎo)致流行率隨時(shí)間變化。因此，探索更加動(dòng)態(tài)的繪圖系統(tǒng)將是有用的，這可能會(huì)增強(qiáng)傳輸中斷和藥物分發(fā)。