大麻使用會讓傷害更加痛苦嗎?
一項新的研究表明, 大麻的使用可能會影響人們感受到的痛苦程度以及創(chuàng)傷后所需的止痛藥劑量,例如車禍造成的傷害。
該研究發(fā)現(xiàn),在經(jīng)歷創(chuàng)傷性損傷后,大麻使用者報告疼痛水平較高,并且與不使用大麻的患者相比,需要更高劑量的阿片類止痛藥。
研究人員強調,這些發(fā)現(xiàn)是初步的,需要更多的研究來證實結果。但研究人員表示,如果結果得到證實,該研究可能會對治療大麻使用者的疼痛產(chǎn)生影響 - 這一人群可能會因藥物合法化程度的增加而增長。
該研究的主要作者,科羅拉多州恩格爾伍德的瑞典醫(yī)學中心創(chuàng)傷研究部門的臨床流行病學家Kristin Salottolo說,研究結果表明,在選擇麻醉劑[止痛藥]的劑量和頻率時,需要特別考慮需要控制疼痛的大麻使用者。
該研究于6月19日發(fā)表在“ 患者安全外科 ”雜志上。
大麻和痛苦
研究人員在科羅拉多州治療創(chuàng)傷患者后開始進行這項研究,該患者經(jīng)常使用大麻,并且“注意到疼痛控制不佳,需要高于正常量的麻醉劑,”Salottolo告訴Live Science。她說:“我們想在科學研究中看看這個軼事觀察是否成功”。
該研究的研究人員分析了2016年1月至4月期間參與機動車事故的約260人的信息,他們被收入科羅拉多州和德克薩斯州的創(chuàng)傷中心。
在這些患者中,21%(54名患者)最近報告使用大麻或在藥物測試中檢測為大麻陽性,6%(16名患者)報告每日或接近每日使用大麻。(據(jù)報道,大麻在科羅拉多州的使用頻率是科羅拉多州的4倍,與德克薩斯州相比,這種藥物在醫(yī)療和娛樂方面是合法的,在德克薩斯州,這兩種藥物都是非法的。)
大約9%的參與者檢測出除大麻以外的處方藥或“街頭”藥物呈陽性,包括安非他明,巴比妥類藥物,苯二氮卓類藥物,可卡因,甲基苯丙胺和阿片類藥物。
使用大麻而非其他藥物的患者平均每天在醫(yī)院消耗7.6毫克阿片類藥物,而未使用大麻或其他藥物的患者則為5.6毫克。
更有甚者,當被要求報告他們的疼痛程度在0到10的范圍內(0為最低疼痛,10為最差),大麻使用者的平均每日疼痛評分為4.9,而非-marijuana用戶。
研究發(fā)現(xiàn),除大麻外,其他藥物使用的患者的這些影響不太明顯。
更多的意識
科羅拉多州奧羅拉市UCHealth燒傷中心的醫(yī)療主任Anne Wagner博士同意這項研究結果。瓦格納和她的同事們還對燒傷患者進行了研究,結果發(fā)現(xiàn),與不使用大麻的患者相比,重度大麻使用者需要“高得多的阿片類藥物”。
使用更高劑量的麻醉劑來控制疼痛可能會導致許多其他問題 - 例如,這意味著大麻使用者的住院時間通常比非大麻使用者更長,因為“我們不希望大量服用大麻麻醉劑,“瓦格納告訴Live Science。此外,大麻使用者可能會經(jīng)歷大麻戒斷,包括惡心和嘔吐的癥狀,這反過來可能會阻止他們獲得適當?shù)臓I養(yǎng)并干擾愈合,瓦格納說。
這些發(fā)現(xiàn)最初可能看起來令人驚訝,因為一些研究表明使用大麻可以幫助治療某些類型的疼痛,例如慢性疼痛。但瓦格納指出,大麻只有在患者可以服用的情況下才有幫助,并且由于該藥在聯(lián)邦一級仍然是非法的,醫(yī)院通常不允許患者服用。
瓦格納說,需要做更多的工作來弄清楚如何最好地治療大麻使用者的創(chuàng)傷患者,包括含有合成形式的四氫大麻酚(THC)的一種名為屈大麻酚的藥物是否可以幫助大麻戒斷的癥狀,以及這種藥效果最好。
瓦格納補充說,需要更多地了解大麻對創(chuàng)傷患者的潛在影響。“我真的認為很多人認為[大麻]非常無害,”瓦格納說。瓦格納說:“我認為他們根本沒有意識到......在傷病恢復中會對他們造成多大影響”。
該研究的研究人員指出,他們的研究結果有限,部分原因是該研究相對較小,并且是回顧性的,這意味著它分析了之前收集的數(shù)據(jù)。研究人員正計劃進行一項更大規(guī)模的研究,以及時跟蹤患者,以進一步研究大麻使用與創(chuàng)傷患者疼痛和阿片類藥物使用之間的聯(lián)系。
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