轉(zhuǎn)氨酶高的原因
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轉(zhuǎn)氨酶高的原因
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)。谷草轉(zhuǎn)氨酶正常值水平在0—40之間是正常的。如果超出正常范圍,
醫(yī)生會(huì)建議再查一次,排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能。如果轉(zhuǎn)
氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。要確定是不是病毒性肝炎,還需要做
其他檢查,結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常值是不超過(guò)40U/L。主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),只要
有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~45U/L
被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶升高2倍是肝炎患者進(jìn)行抗病
毒治療的最佳時(shí)機(jī)。
轉(zhuǎn)氨酶高是什么病因需要確診,一般來(lái)說(shuō),主要有以下幾種原因:
1、化驗(yàn)肝功系列(包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、血清蛋白比值等)、乙肝病毒指標(biāo)(包括乙肝
五項(xiàng)、丙肝抗體等)化驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性,再?gòu)?fù)查一次,依然呈陽(yáng)性,那基本可確認(rèn)為某種病毒
性肝炎所致。
2、體重過(guò)胖,很有可能為脂肪肝,脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高常伴有血脂(膽固醇、三
酰甘油等)含量升高。轉(zhuǎn)氨酶高所呈現(xiàn)的癥狀或并發(fā)癥狀在這里同樣適用。
3、常飲酒可以造成酒精性肝炎,特點(diǎn)為肝臟腫大,有壓痛,且與脂肪肝并存,這也會(huì)
引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
4、有輸血或血液制品史,有手術(shù)、外傷史,轉(zhuǎn)氨酶高如果要確診病因的話,一定要檢
查是否有丙型肝炎。
5、直系親屬或帝系親屬中有乙肝患者,尤其是父母有乙肝者,一定要檢查乙肝五項(xiàng),
看看是否乙肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。
6、近期是否服用過(guò)對(duì)肝臟有損害的藥物,如果有,那就有可能是藥物性肝炎引發(fā)的轉(zhuǎn)
氨酶升高。
7、女性還要注意有無(wú)自身免疫性肝炎的可能。檢查自身免疫抗體(抗核抗體、抗平滑
肌抗體等)是否為陽(yáng)性,這些也會(huì)引起體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶升高。
8、既往是否患有膽囊炎、心臟病、腎炎等疾病,因?yàn)檫@些病也可以引起轉(zhuǎn)氨酶升高。
轉(zhuǎn)氨酶比值偏高的原因有很多,因此對(duì)于出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,應(yīng)進(jìn)一步檢查,找出
病因,采取有效的措施。切忌胡亂猜疑,以免造成不必要的心理負(fù)擔(dān)。因此要判斷是否是由
肝損壞造成的轉(zhuǎn)氨酶增高還要綜合其它肝臟相關(guān)的檢查
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