寧波34歲男子突發(fā)心肌梗死 血管竟比80歲老人還糟

高血壓可能導(dǎo)致心衰、心臟擴大，甚至發(fā)生心肌梗死。出現(xiàn)明顯不適需立即前往醫(yī)院就診。通訊員供

5月17日是世界高血壓日，今年的主題是“準(zhǔn)確測量，有效控制，健康長壽”。高血壓作為心腦血管疾病的危險因素，是最常見的心血管病，也是腦卒中和冠心病發(fā)病的最重要危險因素，被稱為影響人類健康的“無形殺手”。

記者在采訪中了解到，在所有疾病中，高血壓的發(fā)病率位于第二位，僅次于發(fā)病率第一位的感冒。在中國，高血壓的發(fā)病率高達(dá)27%，中國目前有2.5億名高血壓患者。有人對待高血壓就像對待感冒一樣毫不重視，最終在鬼門關(guān)走了一遭。

34歲年輕人的血管比80歲老人還差

凌晨3點40分，睡夢中的吳先生從劇痛中醒來，胸口就像被人暴揍了一頓。在120救護(hù)車的護(hù)送下，他被送到了浙江大學(xué)明州醫(yī)院搶救室。

參與會診搶救的心內(nèi)科卓倩吉副主任醫(yī)師看了吳先生的心電，判斷是急性心肌梗死，情況十分緊急，需要馬上行冠狀動脈造影術(shù)。

醫(yī)生了解病情后得知，34歲的吳先生發(fā)現(xiàn)高血壓、高血糖已經(jīng)3年多，但從沒吃過藥。他認(rèn)為，自己身體沒有什么不適，“問題不大”。當(dāng)時，他的體重嚴(yán)重超標(biāo)，1米78的個頭，體重超過100公斤。

卓倩吉檢查時發(fā)現(xiàn)，吳先生當(dāng)時血壓有180/120mmHg。而且最麻煩的，長期高血壓導(dǎo)致心臟的三條血管都完全堵上了，比80歲的老人還要糟糕。

“人體心臟的供血血管叫冠狀動脈，主要有三條血管分別是前降支、回旋支和右冠。好比原本我們體內(nèi)往心臟運送氧氣營養(yǎng)等的高速公路有3個車道，而吳先生的這3條車道全都堵得死死的，氧氣營養(yǎng)等無法及時抵達(dá)心臟，隨時可能危及生命?！弊抠患f。

為了和死神賽跑，卓醫(yī)生立刻通知DSA準(zhǔn)備手術(shù)。4點25分，吳先生被推進(jìn)手術(shù)室。

奮戰(zhàn)2個多小時，卓醫(yī)生將吳先生堵住的3條血管打通了2條，考慮到手術(shù)時間長，患者無法耐受，醫(yī)生決定擇期打通剩余閉塞血管。

隨后，經(jīng)過7天的專業(yè)術(shù)后治療、康復(fù)和護(hù)理，吳先生各項身體指征恢復(fù)正常，順利出院。

臨走前，卓倩吉再三提醒：一定要做好體重管理，特別是要規(guī)范用藥，控制好“三高”，改變不良的生活習(xí)慣，切莫再仗著年輕不把健康當(dāng)回事。

呼吁全年齡段成年人注重血壓監(jiān)測

醫(yī)生的提醒絕不是小題大做。高血壓會對人體的血管、心臟、大腦、腎臟等多種器官造成不可逆的損傷。

北侖區(qū)心腦血管病防治臨床指導(dǎo)中心主任、北侖區(qū)人民醫(yī)院(浙大一院北侖分院)心血管內(nèi)科章順安主任醫(yī)師解釋道：“高血壓最常見的危害就是心臟疾病和腦中風(fēng)。高血壓導(dǎo)致心衰、心臟擴大，甚至發(fā)生心肌梗死。腦中風(fēng)后導(dǎo)致不同程度的失語、偏癱，嚴(yán)重的造成半身不遂?！?/p>

此外，高血壓還會導(dǎo)致腎臟疾病。許多血透患者都合并患有高血壓，造成腎功能不全，甚至發(fā)展成為尿毒癥。

“發(fā)病率高、知曉率低、控制率低、治療率低?！闭马槹策@樣總結(jié)，在現(xiàn)實生活中，很多人對于高血壓的認(rèn)識仍存在許多誤區(qū)。

首當(dāng)其沖的是，許多人并不知道自己患有高血壓?！叭绻粶y量、不體檢，很多患者由于沒有明顯癥狀，根本不知道自己已經(jīng)患有高血壓。我們呼吁所有年齡段成年人，都應(yīng)該注重自己的血壓監(jiān)測。特別是習(xí)慣熬夜、肥胖的中青年人。”

按照世界衛(wèi)生組織(WHO)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是：正常成人收縮壓應(yīng)小于或等于140mmHg，舒張壓小于或等于90mmHg。“所以說，無論是否有明顯的癥狀，都需要積極治療?！闭马槹舱f。

長期服藥不會成癮規(guī)律用藥才能見效

一旦發(fā)現(xiàn)自己患有高血壓，藥物治療是目前所能使用的有效手段。然而受到“是藥三分毒”的觀念影響，許多患者明知自己血壓高，也不愿意服藥。

章順安指出，患者更應(yīng)該關(guān)注不控制高血壓所造成的嚴(yán)重危害，切不可因小失大，釀成不可挽回的后果。

“目前，臨床上用于治療高血壓的藥物種類非常多。90%的高血壓患者都需要服藥，這樣患上腦中風(fēng)、心臟疾病、腎臟病的幾率大大降低。大部分藥物都是可以長期終身服用的，只有部分藥物對極少部分人群產(chǎn)生不適，這是醫(yī)生一直以來都在關(guān)注的問題。哪怕真的不幸發(fā)生藥物過敏等突發(fā)情況，也可以及時調(diào)整藥物治療方案?！?/p>

那么，長期服藥會不會成癮？章順安回應(yīng)：“高血壓藥物沒有成癮性、依賴性。”高血壓患者之所以需要長期服藥，是因為疾病需要終身治療，并不是藥物導(dǎo)致成癮?！安粌H僅是高血壓，像慢性肺病、糖尿病等疾病也需要長期用藥?！?/p>

由于長期熬夜、重油重鹽、高壓力、快節(jié)奏等現(xiàn)代生活方式，如今高血壓患病人群逐步年輕化。章順安呼吁，在日常生活中，要堅持六個字“管住嘴，邁開腿”，從飲食方面來說，盡量不吃高能量、高鹽的食物。