偏頭痛患者的輕柔觸摸會失去樂趣
最近發(fā)表在國際頭痛協(xié)會官方雜志《頭顱痛》上的一項研究建立在偏頭痛患者的感覺特征上。這項名為“偏頭痛患者的C觸覺感知-案例對照研究”的研究是由德國德累斯頓大學醫(yī)院和醫(yī)學院Carl Gustav Carus學院的Gudrun Gossrau博士領導的。
偏頭痛是一種影響各種感覺的神經系統(tǒng)疾病。離開頭痛之外,許多其他癥狀構成疾病是感覺異常的結果。對光(恐懼癥),聲音(恐懼癥)和氣味(恐懼癥),惡心,嘔吐,先兆,異常性疼痛(在梳理或制作馬尾辮時頭皮疼痛)和其他較不常見的過敏癥。這些感覺障礙表明,偏頭痛不僅僅是頭痛,而且還以廣泛而實質性的方式影響人們的功能。
在Gossrau博士的研究中,為了了解偏頭痛如何影響感覺功能,研究人員調查了偏頭痛患者對觸覺刺激(輕觸皮膚)的反應。除了觸覺刺激的歧視性方面(位置,刺激的壓力)外,研究人員還評估了觸摸的情感方面,即與觸摸相關的愉悅感。研究人員用刷子在前臂和臉頰(由三叉神經支配的區(qū)域)上施加了不同的觸摸速度,并測量了相關的愉悅,不適或疼痛反應。還測量了連續(xù)重復刺激的效果(在60分鐘的測試中重復了30次刺激)。
測試了52名無偏頭痛的人(對照組)和52名患者。在重復刺激的測試中,患者在兩個應用部位(前臂和臉頰)的疼痛評分均較高,而愉悅感則較低。有趣的是,使用曲普坦中止發(fā)作的患者的評分正常。這組作者說,與異常性疼痛有關的相同神經生理過程可以解釋這些結果。
感覺功能的這種紊亂似乎是偏頭痛所特有的。在美國和以色列的兩個研究小組進行的另一項研究中,比較了健康人與持續(xù)性創(chuàng)傷后頭痛(一種由頭部外傷引起的繼發(fā)性頭痛的類型)患者通過壓力和溫度刺激評估的感官特征。 )。研究人員根據疼痛的特征將患者分為兩大類,一組為偏頭痛樣頭痛,另一組為緊張型頭痛樣疼痛。
具有偏頭痛樣特征的創(chuàng)傷后頭痛組與健康組相比在感覺特征上沒有顯示出實質性差異。這組作者強調說,與以前的研究一起,這些數據表明,不同類型的頭痛有不同的起源和原因,并且對感覺功能的改變也不同。
由于偏頭痛是原發(fā)性頭痛,也就是說,它是疾病而不是其他疾病的結果(例如創(chuàng)傷后頭痛),因此這些研究強調偏頭痛作為神經系統(tǒng)疾病的特殊性,除了引起疼痛以外,還引起其他許多殘疾。
正如英國倫敦國王學院的彼得·高德斯比(Peter Goadsby)博士所強調的那樣,偏頭痛是“一種遺傳性的大腦喪失的傾向,它是大腦喪失遺傳的一種必然趨勢,它是世界頭痛組織的分類委員會主席??刂破漭斎?rdquo;。
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