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      兒童 自閉癥青少年的睡眠問題是新的AAN指南的重點
      
			
      
				2020-02-13 14:55:50
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      對于患有自閉癥譜系障礙的兒童和青少年來說，睡眠不足并不罕見。他們難以入睡，入睡或拒絕上床只是他們可能遇到的一些睡眠問題。為幫助家庭，神經(jīng)科醫(yī)生和其他醫(yī)療保健提供者做出最佳治療決策，美國神經(jīng)病學會(AAN)發(fā)布了有關自閉癥兒童和青少年睡眠問題的新指南，該指南于2020年2月12日發(fā)布，在線發(fā)表。神經(jīng)病學，美國神經(jīng)病學學會醫(yī)學雜志。
      

      兒童 自閉癥青少年的睡眠問題是新的AAN指南的重點
      

      該指南得到美國睡眠醫(yī)學學會，自閉癥演說，兒童神經(jīng)病學學會以及發(fā)育與行為兒科學會的認可。美國癲癇病學會已確認該指南對癲癇學家的價值。
      

      美國國家精神衛(wèi)生研究所首席指南作者阿修羅·威廉姆斯·巴克利(Ashura Williams Buckley)醫(yī)學博士說：“雖然總人口中多達40%的兒童和青少年在童年某個時候會出現(xiàn)睡眠問題，但這種問題通常會隨著年齡的增長而減輕。”在馬里蘭州貝塞斯達(Bethesda)任職，并且是美國神經(jīng)科學院的成員。“對于患有自閉癥的兒童和青少年來說，睡眠問題更為普遍，并且更容易持續(xù)，從而導致健康狀況和生活質量下降。某些睡眠問題可能與自閉癥直接相關，而其他問題則并非如此。無論如何，自閉癥癥狀可能會使睡眠問題更嚴重。”
      

      對于該指南，美國神經(jīng)病學會的專家仔細審查了有關兒童和青少年自閉癥和睡眠問題的科學研究。
      

      該指南解決了四種類型的睡眠問題：拒絕上床，失速或在孩子入睡前需要父母或照顧者在場;難以入睡和入睡; 僅睡一小段時間或每晚沒有得到足夠的總睡眠;和夜間睡眠不足引起的白天行為問題。
      

      該指南建議醫(yī)療保健提供者首先確定睡眠問題是否是由藥物或其他醫(yī)療狀況引起的，如果是，則應解決這些原因。
      

      如果睡眠問題本質上表現(xiàn)出更多的行為習慣，則該指南推薦了一些已被證明對自閉癥兒童有效的行為療法。這些措施包括建立一個具有規(guī)律的就寢時間和喚醒時間的一致的睡眠程序，選擇接近兒童通常困倦的就寢時間，以及不允許在就寢時間附近使用電子設備，例如計算機或電視。
      

      威廉姆斯·巴克利(Williams Buckley)說：“行為改變策略是一個很好的起點，因為它們不花任何錢，沒有副作用，而且已經(jīng)證明它們對某些人有效。”
      

      如果僅行為策略不起作用，則指南建議醫(yī)療保健提供者也考慮添加褪黑激素。
      

      褪黑激素是一種激素，可以告訴大腦何時入睡以及睡眠多長時間。研究表明，褪黑激素的人工形式對于患有自閉癥的兒童和青少年而言，在長達三個月的時間內，是安全有效的。需要更多的研究來確定褪黑素在較長時間內的安全性?？赡艿母弊饔冒^痛，頭暈，腹瀉和皮疹。該指南還警告說，就其實際含有多少褪黑素而言，非處方褪黑素產(chǎn)品可能并不可靠。該指南建議使用標記為“藥物級”褪黑激素的產(chǎn)品。
      

      該指南還發(fā)現(xiàn)，單獨使用褪黑激素對某些患者可能與將褪黑激素與行為策略聯(lián)合使用一樣有幫助。
      

      該指南未發(fā)現(xiàn)將行為療法與褪黑激素聯(lián)合使用可改變白天的行為問題或自閉癥癥狀。
      

      該指南還沒有發(fā)現(xiàn)常規(guī)使用加重毛毯或專門的床墊技術可改善睡眠的證據(jù)。
      

      威廉姆斯·巴克利說：“睡眠問題會使自閉癥的兒童和青少年的行為問題更加嚴重。” “這就是為什么父母和照顧者與醫(yī)療保健提供者一起尋找改善兒童睡眠的方法很重要的原因，因為我們知道優(yōu)質的睡眠可以改善所有兒童的整體健康狀況和生活質量。”
      
			

			
        
      
			
      
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