蹣跚學(xué)步成為澳大利亞首例廣泛耐藥傷寒的病例
澳大利亞醫(yī)學(xué)雜志今天發(fā)表的一封信的作者報(bào)道了澳大利亞首例廣泛耐藥(XDR)傷寒病例,強(qiáng)調(diào)了考慮前往南亞和東南亞旅行的人需要接種疫苗。
自2016年以來(lái),在巴基斯坦出現(xiàn)了一個(gè)相關(guān)傷寒生物(稱為進(jìn)化枝)的XDR組,并且據(jù)報(bào)道它對(duì)所有一線抗生素藥物具有抗藥性。據(jù)報(bào)道,從巴基斯坦返回英國(guó),德國(guó)和美國(guó)的旅客有7起案件。
悉尼大學(xué)兒童和青少年健康高級(jí)講師,韋斯特米德兒童醫(yī)院的Philip Britton博士及其同事報(bào)告了一名20個(gè)月大的澳大利亞出生的女孩,她出院時(shí)患有腸熱癥14從巴基斯坦出發(fā)3個(gè)月后返回。
“盡管在巴基斯坦當(dāng)?shù)厥褂昧丝诜股?,但巴基斯坦在返回?周開始腹瀉,并繼續(xù)進(jìn)行腹瀉。十天的高燒,煩躁,嘔吐和口服攝入減少促使入院,”布里頓及其同事寫道。
“血液和糞便培養(yǎng)物生長(zhǎng)出廣譜β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生腸道沙門氏菌血清型Typhi。該分離物顯示出XDR進(jìn)化枝的典型微生物學(xué)特征,對(duì)氯霉素,氨芐西林,甲氧芐氨嘧啶 - 磺胺甲基異惡唑,氟喹諾酮類和第三代頭孢菌素具有抗性。
“這名兒童對(duì)靜脈注射美羅培南和口服阿奇霉素有反應(yīng),并在入院8天后出院,完成了另一周的阿奇霉素治療。”
作者警告說,澳大利亞對(duì)XDR 傷寒的“新興威脅”無(wú)法免疫。
他們總結(jié)道,“傷寒必須被視為對(duì)來(lái)自包括南亞和東南亞在內(nèi)的流行地區(qū)的熱性返回旅行者的診斷。”
“如果計(jì)劃到這些地區(qū)旅行,建議從2歲開始進(jìn)行傷寒疫苗接種。不能低估全科醫(yī)生在為返回旅行者提供旅行相關(guān)疫苗建議和護(hù)理方面的重要作用。”
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