患有精神病可能會增加某些認(rèn)知程度的下降直至成年

一項新的研究表明，相對于沒有精神病障礙的參與者，被診斷出患有精神障礙的參與者在所測量的認(rèn)知(記憶和思維)能力的所有領(lǐng)域都一直受到損害。比較還表明，某些認(rèn)知領(lǐng)域的衰退可能隨著年齡的增長而加劇。

這是在診斷出他們的第一個精神病發(fā)作20年后進行的橫斷面比較的一部分。

至關(guān)重要的是，該研究發(fā)現(xiàn)，患有精神病的參與者的認(rèn)知障礙與他們的癥狀有關(guān)，尤其是對日?；顒邮ヅd趣以及他們的就業(yè)出現(xiàn)負(fù)面變化。

來自美國紐約市西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院，紐約州石溪大學(xué)等城市的學(xué)者進行了這項研究，這是美國薩?？丝ぞ裥l(wèi)生項目的一部分。該項目始于1989年，以找出什么樣的挑戰(zhàn)診斷患有精神障礙可能會面臨在他們的生活。

先前的研究表明，認(rèn)知障礙是精神分裂癥的核心特征，并且與受影響人群的社會和職業(yè)結(jié)果差有關(guān)。然而，由于對精神分裂癥和其他精神病的長期認(rèn)知障礙如何發(fā)展，以前的了解很少，因為首次診斷后超過10年的研究很少。

該研究涉及445名已被薩?？丝h精神病院收治的參與者。參與者在第一次精神病發(fā)作后的兩年和二十年隨訪中返回完成認(rèn)知測試。參與者進行了一系列測試，測試了他們認(rèn)知功能的各個方面，包括他們的詞匯知識，他們從記憶中重述單詞的能力，事實信息的記憶和以前的經(jīng)驗以及跨構(gòu)想和決策的概念化能力。他們還參加了臨床訪談，評估了他們的癥狀水平以及他們在社交，功能和職業(yè)/就業(yè)方面的表現(xiàn)。

他們被診斷出二十年后，將精神病患者的認(rèn)知功能與來自薩?？丝h的一組非精神病患者進行了比較，這些患者根據(jù)性別和年齡進行了匹配。

這項研究的第一作者之一，倫敦大學(xué)城市心理學(xué)高級講師Anne-Kathrin Fett博士說：

“我們的研究為精神病患者的長期認(rèn)知變化以及相關(guān)的臨床和功能結(jié)局提供了第一張全面的圖片，并且是朝著弄清楚這些疾病患者在社會上面臨的挑戰(zhàn)邁出的重要一步。

“但是，重要的是要注意，盡管總體上呈下降趨勢，但參與者的認(rèn)知變化各不相同，有的參與者在隨訪期間也有所改善。我們需要找出哪些因素可以對認(rèn)知功能產(chǎn)生積極影響。尚未服藥，但生活方式的改變可能會在一定程度上長期改善認(rèn)知。

“重要的復(fù)制和進一步的研究對于為策略的發(fā)展提供指導(dǎo)是必要的，以幫助預(yù)防精神病晚期患者認(rèn)知功能的逐步惡化。”

該研究還發(fā)現(xiàn)，自首次診斷后的兩年內(nèi)，在整個精神分裂癥譜系障礙和其他精神病狀態(tài)(包括精神病性雙相情感障礙，伴有精神病的重度抑郁癥和物質(zhì)誘發(fā)的精神病)的認(rèn)知障礙在18年內(nèi)具有相似的認(rèn)知下降軌跡。。

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