創(chuàng)新細(xì)針穿刺診斷自身免疫性胰腺炎

自身免疫性胰腺炎(AIP)與胰腺癌極為相似，但是這兩種疾病需要截然不同的治療方案。一項新研究表明，使用更大規(guī)格針頭的內(nèi)窺鏡檢查程序可能為進行這種重要的鑒別診斷提供解決方案。這項名為“使用22號針頭的EUS引導(dǎo)的FNA診斷自身免疫性胰腺炎：一項前瞻性多中心研究”發(fā)表在GIE的11月刊：胃腸道內(nèi)窺鏡檢查上，該月刊經(jīng)美國同行胃腸道內(nèi)窺鏡檢查(ASGE)。

AIP是一種可以用類固醇治療的胰腺慢性炎癥，是一種相對較新發(fā)現(xiàn)的疾病。從胰腺檢查組織標(biāo)本對于診斷和后續(xù)治療是必要的。但是以前使用內(nèi)窺鏡超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺術(shù)(EUS-FNA)獲得的標(biāo)本已被證明是不充分的，因為可以通過這種方法獲得的樣本量很小。研究人員評估了使用22號針頭而不是傳統(tǒng)的較小號針頭這種方法是否會提高療效。

根據(jù)暗示AIP的影像學(xué)特征，在13個月的時間內(nèi)選擇了78例患者進行創(chuàng)新的EUS-FNA手術(shù)。對組織樣品的采樣條件，某些升高的漿細(xì)胞計數(shù)表明AIP，星形膠質(zhì)纖維化(形成疤痕)和閉塞性靜脈炎(靜脈炎癥)進行了評估。

從62例患者中獲取了組織標(biāo)本，其中45例中發(fā)現(xiàn)了指示AIP的特征。因此，根據(jù)國際共識診斷標(biāo)準(zhǔn)，可以在78位患者中的45位(58%)被診斷為AIP。

作者得出的結(jié)論是，通過顯微鏡檢查組織樣本，用22號針頭進行EUS-FNA可能對診斷AIP有用。

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