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      恩扎魯他胺可顯著增加腫瘤表面的PSMA密度
      
			
      
				2020-01-14 10:43:25
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      當(dāng)一個非科學(xué)家試圖想象一個科學(xué)家時，經(jīng)常出現(xiàn)的圖像是一個有點遙遠(yuǎn)，相當(dāng)理想主義的天才，獨自坐在他們的房間或?qū)嶒炇依?，不知何故發(fā)現(xiàn)了最令人驚奇的東西，而沒有每一個人都與“正?！笔澜缬薪佑|。但科學(xué)和其他任何活動一樣，都是生活的一部分。因此，了解到直覺-就像在正常生活中一樣-偶爾可以在科學(xué)進步中起主要作用也許并不那么令人驚訝。
      當(dāng)Saarland大學(xué)核醫(yī)學(xué)系的Samer Ezziddin教授和他的團隊跟蹤他們在治療晚期前列腺癌患者的醫(yī)學(xué)研究工作中的發(fā)現(xiàn)時，他們非常清楚直覺的重要性。工作圍繞腫瘤表面的兩個受體展開..第一種稱為前列腺特異性膜抗原（PSMA），是一種在前列腺腫瘤表面非常普遍的蛋白質(zhì)分子。這種表面受體分子起著網(wǎng)關(guān)的作用，并提供了一個通道，核放射科醫(yī)生可以通過它將放射性物質(zhì)走私到腫瘤細(xì)胞中，從而從內(nèi)部破壞這些惡性細(xì)胞。表面上的PSMA分子越多，細(xì)胞中的放射性就越多，而不需要增加給病人的放射性物質(zhì)的總劑量。
      第二種類型的受體是男性性激素，如睪酮，能夠?qū)拥氖荏w?！澳[瘤需要睪丸素，就像汽車需要汽油一樣，”埃齊丁教授解釋說。因此，治療前列腺癌的一種療法涉及阻斷這些受體位點，這有效地阻止了癌癥的加油。薩默·埃齊丁說，用來阻斷這些受體的藥物之一是恩扎魯胺，恩扎魯胺治療往往在一定時間內(nèi)非常成功，在此期間腫瘤會縮小。但過了一段時間——可能需要幾個月，甚至兩年，如果進展順利——這種藥物就會停止工作，腫瘤又開始生長。通常情況下，病人會被取消昂貴的藥物，因為似乎沒有理由繼續(xù)使用它，如果它不再有效。
      這就是霍姆堡研究團隊的直覺。對于一種療法（一種無效的藥物）可能毫無用處，但在另一種癌癥療法中卻是有益的。埃齊丁說，我們懷疑，后來我們又明確地發(fā)現(xiàn)，當(dāng)睪酮所附著的雄激素受體被阻斷時，腫瘤細(xì)胞表面PSMA位點的密度就會增加。研究小組內(nèi)的腸道感覺，結(jié)合該小組的臨床觀察，強烈地表明，這一機制仍將在受體阻斷藥物（enzalutamide）本身不再有效的患者中發(fā)揮作用，因此不再處方。
      醫(yī)學(xué)研究小組的直覺證明是顯而易見的.SamerEzzid in解釋說：“我們能夠證明，使用enzalutamide會導(dǎo)致腫瘤表面PSMA密度的顯著增加，盡管這種藥物在最初的治療意義上已經(jīng)不再有效，也不再為此目的開藥?！北M管只有十名患者參與了這項研究，埃齊丁教授認(rèn)為這一結(jié)果是令人信服的。在給藥后，我們觀察到所有患者的腫瘤表面PSMA密度顯著增加。這使我們能夠?qū)⒏嗟姆派湫灾委焺┮氲侥[瘤細(xì)胞中，從而使它們從內(nèi)部照射到微米以下的照射路徑，Ezzid in說。因此，PSMA放射配體治療將能夠比過去更有效和更有選擇性地治療前列腺腫瘤
      埃齊丁教授解釋說，這些發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在需要進一步研究，并在未來的研究項目中得到證實。但我們希望盡快公布我們的結(jié)果，因為我們的發(fā)現(xiàn)可能對許多患者有幫助。這就是為什么我們決定首先發(fā)布這個簡短的通信。我預(yù)計，即使是這項小規(guī)模的研究，也會導(dǎo)致治療晚期前列腺癌患者時使用的治療管理方案發(fā)生劇烈變化，薩默·埃齊丁說。而且很有可能埃齊丁教授的直覺再一次證明是正確的。
      			

			
        
      
			
      
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