探索不同程度中性粒細(xì)胞減少癥的臨床意義
1月21日在線(xiàn)發(fā)表在《內(nèi)科雜志》上的一項(xiàng)研究表明,中性粒細(xì)胞減少癥與病毒感染和血液系統(tǒng)惡性腫瘤的發(fā)生呈劑量依賴(lài)性,與劑量相關(guān)。
丹麥哥本哈根大學(xué)的CL Andersen及其同事研究了中性粒細(xì)胞減少癥的臨床意義。在確定嗜中性白血球減少癥后的四年中,有超過(guò)370,000名個(gè)體使用了初級(jí)保健資源來(lái)檢查與各種狀況和全因死亡率的相關(guān)性。
研究人員發(fā)現(xiàn)約有1%的人患有中性粒細(xì)胞減少癥,這與病毒感染,血液系統(tǒng)惡性腫瘤(但不是自身免疫性疾病或?qū)嶓w癌)和死亡率呈劑量依賴(lài)性。嗜中性白血球減少癥與HIV,急性白血病和骨髓增生異常綜合征特別相關(guān)。對(duì)于中性粒細(xì)胞減少,輕度和中度以下的個(gè)體,病毒感染的幾率分別為2.32、2.80和4.77(所有P <0.001);對(duì)于血液系統(tǒng)惡性腫瘤,相應(yīng)的優(yōu)勢(shì)比分別為3.23、8.69和46.03(所有P <0.001)。絕對(duì)中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,這些疾病的可能性更大。對(duì)于嚴(yán)重的中性粒細(xì)胞減少癥,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)分別對(duì)應(yīng)于血液系統(tǒng)惡性腫瘤的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)和任何原因的死亡率,分別為40%和> 50%。
這組作者寫(xiě)道:“在觀察到中性粒細(xì)胞減少癥時(shí),這里提出的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估支持將注意力集中在病毒性疾病和血液系統(tǒng)惡性腫瘤上。”
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