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      多重腸道細(xì)菌在越南醫(yī)院廣泛傳播
      
			
      
				2019-07-11 08:39:48
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      在越南入院的大約一半患者是多重耐藥性腸道細(xì)菌的攜帶者，這些細(xì)菌對碳青霉烯類是一種抗生素，這是一組廣譜抗生素。這是由林雪平大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的瑞典和越南科學(xué)家在感染雜志上發(fā)表的一項研究的結(jié)論。
      

      多重腸道細(xì)菌在越南醫(yī)院廣泛傳播
      

      “在我們的研究中，我們看到了多重耐藥腸道發(fā)病率較高的細(xì)菌在越南的醫(yī)院。時間越長，患者在醫(yī)院，更大的是，他們已經(jīng)被腸道細(xì)菌對碳青霉烯類耐藥感染的風(fēng)險，”哈坎Hanberger，教授說：林雪平大學(xué)臨床與實驗醫(yī)學(xué)系，林雪平大學(xué)醫(yī)院感染診所顧問。
      

      耐碳青霉烯類腸桿菌科(CRE)是一個嚴(yán)重問題的原因有幾個。它們幾乎對所有廣譜抗生素都有抗藥性，這意味著這些細(xì)菌引起的感染難以治療。此外，CRE可以將抗生素抗性基因傳遞給其他細(xì)菌，使其對碳青霉烯類抗生素產(chǎn)生抗藥性。腸道細(xì)菌容易傳播，例如用于嬰兒護理的手和家具。它們引起各種類型的感染，主要是尿路感染，敗血癥和肺炎。這些多重耐藥的腸道細(xì)菌在世界各地迅速蔓延，世衛(wèi)組織將控制CRE擴散的措施放在首位，并開發(fā)針對這些細(xì)菌的新抗生素。
      

      “ 感染雜志”報道的這項研究包括在越南各地的12家醫(yī)院收治了63個不同病房的2,200多名病人。從患者中取出直腸拭子并研究CRE的存在。作為攜帶者是感染細(xì)菌的臨床感染的風(fēng)險因素，但并非所有攜帶者都生病。
      

      成為多重耐藥性腸道細(xì)菌攜帶者的風(fēng)險因素是在醫(yī)院停留更長時間并在住院期間感染感染，稱為“醫(yī)院獲得性感染”。8名患者中的一名(13%)是入院時的攜帶者，在住院兩周后，8名患者中有7名(87%)增加。該研究中患者的另一個風(fēng)險因素是用碳青霉烯治療，這有助于選擇耐碳青霉烯類細(xì)菌。
      

      在一項針對新生兒重癥監(jiān)護病房的328名新生兒的子研究中，科學(xué)家們表明死亡率與作為CRE的攜帶者以及入院時患有醫(yī)院獲得性感染有關(guān)(比值比5.5，p <0.01)。
      

      HåkanHanberger說：“這項子研究考察了最脆弱的患者，需要重癥監(jiān)護的新生兒，并表明患有醫(yī)院感染并且是多重耐藥性CRE細(xì)菌攜帶者的死亡率高出五倍”。
      

      研究人員得出結(jié)論，越南醫(yī)院中存在多種腸道細(xì)菌的流行傳播，并迅速傳染給住院患者。
      

      “碳青霉烯抗性腸道細(xì)菌的廣泛傳播意味著必須采取有力措施，通過改善手部衛(wèi)生，在手術(shù)過程中使用無菌工作方法和處理靜脈導(dǎo)管，以及隔離患者來減少醫(yī)院感染的傳播。誰受到多重腸道細(xì)菌的影響?；颊叱鲈汉筮M行有效的隨訪也很重要，以減少這些細(xì)菌在人群中的傳播。但即使我們做的一切正確，也需要HåkanHanberger說，很長一段時間將感染降到可接受的低水平。
      

      就瑞典而言，迄今為止耐碳青霉烯類細(xì)菌的存在極低。
      

      “瑞典是世界上對碳青霉烯類抗性腸道細(xì)菌最有利的國家之一。它是可能延遲傳播時間最長的國家之一，但我們必須改善醫(yī)療保健服務(wù)的衛(wèi)生狀況。在瑞典，“HåkanHanberger說。
      
			

			
        
      
			
      
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