在蒙古農(nóng)村尋找危險的病原體
強化的豐田陸地巡洋艦在雨水浸濕的蒙古草原的泥濘空洞中滑倒并反彈。司機是一名名叫印加的土生土長的蒙古人,他說英語很少,他在兩天前的車上慢慢地設(shè)計了一輛塵土飛揚的土路。在巡洋艦的后座,杜克全球健康學(xué)生科學(xué)碩士Laura Pulscher和托馬斯摩爾盡可能地在騎行期間支撐自己,當(dāng)Inka停下車向山羊牧民詢問方向時放松。Pulscher在幾個小時的吵架中不為所動,他笑著說道,“我們迷失了。”
對于游客和當(dāng)?shù)厝藖碚f,這是一個常見的短語。蒙古僅有10%的公路網(wǎng)絡(luò)鋪設(shè)完畢。在這片巨大的成吉思汗土地上,絕大多數(shù)旅行都是在泥濘小路和草地小徑上完成的。“如果你在開始全球健康碩士計劃之前問過我,我會來蒙古,我會笑的,”摩爾稍后會在一個牲畜牧場邊緣的露營地說。
但蒙古是向摩爾和Pulscher提供進行實地研究項目的機會,他們在說“是”之前幾乎沒有眨眼。“在課堂上學(xué)習(xí)東西是一回事,”Pulscher說,“但另一個實際上是將它應(yīng)用到發(fā)展中國家的學(xué)習(xí)領(lǐng)域。我不認為我最終會想到這一點。蒙古。”
然而,他們在那里待了三個月。
在蒙古停留三個月的早期,摩爾和普爾舍爾花了三個星期從烏蘭巴托首都向北行進到西伯利亞邊境。與他們在第二輛車是獸醫(yī)Myagmarsuk“Myagaa”Yondon; Igori“Khatnaa”Khatanbaatar; 來自蒙古獸醫(yī)學(xué)院的Purevdorj“Zula”Munkhzul從牧民的馬,山羊和綿羊中采集了血樣。摩爾和Pulscher捕獲了小型嚙齒動物 - 蒙古沙鼠,達烏爾松鼠,西伯利亞花栗鼠,倉鼠和田鼠 - 人性化的活動陷阱,并給它們注射了溫和的鎮(zhèn)靜劑。
Pulscher從動物的尾巴收集血液和血清樣本并進行小耳活檢。摩爾的工作更加乏味 - 梳理嚙齒動物的經(jīng)常毛皮,尋找蜱蟲。
他們的個別項目不同,但學(xué)生的目標(biāo)是相同的:在嚙齒動物的血液中檢測并檢查危險病原體的存在 - 疏螺旋體(萊姆病),立克次體(斑點熱)和無形體(血液病主要見于牲畜但是可以引起人類輕度發(fā)燒 - 并與可以采取預(yù)防措施的當(dāng)?shù)匦l(wèi)生官員和獸醫(yī)分享實驗室結(jié)果,例如教育牧民及其家人如何保護自己和牲畜。
在蒙古,動物具有近乎皇室的地位。這是一個只有300萬人口和超過5000萬匹馬,駱駝,綿羊,山羊和牦牛的國家,它們是經(jīng)濟周期中的重要參與者,對100多萬牧民家庭來說至關(guān)重要。以賣肉,皮或羊毛為動物謀生。
“觀察這些疾病,因為它們在野生動植物和牲畜中傳播,對人類的健康和福利產(chǎn)生巨大影響,”摩爾說。
蒙古伙伴
她在與Sola共享的圓頂帳篷里待了兩天,因為一個非典型的夏季傾盆大雨使得草原濕透了,Pulscher確信雨水會消退,嚙齒動物的誘捕仍在繼續(xù)。摩爾走進帳篷,宣布:“我的帳篷變成了一個游泳池。”
到了下午,太陽再次出現(xiàn),干燥過程開始了。對于嚙齒動物的追求從一片土地上的營地恢復(fù)了大約半小時,那里有一群馬在附近吃草。設(shè)置了小型矩形鋁制陷阱。當(dāng)研究人員在那天晚上早些時候返回時(夏日的太陽落在晚上10點左右),聽到幾個人都聽到了刮擦的聲音。
“很高興我們還有一個項目,”Pulscher說道,因為她穿著全身Tyvek套裝來保護她免受嚙齒動物可能攜帶的任何病原體的傷害。“我很高興它停止了下雨。”
獸醫(yī)Khatnaa戴著手套,戴著一只從一個陷阱中取出的蒙古沙鼠。Pulscher-用Khatnaa的指導(dǎo) - 用溫和的鎮(zhèn)靜劑注射它。Khatnaa用英語說得很好,曾為學(xué)生們在野外接受過嚙齒動物測試。他告訴他們?nèi)绾伟踩靥幚韯游?,確定正確劑量的鎮(zhèn)靜劑,夾住尾巴和耳朵,以免造成持久傷害,并收集血液和蜱樣本。
在陸地巡洋艦內(nèi)對四只沙鼠進行了測試并重新裝備后,摩爾認為蒙古獸醫(yī)團隊對他和Pulscher各自項目的成功起到了重要作用。
“他們對我們是一個巨大的幫助,”摩爾說。“他們不僅告訴我們不同的交易技巧,以便在這里捕捉嚙齒動物,但是當(dāng)我們遇到一個牧民家庭并為我們提供不同種類動物的當(dāng)?shù)刂R時,他們就會充當(dāng)口譯員。”
蒙古獸醫(yī)和杜克全球健康學(xué)生之間的這種伙伴關(guān)系由全球健康和傳染病教授,醫(yī)學(xué)博士,公共衛(wèi)生碩士格雷戈里·格雷(Gregory Gray)建立,他在近10年前與蒙古建立了研究關(guān)系。格雷也曾在尼古拉斯環(huán)境學(xué)院任職,他是One Health醫(yī)療保健概念的熱情門徒,他堅信人類健康與獸醫(yī)和環(huán)境健康息息相關(guān)。
在學(xué)生們開始為期三周的實地考察之前,Gray,Moore和Pulsher是大約10名成員的公爵隊伍的成員,他們參加了在烏蘭巴托舉行的第五屆年度國際健康研討會。Pulscher和Moore是傳染病研討會的主持人。他們說,很少有碩士生有機會參加國際研討會。
“這是與國際領(lǐng)導(dǎo)人合作并分享我們即將進行的研究的巨大機會,”摩爾說。
分析,合成,分享
烏蘭巴托的獸醫(yī)研究所是一座20世紀80年代的蘇聯(lián)式建筑,設(shè)有多個實驗室,蒙古科學(xué)家探索人畜共患疾病的各個方面 - 那些可能或有一天可能從動物跳到人類的疾病。這是他們?yōu)槠谌齻€月的蒙古逗留期間的大部分摩爾和Pulscher的基地。在這里,他們在田間收集的血液和蜱樣品被分析了危險病原體的跡象。
杜克大學(xué)的學(xué)生使用小試管內(nèi)的磁珠從樣本中提取DNA。因為DNA具??有電荷,所以它被珠子吸引,然后將珠子從樣品的其余部分分離并提取DNA。
對于對全球健康感興趣的學(xué)生,進行實地和實驗室工作通常是一個或兩個命題。師父的學(xué)生很少有機會做到這兩點。
“我們能夠在環(huán)境中收集自己的標(biāo)本并將它們帶回來測試它們,這是獨一無二的,”摩爾說。“這將我們的教育提升到了一個新的水平。”
“這讓我們成為更全面的人,”Pulscher補充道。“很多人不一定兼具實驗室和現(xiàn)場技能。”
他們在實驗室與Myagaa一起工作,Myagaa陪同他們進行實地考察。他自己的項目包括收集蚊子并測試它們的西尼羅河病毒。
他們說,了解他的工作,并觀察其他蒙古獸醫(yī)在野外套索牲畜和采集血液樣本是一個意想不到的,受歡迎的教育組成部分。
持久的回憶
學(xué)生總結(jié)說,新鮮酸奶很棒,干燥的發(fā)酵乳和牛奶不是很多。但這就是人們通過食物了解人們的文化的方式。他們說,蒙古牧民家庭的熱情好客是一種不會很快消失的記憶。
Pulscher說:“我們很高興他們讓我們進入他們的家園,喂養(yǎng)我們,讓我們了解他們,讓我們在他們的土地上扎營。”
在其中一個營地的一個涼爽的夏夜里,他看著太陽慢慢地落在青翠的山坡上,以靛藍色的紫色煙霧照亮地平線,摩爾反映在周圍景觀的誘惑中。
“這個地方很漂亮,”他說。“來到這里是一種特權(quán)。”
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