睡眠不佳是阿爾茨海默病的標(biāo)志?；加羞@種疾病的人往往會(huì)覺(jué)得疲倦，他們的夜晚變得更加清爽，因?yàn)橛洃浟p退和其他癥狀?lèi)夯５话踩囊雇砣绾我约盀楹闻c阿爾茨海默病有關(guān)并不完全清楚。

現(xiàn)在，華盛頓大學(xué)圣路易斯醫(yī)學(xué)院的研究人員可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了部分解釋。他們發(fā)現(xiàn)，慢波睡眠較少的老年人 - 鞏固記憶和喚醒感覺(jué)需要的深度睡眠 - 具有更高水平的腦蛋白質(zhì)tau。抬高的tau是阿爾茨海默病的征兆，并且與腦損傷和認(rèn)知能力下降有關(guān)。

1月9日發(fā)表在“ 科學(xué)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)”雜志上的研究結(jié)果表明，晚年睡眠質(zhì)量低劣可能是導(dǎo)致大腦健康惡化的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)。

“有趣的是，在認(rèn)知正?；蚍浅］p微受損的人群中，我們看到減慢的慢波睡眠和更多的tau蛋白之間的這種反比關(guān)系，這意味著減少的慢波活動(dòng)可能是正常和受損之間過(guò)渡的標(biāo)志。 “第一作者，醫(yī)學(xué)博士，華盛頓大學(xué)睡眠醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)病學(xué)助理教授兼主任Brendan Lucey說(shuō)。“測(cè)量人們的睡眠方式可能是一種非侵入性的方法，可以在人們開(kāi)始出現(xiàn)記憶和思維問(wèn)題之前或之后篩查阿爾茨海默病。”

導(dǎo)致阿爾茨海默氏癥的大腦變化，這種疾病影響了大約570萬(wàn)美國(guó)人，開(kāi)始緩慢而無(wú)聲。在出現(xiàn)記憶喪失和混亂的特征性癥狀之前的二十年，淀粉樣β蛋白開(kāi)始聚集到大腦中的斑塊中。tau的纏結(jié)后來(lái)出現(xiàn)，隨后是關(guān)鍵腦區(qū)的萎縮。只有這樣，人們才會(huì)開(kāi)始表現(xiàn)出明顯的認(rèn)知衰退跡象。

面臨的挑戰(zhàn)是，在這些大腦變化破壞他們清晰思考的能力之前，人們正在開(kāi)發(fā)阿爾茨海默氏癥。為此，睡眠可能是一個(gè)方便的標(biāo)記。

為了更好地理解睡眠與阿爾茨海默病之間的聯(lián)系，Lucey和David Holtzman，醫(yī)學(xué)博士，Andrew B.和Gretchen P. Jones教授以及神經(jīng)病學(xué)系主任及其同事研究了119名60歲或以上的人通過(guò)Charles F.和Joanne Knight阿爾茨海默病研究中心招募。大多數(shù)--80% - 認(rèn)知正常，其余則非常輕度受損。

研究人員在正常的一周內(nèi)監(jiān)測(cè)參與者在家中的睡眠情況。參與者被給予一個(gè)便攜式EEG監(jiān)視器，它可以綁在額頭上，以測(cè)量他們睡覺(jué)時(shí)的腦電波，以及一個(gè)跟蹤身體運(yùn)動(dòng)的手表式傳感器。他們還保留了睡眠日志，記錄了夜間睡眠和白天午睡。每位參與者至少制作了兩晚的數(shù)據(jù); 有些人多達(dá)六人。

研究人員還測(cè)量了大腦和腦脊液中淀粉樣蛋白β和tau的水平，這些腦脊液可以洗腦和脊髓。38名患者接受了PET腦部掃描檢測(cè)這兩種蛋白質(zhì)，104名患者接受了脊髓穿刺術(shù)以提供腦脊液進(jìn)行分析。二十七個(gè)都做到了。

在控制了性別，年齡和睡眠時(shí)的運(yùn)動(dòng)等因素后，研究人員發(fā)現(xiàn)減少慢波睡眠的同時(shí)，大腦中tau水平升高，腦脊液中tau與淀粉樣蛋白比例升高。

“關(guān)鍵在于它不是與tau相關(guān)的睡眠總量，而是慢波睡眠，這反映了睡眠質(zhì)量，”Lucey說(shuō)。“tau病理學(xué)增加的人實(shí)際上晚上睡得更多，白天睡得更多，但他們的睡眠質(zhì)量并不高。”

研究人員表示，如果未來(lái)的研究證實(shí)了他們的發(fā)現(xiàn)，睡眠監(jiān)測(cè)可能是一種簡(jiǎn)單且經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的方法，可以早期篩查阿爾茨海默病。單獨(dú)的白天小睡與高水平的tau顯著相關(guān)，這意味著提出一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題 - 白天小睡多少? - 可以幫助醫(yī)生識(shí)別可以從進(jìn)一步測(cè)試中受益的人。

“我不希望睡眠監(jiān)測(cè)取代腦部掃描或腦脊液分析來(lái)識(shí)別阿爾茨海默病的早期癥狀，但它可以補(bǔ)充它們，”Lucey說(shuō)。“這可以很容易地隨著時(shí)間推移，如果有人的睡眠習(xí)慣開(kāi)始改變，這可能是醫(yī)生仔細(xì)研究他們大腦可能發(fā)生的事情的一個(gè)標(biāo)志。”