一位產(chǎn)科醫(yī)生的30年接生史
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一位產(chǎn)科醫(yī)生的30年接生史
作者:張偉
來源:《中國經(jīng)濟(jì)周刊》2010年第18期
上世紀(jì)70年代末:能自己生就自己生
上世紀(jì)70年代末,我剛參加工作,在北京某公立醫(yī)院婦產(chǎn)科。當(dāng)時我們的老主任有一句話:
能自己生就不做助產(chǎn),能做助產(chǎn)就不做剖腹產(chǎn)。這就是那個年代婦產(chǎn)科醫(yī)生的概念。那時候還
沒有獨生子女政策,物資匱乏,體力勞動多,孕婦的體質(zhì)也好,新生兒體重也不大,大多數(shù)5斤多,誰
要生個7斤多的,大家都覺得很新鮮。不管是頭胎還是第幾胎,幾乎全是自己生,大部分也比較順
利。即便有一些胎位不正的、難產(chǎn)的,也都是在醫(yī)院里等。因為當(dāng)時還沒有實現(xiàn)科學(xué)的產(chǎn)程管
理,孕產(chǎn)婦只要沒有危險,你就去生,在醫(yī)院里生個兩三天的都有。
當(dāng)時的醫(yī)療水平較低,許多人又不是只生一胎,又沒有固話、手機(jī)、私家車、出租車,孕
婦到醫(yī)院生孩子,都是家人用自行車推來的。晚上值班時,經(jīng)常有孕婦家屬跑來找,我還經(jīng)常背著
接診包到孕婦家里去接生。
那時候如果碰到難產(chǎn),醫(yī)生經(jīng)常會問一句話:保大人還是保小孩?當(dāng)時的剖腹產(chǎn)率很低,但不
是醫(yī)院在有意控制。因為技術(shù)方面不太嫻熟,包括醫(yī)療材料上的應(yīng)用等,手術(shù)對孕產(chǎn)婦來說是一
個相當(dāng)大的損傷,風(fēng)險很大。所以,從醫(yī)生的角度也都不推薦剖腹產(chǎn);一個星期能碰見一兩次剖腹
產(chǎn)手術(shù),而且是被動選擇的,如果時間來得及,我們還會全科討論:到底應(yīng)不應(yīng)該做剖腹產(chǎn),怎么做,
誰去做等等。從孕婦和家屬的角度,也拒絕剖腹產(chǎn),認(rèn)為這是個很恐怖的手術(shù)。甚至有病人家屬
會問:如果我不要這個孩子,還用做剖腹產(chǎn)手術(shù)嗎?
上世紀(jì)80年代:
剖腹產(chǎn)的安全系數(shù)越來越高
到了上世紀(jì)80年代初,尤其是1983年,北京迎來生育高峰,醫(yī)院里住的孕婦人滿為患,甚至兩
個孕婦躺在一張床上。因為除適齡產(chǎn)婦外,還有大批知青返城結(jié)婚生子。當(dāng)時國家提倡晚婚晚
育,獨生子女政策也已經(jīng)實行。好多人生得晚,又只能生一個,于是孩子變得比以前珍貴了。從這
時起,如果孩子生下來出現(xiàn)問題的話,家屬的反應(yīng)比以前強(qiáng)烈多了。
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