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      一類疫苗及二類疫苗免疫程序與接種注意事項

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      2022年4月17日發(fā)(作者:周建畏)

      一類疫苗免疫程序與接種須知

      疫苗

      乙肝疫苗

      預(yù)防疾病

      乙型肝炎

      免疫程序

      出生后24小時內(nèi)接種第1

      劑,1/6月齡分別接種第2/3

      接種方法

      肌內(nèi)注射

      10ug/0.5ml

      20ug/1ml

      接種禁忌癥常見預(yù)防接種反應(yīng)及接種注意事項

      少數(shù)可出現(xiàn)局部疼痛紅腫,中度發(fā)

      發(fā)熱,急性或慢性嚴(yán)重疾病患者,

      熱,可自行緩解,必要時可對癥處

      對疫苗成分過分者

      患結(jié)核病、急性傳染病、腎炎、

      心臟病、濕疹或其他皮膚及免疫

      缺陷者

      接種后2周局部出現(xiàn)紅腫浸潤,8-12

      周后形成小潰瘍,隨后結(jié)痂,為正

      常發(fā)應(yīng),如局部淋巴結(jié)腫大形成膿

      腫應(yīng)及時診治

      服苗前、后半個小時內(nèi)不應(yīng)喂熱開

      水或母,發(fā)熱、惡心、腹瀉無需

      特殊處理,必要時可對癥治療

      局部可有紅腫、疼痛、發(fā)癢、硬結(jié),

      可有低熱、疲倦、頭痛等無需特殊

      處理,如有嚴(yán)重反應(yīng)及時診治

      卡介苗

      結(jié)核性腦膜炎、出生后盡快接種,12月齡內(nèi)

      粟粒性肺結(jié)核完成1劑

      皮內(nèi)注射,0.1ml

      脊髓灰質(zhì)炎疫苗小兒麻痹癥

      2月齡肌內(nèi)注射

      出生后2、3、4月齡接初免,發(fā)熱,急性嚴(yán)重疾病患者,免疫

      0.5ml,3、4月齡,

      4周歲加強(qiáng)共4劑缺陷病

      4周歲口服0.1ml

      肌內(nèi)注射0.5ml

      肌內(nèi)注射0.5ml

      皮下注射,0.5ml

      皮下注射,0.5ml

      發(fā)熱及急性傳染?。òɑ謴?fù)

      期),患者暫緩注射,有癲癇、神

      經(jīng)系統(tǒng)疾病,驚厥史及有過敏史

      百白破疫苗

      白破疫苗

      麻風(fēng)疫苗(麻疹疫

      苗)

      麻腮風(fēng)疫苗(麻腮疫

      苗、麻疹疫苗)

      乙腦減毒活疫苗

      百日咳、白喉、出生后3、4、5月齡初免,1

      破傷風(fēng)歲半至2歲加強(qiáng)共4劑

      白喉、破傷風(fēng)

      麻疹、風(fēng)疹

      6周歲1劑

      8月齡1劑

      麻疹、腮腺炎、

      18-24月齡1劑

      風(fēng)疹

      乙型腦炎

      A流行性腦

      脊髓膜炎

      8月齡,2周共2劑

      一般無反應(yīng),少數(shù)可出現(xiàn)一過性發(fā)

      發(fā)熱、患嚴(yán)重疾病,急慢性感染,

      熱或皮疹,一般2天自行緩解,必

      免疫缺陷者,對新霉素過敏者

      要時可對癥處理

      發(fā)熱、急性傳染病、心、腎、肝

      疾病患者,有過敏史或癲癇史及

      免疫缺陷者

      發(fā)熱、急性傳染病、腦部疾病、

      腎臟病、心臟病及活動下肺結(jié)核

      可出現(xiàn)一過性發(fā)熱,一般2天內(nèi)自

      行緩解,必要時可對癥處理

      可有短暫發(fā)熱、局部壓痛,可自行

      緩解,如有嚴(yán)重反應(yīng)及時診治

      皮下注射,0.5ml

      A流腦疫苗8-18月齡共2劑(間隔三月)皮下注射,0.5ml

      A+C流腦疫苗

      A、C流行

      性腦脊髓膜炎

      甲型肝炎

      3周歲、6周歲共2劑皮下注射,0.5ml

      者、有癲癇史、驚厥史及有過敏

      史者

      少數(shù)可出現(xiàn)局部疼痛紅腫、72小時

      內(nèi)可自行緩解,無需特殊處理,必

      要時可對癥治療

      甲肝減毒活疫苗18月齡1劑

      肌內(nèi)注射,0.5ml、發(fā)熱、急性傳染病或嚴(yán)重疾病患

      1ml者,免疫缺陷及過敏體質(zhì)者

      二類疫苗免疫程序與接種須知

      疫苗預(yù)防疾病

      B型流感嗜血

      桿菌引起的疾

      免疫程序接種方法接種禁忌癥

      對疫苗中任何成分過敏者及既往

      接種b型流感嗜血桿菌疫苗后有

      過敏癥狀者禁用,患急性嚴(yán)重發(fā)

      熱性疾病推遲接種

      身體不適、發(fā)熱,腋溫37.5°C

      以上者,急性傳染病或者其他嚴(yán)

      重疾病患者,免疫缺陷和接受免

      疫抑制治療者禁用

      患有發(fā)熱、急性或慢性嚴(yán)重疾病

      者,過敏體質(zhì)者禁用,對酵母成

      分過敏者禁用重組酵母乙肝疫苗

      對疫苗的任何一種成分過敏者或

      前一次接種后有超敏反應(yīng)者禁

      常見預(yù)防接種反應(yīng)及接種注意事項

      接種48小時內(nèi)局部發(fā)紅、腫脹和疼

      痛,發(fā)熱、食欲不振、煩躁不安,

      嘔吐及異常哭鬧,必要時對癥治療

      2-6月齡內(nèi)接種3劑,6~12

      月齡接種2劑,間隔1個月,疫苗復(fù)溶后用于

      第二年或18月齡時加強(qiáng)1肌肉注射或深度

      劑;1~5歲未接種過的兒童皮下注射0.5ml

      應(yīng)接種1劑,

      2月齡~3周歲嬰幼兒,每年

      應(yīng)服一次

      B型流感嗜血桿菌疫

      口服輪狀病毒疫苗

      嬰幼兒A輪

      狀病毒所致的

      腹瀉

      乙型病毒性肝

      乙型病毒性肝

      直接喂服3ml

      偶有低熱。嘔吐腹瀉等輕微反應(yīng),

      多為一過性,一般無需特殊處理,

      必要時對癥治療

      個別可以中、低度發(fā)熱或注射部位

      微痛、紅腫,可自行緩解

      局部疼痛、發(fā)紅、腫脹;全身偶有

      疲乏、發(fā)熱、不適、頭暈、惡心、

      國產(chǎn)乙肝疫苗

      進(jìn)口重組(酵母)乙

      肝疫苗

      按0、1、6月程序接種

      3歲以下(包括3歲)使用

      兒童劑量,3歲以上使用成

      上臂三角肌肌內(nèi)

      注射

      肌內(nèi)注射10ug

      (兒童);20ug(成

      人劑量,按0、1、6月程序

      接種

      3、4、5月齡初免,12~15

      月齡加強(qiáng)1劑;7~11月嬰兒

      初免2劑,第3劑12月齡

      后接種;12~23月齡接種2

      劑;24月齡~5歲兒童接種1

      人)用,嚴(yán)重急性發(fā)熱性疾病患者暫

      緩接種

      嘔吐、流感樣癥狀等。一般可自行

      緩解

      7價肺炎球菌結(jié)合疫

      7鐘肺炎球菌血

      清型引起的侵

      襲性疾病

      嬰兒的大腿前外

      側(cè)肌或兒童的上

      臂三角肌肌肉注

      對疫苗任一成分過敏者,或?qū)Π?/p>

      喉類毒素過敏者禁用

      注射部位紅腫。硬結(jié)/腫脹,疼痛觸

      痛;全身可有發(fā)熱、食欲減退、嘔

      吐、腹瀉、疲倦、睡眠中斷等

      23價肺炎球菌多糖疫

      23種肺炎球菌

      血清型引起的

      系統(tǒng)性肺炎球

      菌感染

      2歲以上高危人

      皮下或肌肉注射

      0.5ml

      對疫苗中某種成分過敏者禁用,

      發(fā)熱、急性感染、慢性病急性發(fā)

      作期推遲接種

      對新霉素全身超敏的個體、細(xì)胞

      免疫功能缺陷的個體、妊娠期婦

      女禁用,急性發(fā)熱個體推遲接種

      對疫苗的任何一種成分過敏者或

      前一次接種后有過敏反應(yīng)者禁

      用,嚴(yán)重急性發(fā)熱性疾病患者暫

      緩注射

      注射部位一過性疼痛、紅斑、硬結(jié)、

      水腫。偶有發(fā)熱

      水痘疫苗

      1~12歲的健康兒童接種1

      水痘、帶狀皰疹劑;13歲及以上的個體接種

      2劑,間隔6~10周

      甲型病毒性肝

      18個月~18歲兒童和青少

      年,初免1針,6~12個月后

      加強(qiáng)1針

      18個月~15歲使用兒童劑

      量;初免接種1劑,間隔6

      個月加強(qiáng)免疫1劑

      首劑于選定日期接種1劑疫

      苗,1個月及6個月后接種

      第2、3劑疫苗

      上臂三角肌皮下

      注射0.5ml

      輕微皮疹、發(fā)熱、頭痛、疲勞等,

      一般可自行緩解

      局部疼痛、發(fā)紅和腫脹;全身可有

      頭痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和食欲下

      降,一般可自行緩解

      注射后偶有局部疼痛、紅腫、硬結(jié),

      全身可有頭痛、發(fā)熱、惡心等,一

      般可自行緩解

      一般接種后24小時內(nèi),在注射部位

      可出現(xiàn)疼痛和觸痛,多數(shù)情況下于

      2-3天內(nèi)自行消失

      進(jìn)口甲型肝炎滅活疫

      苗(兒童)

      上臂三角肌肌肉

      注射0.5ml

      國產(chǎn)甲型肝炎滅活疫

      甲型病毒性肝

      甲型病毒性肝

      炎和乙型肝炎

      病毒感染

      上臂三角肌肌肉患有肝炎或其他嚴(yán)重疾病者,已

      注射0.5ml(兒知對本疫苗任何一種成分過敏者

      童);1.0ml()禁用,發(fā)熱性疾病患者推遲接種

      上臂三角肌肌肉

      注射用量

      (1.0ml)兒童用

      量(0.5ml)

      患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病者、

      慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱

      者;患腦病、未控制的癲癇和其

      他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者

      甲型乙型肝炎聯(lián)合疫

      A+C腦膜炎球菌多糖

      疫苗

      AC腦膜

      炎球菌引起的

      流行性腦脊髓

      膜炎

      腸道病毒71型

      (EV71)感染

      所致的手足口

      病和相關(guān)疾病

      和2歲以上兒童

      肌肉或皮下注射

      0.5ml

      癲癇、抽風(fēng)、腦部疾患及對疫苗

      成分過敏者,以前接種本疫苗出

      現(xiàn)過重度不良反應(yīng)者禁用,高熱

      或急性感染期推遲接種

      對疫苗所含任何成分包括硫酸卡

      那霉素(人二倍體EV71滅活疫

      苗)/慶大霉素(vero細(xì)胞EV71

      滅活疫苗)過敏者。發(fā)熱、急性

      疾病期患者。嚴(yán)重慢性疾病、嚴(yán)

      重的過敏體質(zhì)者禁用

      局部疼痛,腫脹、發(fā)紅和發(fā)熱,全

      身可有頭痛、嘔吐、易惹怒、疲勞

      和食欲減退。嚴(yán)重者對癥

      腸道病毒71型

      (EV71)滅活疫苗

      6月齡至5周歲的EV71病

      毒易感者

      上臂三角肌肌肉

      注射0.5ml

      局部疼痛、發(fā)紅、腫脹、硬結(jié),食

      欲不振/厭食、煩躁/易惹怒、腹瀉、

      惡心嘔吐、嗜睡乏力。嚴(yán)重者對癥

      處理

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