血小板假性減少的原因及避免方法
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淺析血小板假性減少的原因及避免方法
【中圖分類號】r355【文獻標(biāo)識碼】b【文章編號】
1005-0515(2010)010-0035-01
隨著血液的推廣和普及,血液越來越廣泛地應(yīng)用于
臨床血常規(guī)分析中。本文通過日常工作所遇到的病例以及查閱文獻
對引起血小板假性減少的原因及避免方法研討如下:
1病例資料
張某,男,64歲,臨床確診為急性淋巴細(xì)胞性白血病。中午入院時
采血常規(guī)一管(edta-k2抗凝)送檢,測得血小板(plt)59*10
白細(xì)胞(wbc)6.52*109/l、紅細(xì)胞(rbc)3.89*1012
9/l、
/l,
將此標(biāo)本放置3小時后重測得plt72*10
9/l、rbc3.85*10
9/l、wbc6.66*10
后測得plt121*10
12
12
9/l、wbc6.67*10
/l,放置20小時后測得plt110*10
12/l,放置25小時9/l、rbc3.82*10
9/l、wbc6.68*109/l、rbc3.81*10
/l。隨著放置時間的延長,血小板逐漸升高,而紅細(xì)胞逐漸
減少。涂片鏡檢也可明顯看出,血小板明顯由聚集狀態(tài)變成離散狀
態(tài)。
2討論
由于血液不能辨別顆粒的性質(zhì),會引起血小板計數(shù)結(jié)果偏
低現(xiàn)象的出現(xiàn)?,F(xiàn)將各種原因討論如下。
2.1計數(shù)血小板方法學(xué)的缺陷造成:準(zhǔn)確計數(shù)血小板實非易事。
自動化的血液,無論是阻抗法還是光散射法,對于血小板數(shù)
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