新方法揭示了韓國MERS爆發(fā)的實時死亡風險
東京大學的研究人員開發(fā)了一種實時統(tǒng)計方法,以估計死亡風險(即因感染而死亡的可能性)并確定傳染病爆發(fā)期間的死亡危險因素。使用這種方法,研究人員發(fā)現,在大韓民國感染MERS疾病的患者中,2015年大韓民國中東呼吸綜合征(MERS)流行的死亡風險在60歲以上的人群中高達48.2%年輕患者低于15%。當必須在爆發(fā)過程中使用少量患者的數據來量化新型傳染病的死亡風險時,此方法將很有用,它提供了有關哪個年齡組的信息以最大程度地減少醫(yī)院,療養(yǎng)院和日托機構的暴露。
為了在持續(xù)的疾病暴發(fā)中采取適當的公共衛(wèi)生干預措施,實時準確地估計死亡風險并確定風險因素(例如年齡,性別,職業(yè)和健康狀況)至關重要。盡管已嘗試估算流行期間的實時死亡風險,但此類統(tǒng)計模型需要來自數千名患者的大量患者的數據,因此無法將其用于大韓民國且患者人數少的2015年MERS 流行。
Nishiura副教授及其東京大學醫(yī)學研究生院研究小組開發(fā)了一種新的統(tǒng)計方法,該小組在2015年MERS流行期間實時應用了該方法。他們發(fā)現,年齡在60歲或以上的MERS患者死于MERS的可能性是其他年齡組的9.3倍。與未患MERS的患者相比,那些在MERS感染前已經患病的患者(合并癥)的死亡幾率高7.8倍。估計的總體死亡風險約為20%,并且不受性別影響。
Nishiura說:“在MERS爆發(fā)的幾個月中,我的所有團隊成員都花了許多不眠之夜來開發(fā)我們的新模型。” 他的小組驚訝地發(fā)現,與2002年和2003年在中國和香港蔓延的嚴重急性呼吸道綜合癥(SARS)有許多明顯的相似之處。“老年人和病人有更高的死亡風險,以及因MERS導致的總死亡百分比SARS約為20%。我們認為SARS和MERS的傳播動力學和嚴重程度在很多方面都相似。”
實心圓圈顯示了在每個相應日期的60歲或以上具有潛在合并癥的MERS患者(即,已患病的患者)的最大估計死亡率。未填充的鉆石顯示出年齡小于60歲且無合并癥的患者的最大估計死亡率。誤差線顯示上下95%的置信區(qū)間。信用:作者
該小組希望,將來新的統(tǒng)計方法將成為表征新興傳染病的有用工具,并在制定有效的控制策略時有所幫助。
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