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中國針灸２００２年３月第２２卷第３期　

１５７?　

文章■號：０２５５．２９３０（２００２｝０３．０１５７．０ｌ　

中啊分類號：Ｒ２４６．１　文雌標(biāo)識碼：Ａ　

芒針透刺治療失眠癥５２例對照觀察　

陳幸生　

（安徽中醫(yī)學(xué)院附屬針灸醫(yī)院，合肥２３００６１）　

［摘要】方法：運(yùn)用芒針透刺法治療失眠癥５２例，并設(shè)中藥酸棗仁湯加減治療３０例為對照紐進(jìn)行　

觀察。結(jié)果：治療紐總有效率為９０．４％，對照組為７０．０％。兩紐療效差異有顯著性意義　

（?。玻剑担叮玻玻校迹希埃担＝Y(jié)論：芒針透刺療法具有良好的安神定志、鎮(zhèn)靜安眠作用?！?/p>

［主量詞】　失眠癥／針灸療法；長針療法　

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失眠為中醫(yī)內(nèi)科常見疾病之一。筆者于１９９６　

年Ｕ月－－２０００年ｌ２月間采用芒針透利治療失眠　

患者取仰臥位，用５寸芒針，取雙側(cè)內(nèi)關(guān)透郄門，行　

捻轉(zhuǎn)瀉法，雙側(cè)三陰交透太溪，行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，留針２０　

分鐘后起針。每日下午針刺１次．１０次為一療程?！?/p>

２．２對照組　

癥５２例．并設(shè)中藥酸棗仁湯加減對照觀察。現(xiàn)將結(jié)　

．　果報告如下。　

１臨床資料　

本組共８２例，均為門診患者。按就診順序依次　一究一一研～一臨一一＋床～．＋√　用酸棗仁湯加減，處方：酸棗仁１５?。?、茯神　

ｌ２?。?、知母ｌ０臥夜交藤１０?。?、遠(yuǎn)志１０?。?、龍齒２０?。?、生　

甘草３?。?。每Ｉ：ｔ?。靹?，水煎早晚分服，１０日為一療　

程?！?/p>

將病人分為治療組５２例，對照組３０例。治療組中．　

男２８例，女２４例；年齡最?。欤箽q，最大６５歲，平均　

４０．５歲；病程最短１５天，最長１８年，平均１．８年?！?/p>

每晚靠服鎮(zhèn)靜藥維持睡眠的占６３％。對照組中．男　

ｌ６例，女ｌ４例；年齡最小ｌ８歲，最大６３歲，平均４２　

歲；病程最短１２天，最長ｌ６年，平均１．５年。每晚　

靠服鎮(zhèn)靜藥維持睡眠的占６０％。兩組性別、年齡、　

病程資料．經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理．差異無顯著性意義　

（Ｐ＞０．０５），具有可比性?！?/p>

８２例患者均表現(xiàn)為：入睡困難，時常覺醒和　

（或）晨醒過早，伴心煩易怒，頭痛頭暈，健忘多夢及　

納差乏力等癥狀。經(jīng)各系統(tǒng)和實驗室等檢查排除精　

神疾病及顱內(nèi)占位性病變。　

２治療方法　

２．１治療組　

治療２個療程后進(jìn)行療效觀察?！?/p>

３療效觀察　

３．１療效標(biāo)準(zhǔn)　

采用國際統(tǒng)一睡眠效率值（簡稱睡眠率）公式：　

睡眠率＝實際入睡時間／上床至起床總時間×　

１００％。根據(jù)ＷＨＯ最新頒布的睡眠檢測法，睡眠治　

療分為Ｖ級．Ｉ級：睡眠率７０％～８０％，睡眠尚可；　

Ⅱ級：睡眠率６０％～７０％，睡眠困難；ＵＩ級：睡眠率　

５０％－－６０％，睡眠障礙；１７級：睡眠率４０％～５０％．　

中度睡眠障礙；Ｖ級：睡眠率３０％－－４０％，嚴(yán)重睡眠　

障礙?！?/p>

（１）痊愈：癥狀消失．睡眠率７５％以上，停服安　

眠藥；（２）顯效：癥狀緩解，睡眠率６５％以上，停服安　

眠藥；（３）有效：癥狀改善，睡眠率５５％以上，基本?！?/p>

服或藥量減少３／４；（４）無效：癥狀如前，睡眠　

率４０％以下．靠服維持。　

患者先取俯臥位，局部常規(guī)消毒后，用５～９寸　

芒針，取至陽透利大椎、神道透腰陽關(guān)、腰奇透腰陽　

關(guān)。得氣后行捻轉(zhuǎn)瀉法，留針２０分鐘后起針．再令