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      妊娠晚期寨卡感染沒有導(dǎo)致研究缺陷
      
			
      
				2019-11-28 15:06:04
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      哥倫比亞的一項(xiàng)研究表明，懷孕后期感染寨卡病毒的婦女的嬰兒沒有明顯的先天缺陷，這似乎證實(shí)了嬰兒面臨的最大風(fēng)險是在懷孕初期。
      

      但是研究還發(fā)現(xiàn)，令人困擾的嚴(yán)重嬰兒出生缺陷病例是由從未意識到感染寨卡病毒的婦女所生。
      

      妊娠晚期寨卡感染沒有導(dǎo)致研究缺陷
      

      哥倫比亞大學(xué)傳染病專家瓦恩·伊恩·利普金(W. Ian Lipkin)博士說：“如果您沒有癥狀，就不會走出困境。”
      

      自去年年底巴西爆發(fā)寨卡病毒與嚴(yán)重的先天缺陷相關(guān)聯(lián)以來，健康專家一直在試圖了解發(fā)育中的胎兒何時最脆弱，以及如果母親被感染但從未出現(xiàn)癥狀，胎兒是否處于危險之中。
      

      作者追蹤了在1,850名感染寨卡病毒的孕婦中，大約有三分之一在妊娠晚期在妊娠晚期感染了該病毒。研究人員發(fā)現(xiàn)，這些婦女中的大多數(shù)已經(jīng)分娩，并且沒有發(fā)現(xiàn)任何嬰兒有小頭畸形或腦部異常的情況。
      

      寨卡病毒主要通過熱帶蚊子叮咬傳播。大多數(shù)感染者從未出現(xiàn)癥狀。其他人發(fā)燒，出疹子，關(guān)節(jié)痛或紅眼，并在一周內(nèi)恢復(fù)。
      

      飽受寨卡氏菌疫情影響最大的巴西，已發(fā)生500多例與寨卡氏菌相關(guān)的小頭畸形病例，這是一種嚴(yán)重的先天性缺陷，其中嬰兒的顱骨比預(yù)期的要小得多，因?yàn)榇竽X的發(fā)育不正常。
      

      疾病專家一直在觀察這種流行病是否會以類似的方式在巴西北部鄰國哥倫比亞爆發(fā)。
      

      該研究的作者稱該報(bào)告為“初步報(bào)告”，報(bào)告完成時，大多數(shù)跟隨研究人員的女性仍在懷孕。研究的作者之一，美國疾病控制與預(yù)防中心的瑪格麗特·霍寧說，研究人員既要追蹤懷孕，也要追蹤已經(jīng)出生的孩子。她說，嬰兒可能仍然會出現(xiàn)問題。
      

      哥倫比亞官員只報(bào)道了活產(chǎn)。他們還沒有說有多少寨卡人的孕婦出現(xiàn)了先天缺陷，但死胎，流產(chǎn)或墮胎都告一段落。
      

      加州大學(xué)洛杉磯分校的產(chǎn)科教授尼爾·西爾弗曼博士說，懷孕后期的感染不會導(dǎo)致明顯的缺陷并不足為奇，因?yàn)閷＜覀冎勒ê腿焉镌缙诘钠渌《靖腥靖锌赡芤鹬T如小頭畸形的缺陷。就寨卡問題向加利福尼亞公共衛(wèi)生部提供咨詢。
      

      他說，但是，哥倫比亞的缺陷總數(shù)似乎很低。在研究進(jìn)行期間，哥倫比亞在8月至4月間僅發(fā)現(xiàn)4例確診的Zika相關(guān)小頭畸形病例。此后，又有兩個報(bào)道。
      

      研究人員不知道這四個小頭畸形病例的母親在三個月中懷孕，因?yàn)闆]有一個婦女出現(xiàn)癥狀。
      

      這意味著盡管不太可能，但在每種情況下都不能完全排除妊娠晚期。
      

      霍寧說，這也“真的引起我們的關(guān)注”，即使沒有病的女性也可能將茲卡感染傳染給嬰兒，嬰兒也可能出現(xiàn)缺陷。據(jù)報(bào)道，大多數(shù)由寨卡病毒引起的先天缺陷在母親中說，她們在懷孕時出現(xiàn)寨卡病毒癥狀。
      

      這項(xiàng)研究是由哥倫比亞和美國的衛(wèi)生官員進(jìn)行的，追蹤了去年8月初至4月初發(fā)現(xiàn)的寨卡病毒感染和出生缺陷的報(bào)告。它由“ 新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志”星期三在線發(fā)表。
      
			

			
        
      
			
      
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