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膳食纖維肝癌

最近，頂級學(xué)術(shù)期刊《細(xì)胞》（Cell）上刊登了一篇論文。研究者用水溶性膳食纖維（soluble dietary fibers，SDF）喂養(yǎng)小鼠，小鼠竟然患上了肝癌。[1]

相關(guān)論文（圖片來源：Cell）

膳食纖維相信大家都了解，很多食物都含有膳食纖維，比如，芹菜、韭菜、燕麥。那這些食物都不能吃了嗎？

答案當(dāng)然要到論文中去找。

首先是研究目的。論文開篇便提到，隨著生活水平的上升，人們攝入的糖類和脂肪越來越多，相應(yīng)的，肥胖率上升了，代謝疾病也增加了。既往研究顯示，膳食纖維可以減肥。在這種情況下，往食品中添加膳食纖維，似乎是一個不錯的思路。問題是，效果如何。

說到這里，解釋一下。所謂膳食纖維（dietary fibers，DF），就是植物中那些不能人體利用的糖類。按照來源，可以分為三種，天然的、從植物中提取的以及人工合成的。按照物理性質(zhì)，可以分為兩類。

第一類不能溶于水，稱之為不溶性膳食纖維（IDF），雖然不能被人體消化和吸收，但是可以少量集合水分、增加飽腹感，刺激腸道蠕動、促進(jìn)排便。第二類是研究的主角，水溶性膳食纖維（SDF），它們的親水性更強(qiáng)一些，可以部分被腸道細(xì)菌利用，經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵、分解，協(xié)助其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。[2,3]

其次是實(shí)驗(yàn)對象。研究人員想知道，水溶性膳食纖維在減重的同時，能否改善代謝疾病。于是，他們選用了T5KO老鼠——沒有TLR5基因的老鼠。因?yàn)槿狈@種基因，它會出現(xiàn)腸道菌群紊亂和代謝性疾病。

說到這里，再解釋一下。

嬰兒剛出生的時候，腸道是無菌的。隨著進(jìn)食，細(xì)菌開始在腸道內(nèi)定居。然后，磨合就開始了——細(xì)菌會刺激免疫系統(tǒng)，促進(jìn)免疫系統(tǒng)發(fā)育，反過來，免疫系統(tǒng)也會挑選細(xì)菌，所以每個人的腸道菌群都不太一樣。

打個比方說，細(xì)菌好比是小商販，腸道是街道，免疫細(xì)胞是城管。沒有小商販，買東西不方便，小商販太多、不服從管理，也會給人民群眾造成不便。管理過程中，需要熱心市民參與，對于人體而言，熱心市民就是TLR5基因，它負(fù)責(zé)識別腸道內(nèi)的菌群，判斷要不要打舉報電話（激活MYD88通路）。[4]

接下來是實(shí)驗(yàn)經(jīng)過。

實(shí)驗(yàn)第一步用富含菊粉的食物（占總飲食量的7.5%）喂養(yǎng)小鼠，結(jié)果，小鼠體重確實(shí)減輕了，但是，血清學(xué)檢查顯示，小鼠的膽紅素異常，膽紅素異常通常提示肝臟功能異常。于是，研究人員繼續(xù)喂養(yǎng)，愕然發(fā)現(xiàn)，6個月以后，40%的小鼠出現(xiàn)肝癌。

這里，提到菊粉（Inulin）。菊粉是從菊苣根中提取的一種可溶性物質(zhì)，即，從來源看，菊粉屬于第二類，人工提取、富集的，從物理性質(zhì)看，菊粉屬于水溶性膳食纖維。

隨后，研究人員做了兩類實(shí)驗(yàn)。一類是研究其他老鼠，結(jié)果顯示，一些其他種系的老鼠，同樣會出現(xiàn)肝癌，但是，缺乏MYD88的老鼠不會。這表明，腸道菌群失調(diào)跟肝癌有千絲萬縷的關(guān)系。

最后，研究人員試著控制老鼠的腸道菌群，比如，用抗生素打掉老鼠的腸道菌群，結(jié)果不管怎么喂菊粉，老鼠都沒事兒。

那么，對于這個研究，我們普通人，應(yīng)該怎么看呢？

首先，有學(xué)者測量過日常食物中的膳食纖維，結(jié)果顯示，天然存在的膳食纖維，以不可溶性（IDF）為主，可溶性的（SDF）相對來說，要少得多。[5]

常見食物中的膳食纖維含量和類別[5]

其次，這個研究與既往研究，存在沖突。菊粉的使用歷史很長，既往文獻(xiàn)中，鮮有質(zhì)疑其安全性。[6]

就算吃，一般人也吃不了那么多。據(jù)估計，歐洲人平均每天攝入3~11克的菊粉。[6]

參考《中國居民膳食指南》，把油、鹽、肉類通通加到一起，全部按照最大合適量算，一天最多吃1821克食物。想用人體復(fù)制實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，膳食纖維占到7.5%，那就是137g——研究顯示，每天攝入的膳食纖維超過80g，便會引起腹脹。這是一個不可能完成的任務(wù)。

歐洲和北美的菊粉攝入量[6]

膳食寶塔（圖片來源：中國居民膳食指南，2016）

何況，沒有TLR5基因的老鼠患上肝癌、缺乏MYD88的老鼠沒有，充分說明，關(guān)鍵在于菊粉被發(fā)酵、分解的產(chǎn)物，影響到了腸道菌群，而免疫系統(tǒng)在其中扮演了重要角色，因此實(shí)驗(yàn)結(jié)論并不能照搬到正常人身上。

最后，不能光看弊端，還要看好處。大量研究證實(shí)，膳食纖維對健康有益，減肥、改善代謝、降低癌癥發(fā)病率等等。[7]

比如，一項長達(dá)20年的追蹤表明，成年早期攝入足夠的膳食纖維，可以顯著減少乳腺癌的發(fā)病率。[8]

中國營養(yǎng)學(xué)會建議，每天攝入25~30克的膳食纖維，而歷次調(diào)查表明，不管是城市還是農(nóng)村，居民的攝入量都達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)。[2]

膳食纖維攝入量調(diào)查[2]

其實(shí)，在采訪中，論文作者便提到，實(shí)驗(yàn)中用的菊粉，不是天然食物，而是通過化學(xué)手段提出、加工而來的；他們的目的，也不是單純指責(zé)水溶性纖維，而是希望人們認(rèn)識到，額外添加膳食纖維的食品，未必有水果、蔬菜好。[9]

總之，這個實(shí)驗(yàn)的意義在于，如果一直保持高脂高糖飲食、指望通過額外添加的膳食纖維保持體重，可能得不償失。

正確做法應(yīng)該是，參考《中國居民膳食指南》等靠譜的書籍，分析自己的飲食模式，膳食纖維攝入不足，就多吃點(diǎn)芹菜、韭菜、燕麥等，徹底改變自己的生活習(xí)慣。

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參考文獻(xiàn)

[1]SINGH V, YEOH B S, CHASSAING B等. Dysregulated Microbial Fermentation of Soluble Fiber Induces Cholestatic Liver Cancer[J]. Cell, 2018, 175(3): 679-694.e22.

[2]中國營養(yǎng)學(xué)會. 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013版)[M]. 科學(xué)出版社, 2014.

[3]B.O S. Soluble vs insoluble fiber: different physiological responses.[J]. Food technology, 1987.

[4]王春鳳. 腸道共生微生物與免疫系統(tǒng)的相互作用[J]. 吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報, 2018, 40(4): 475–479.

[5]陰文婭, 黃承鈺, 馮靚. 不同種類食物中膳食纖維的測定[J]. 衛(wèi)生研究, 2004, 33(3): 331–333.

[6]COUSSEMENT P A A. Inulin and Oligofructose: Safe Intakes and Legal Status[J]. The Journal of Nutrition, 1999, 129(7): 1412S-1417S.

[7]MCRORIE J W. Evidence-Based Approach to Fiber Supplements and Clinically Meaningful Health Benefits, Part 1[J]. Nutrition Today, 2015, 50(2): 82–89.

[8]FARVID M S, ELIASSEN A H, CHO E等. Dietary Fiber Intake in Young Adults and Breast Cancer Risk[J]. Pediatrics, 2016, 137(3): e20151226.

[9]Adding refined fiber to processed food could have negative health effects, study finds[EB/OL]. ScienceDaily, [2018-10-22]. https://www.sciencedaily.com/releases/2018/10/181019120721.htm.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學(xué)辟謠平臺”）

看了這篇文章后大家心里的疑惑是不是迎刃而解了呢？希望對你們有幫助。