腦膜炎做腰穿會越穿越傻嗎?來聽聽專業(yè)人士怎么說
生活中我們經(jīng)常會聽見各種各樣的流言,但是只要我們用心去思考和辨認其實 不難發(fā)現(xiàn)這些謠言有很多破綻。所以今天,小編照常給大家辟謠一則傳了很久的流言,一起來看看。
腦膜炎穿刺
謠言:
腦膜炎做腰穿會越穿越傻。
辟謠:
腦膜炎是神經(jīng)系統(tǒng)常見的感染性疾病,多由病毒、細菌、結(jié)核桿菌、真菌等病原體感染所致。典型臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等癥狀,還可以出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、食欲減退、全身乏力、精神萎靡,嚴重者可侵及腦實質(zhì),出現(xiàn)癲癇發(fā)作、精神異常、意識障礙等。因此該病本身發(fā)展到嚴重程度后可能出現(xiàn)精神癥狀,容易被患者和家屬誤認為是做腰椎穿刺后導(dǎo)致的并發(fā)癥。
想知道做腰穿會不會讓人變傻,首先要明確為什么要做腰穿。腰椎穿刺的適應(yīng)證有:
(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病包括各種病原體引起的腦膜炎和腦炎;(2)中樞神經(jīng)系統(tǒng)非感染性疾病,如脫髓鞘疾病、自身免疫性腦炎等;(3)蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床通過頭部CT檢查不能確認時;(4)診斷累及腦膜的惡性腫瘤;(5)脊髓病變和多發(fā)神經(jīng)根病變診斷;(6)顱內(nèi)壓異常的確認;(7)鞘內(nèi)藥物治療;(8)脊髓造影。
明白了為什么需要做腰穿,接下來就要了解腰椎穿刺的并發(fā)癥。并發(fā)癥主要有四種:(1)腰穿后頭痛;(2)出血;(3)感染;(4)腦疝。這些并發(fā)癥通過醫(yī)生嚴格無菌操作、掌握好適應(yīng)證和禁忌證,大多數(shù)可以避免,極個別情況若患者體質(zhì)異常如先天脊髓畸形、靜脈竇豐富等則無法避免。由此可見,做腰椎穿刺不會讓人變傻。從另外的角度看,如果每個患者做一次腰椎穿刺都會變傻,醫(yī)學(xué)界就不會把這種操作作為常規(guī)檢查手段了。各種檢查的目的都是診斷和鑒別相關(guān)疾病,盡可能保證患者安全的前提下用最小的代價來做各種檢查,如果患者的病情不適合做腰穿,醫(yī)生不會堅持讓患者做。
對于腦膜炎和腦炎來說,疾病本身的進程特點決定了患者的臨床表現(xiàn),這些疾病進展到嚴重階段就可能出現(xiàn)精神異常,容易讓家屬誤認為是做腰穿導(dǎo)致的。腰椎穿刺只是疾病診斷和鑒別的一種檢查手段而已,并且是其他檢查手段無法替代的。做腰穿不會越穿越傻,只要掌握適應(yīng)證和禁忌證,絕大多數(shù)情況下是安全可靠的。
辟謠專家:滿玉紅,吉林大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,副主任醫(yī)師
復(fù)核專家:姚剛,吉林大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,主任醫(yī)師
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