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      慢性腎病影響2型糖尿病患者的血管再生
      
			
      
				2019-03-04 09:39:47
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			  來(lái)源：
			
      
		
      
				
		
      
			
      根據(jù)最近一項(xiàng)發(fā)表在《Journal of The American College of Cardiology》上的研究，伴發(fā)性慢性腎病(comorbid chronic kidney disease，CKD)的存在會(huì)對(duì)2型糖尿病(T2MD)病人的心肌血管再生帶來(lái)負(fù)面影響。
      

      慢性腎病影響2型糖尿病患者的血管再生
      

      來(lái)自多倫多大學(xué)的Michael E. Farkouh博士及其同事分析了3項(xiàng)涉及正在進(jìn)行血管重建(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)[CABG]或經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療[PCI])或者正在用藥治療穩(wěn)定的缺血性心臟病的CKD和T2MD病人的隨機(jī)臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)。其中21.4%的病人患有CKD(1058/4953)。
      

      研究人員發(fā)現(xiàn)CKD病人更可能是老年女性，且具有心衰史。在平均4.5 年的隨訪中，研究人員發(fā)現(xiàn)CKD病人更可能經(jīng)歷主要的嚴(yán)重心血管或者腦血管事件(major adverse cardiovascular or cerebrovascular event，MACCE，校正危害比[HR]=1.48)。同時(shí)輕微或者中到重度的CKD都可以預(yù)測(cè)到MACCE。
      

      和PCI+最佳藥物治療(optimal medical therapy，OMT)相比，CABG+OMT和較低的MACCE發(fā)生率相關(guān)。對(duì)于CKD病人而言，CABG和PCI只對(duì)病人后期的血管再生率產(chǎn)生統(tǒng)計(jì)學(xué)上差異顯著的影響，而對(duì)MACCE發(fā)生率的影響無(wú)顯著差異。
      

      “對(duì)于患有穩(wěn)定缺血性心臟病和T2MD、且腎功能正常的病人，CABG與較低的MACCE發(fā)生率有關(guān)，而PCI與之無(wú)關(guān)，但是CKD病人身上就不會(huì)出現(xiàn)這種差異。”
      

      吉利德科技公司對(duì)這項(xiàng)研究提供了經(jīng)費(fèi)。
      
			

			
        
      
			
      
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