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      研究提供了關(guān)于人與人之間傳播在耐藥結(jié)核病中的作用的新證據(jù)
      
			
      
				2019-09-18 10:56:24
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      今天發(fā)表在“新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志”上的一項研究提供了令人信服的證據(jù)，證明從2011年到2014年，南非夸祖魯 - 納塔爾省的人與人之間普遍存在耐藥性結(jié)核病(XDR TB)。該研究由埃默里大學(xué)，美國疾病控制和預(yù)防中心，阿爾伯特愛因斯坦醫(yī)學(xué)院和南非夸祖魯 - 納塔爾大學(xué)的一組研究人員進(jìn)行，由美國國家過敏和傳染病研究所資助。美國國立衛(wèi)生研究院的疾病。它建立在越來越多的證據(jù)基礎(chǔ)上，證明人與人之間的傳播，而不僅僅是不充分的治療，正在推動抗藥性結(jié)核病的傳播。
      

      研究提供了關(guān)于人與人之間傳播在耐藥結(jié)核病中的作用的新證據(jù)
      

      南非正在經(jīng)歷廣泛流行的廣泛耐藥結(jié)核病，這是最致命的結(jié)核病形式，其中包括2002年至2015年期間病例增加了10倍。該研究發(fā)現(xiàn)大多數(shù)病例(69%)在高艾滋病毒和高結(jié)核病負(fù)擔(dān)地區(qū)由于人與人之間的傳播而非南非的結(jié)核病治療不足。通過使用社交網(wǎng)絡(luò)分析，該研究發(fā)現(xiàn)了許多傳播機(jī)會，不僅在醫(yī)院，而且在社區(qū)環(huán)境中，如家庭和工作場所。該研究對預(yù)防耐藥結(jié)核病的努力具有重要意義，這些結(jié)核病傳統(tǒng)上一直致力于確保患者接受準(zhǔn)確和完整的結(jié)核病治療。
      

      “這些研究結(jié)果提供了有關(guān)為什么這種流行病在過去十年中改善結(jié)核病治療的干預(yù)措施仍在繼續(xù)的見解。公共衛(wèi)生和研究工作必須更加集中于確定和實施阻止醫(yī)院和社區(qū)環(huán)境傳播的其他或新的干預(yù)措施，” Neel R. Gandhi，醫(yī)學(xué)博士，埃默里羅林斯公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)副教授。
      

      該研究包括南非夸祖魯 - 納塔爾省的400名XDR結(jié)核病患者，由CDC全球艾滋病與結(jié)核病部門的Gandhi和醫(yī)學(xué)博士，公共衛(wèi)生碩士Sarita Shah領(lǐng)導(dǎo)。研究人員通過將強(qiáng)大的基因分型方法與社會網(wǎng)絡(luò)和流行病學(xué)分析相結(jié)合，研究了傳播的作用。該研究是此類研究中的第一項，匯集了這些多種最先進(jìn)的方法，用于研究高發(fā)病率的XDR TB傳播。
      

      “這些發(fā)現(xiàn)進(jìn)一步證明我們需要更好地檢測，預(yù)防，診斷和治療耐藥性結(jié)核病，”CDC主任Tom Frieden博士，公共衛(wèi)生碩士表示。“耐藥結(jié)核病正在醫(yī)院和家庭，工作場所以及這個高負(fù)擔(dān)社區(qū)的其他地方蔓延。阻止這種疾病的唯一方法是改善感染控制，迅速找到并有效治療結(jié)核病患者。 “
      

      什么是XDR TB?
      

      耐藥結(jié)核病是一種重要的全球流行病。據(jù)報道，XDR TB在105個國家中對至少四種關(guān)鍵的抗結(jié)核藥物有抵抗力。在大多數(shù)情況下，治療效果不到40%，艾滋病病毒感染者的死亡率高達(dá)80%。
      

      在受該疾病影響最嚴(yán)重的國家，中斷結(jié)核病的傳播尤其具有挑戰(zhàn)性。在資源有限的環(huán)境中，防止結(jié)核病傳播的措施，如接觸者追蹤，實施有效的感染控制措施，改善醫(yī)院的通風(fēng)以及更好地培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員，都很困難。
      

      研究作者提出，打破抗藥性結(jié)核病傳播的循環(huán)需要更加關(guān)注感染控制工作 - 同時還要維持全球計劃，以便快速檢測并有效治療所有結(jié)核病患者。
      
			

			
        
      
			
      
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