單劑以抗體為基礎(chǔ)的治療可在新生兒中戰(zhàn)勝艾滋病毒
一項(xiàng)新的非人靈長類動物研究首次表明,單劑基于抗體的治療可以防止艾滋病病毒從母親傳給嬰兒。這項(xiàng)研究結(jié)果發(fā)表在《自然通訊》雜志上。
然而,什么時(shí)候給予單一劑量是關(guān)鍵。研究發(fā)現(xiàn),恒河猴新生兒在接觸艾滋病毒30小時(shí)后,接受兩種抗體的組合后,并沒有出現(xiàn)猴型艾滋病毒,即SHIV。
另一方面,如果把治療推遲到48小時(shí),就會導(dǎo)致一半的恒河猴幼仔患上SHIV,因?yàn)樗麄兎昧怂姆N劑量更小的同種抗體混合物。相比之下,研究發(fā)現(xiàn),接受了目前標(biāo)準(zhǔn)的艾滋病病毒治療——抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物——的獼猴在接觸艾滋病毒48小時(shí)后開始為期三周的治療方案時(shí),仍然沒有感染艾滋病毒。
這些有希望的發(fā)現(xiàn)可能意味著,感染艾滋病毒的母親所生的嬰兒即使治療較少,仍然可以戰(zhàn)勝艾滋病毒。”
Nancy Haigwood博士,該研究的通訊作者,俄勒岡健康與免疫學(xué)的病理生物學(xué)教授他是俄勒岡州國立靈長類動物研究中心的主任
這是首次發(fā)現(xiàn)單劑量的廣泛中和抗體后,病毒暴露已被用來防止SHIV感染的非人類靈長類新生兒。海格伍德、安·海瑟爾博士和其他人之前的研究顯示,接觸四種劑量的抗體后24小時(shí)就開始預(yù)防SHIV感染,研究中的10只靈長類幼仔在6個(gè)月內(nèi)都沒有任何SHIV病毒。兩項(xiàng)研究都使用了PGT121和VRC07-523兩種抗體的組合。
這項(xiàng)新的研究還表明,在接觸病毒后進(jìn)行抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的療程要短得多,可以防止新生兒感染艾滋病毒。艾滋病毒檢測呈陽性的母親所生的嬰兒通常服用雞尾酒藥物——一種每天服用多種藥物的個(gè)性化治療方案——大約六周后才重新進(jìn)行測試。如果檢測呈陽性,他們可能需要終生服用艾滋病藥物。但這項(xiàng)研究表明,非人類的靈長類新生兒在接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療僅三周后,即暴露于艾滋病毒48小時(shí)后,不會出現(xiàn)SHIV。
艾滋病毒陽性婦女通常在懷孕期間服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療藥物,以保護(hù)自身健康,并防止將病毒傳染給正在發(fā)育的孩子。但母嬰傳播有時(shí)仍會發(fā)生。艾滋病毒陽性母親所生的兒童也接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,以進(jìn)一步預(yù)防感染。然而,這種藥物混合物可能有許多負(fù)面的副作用,包括為新生兒制作特殊的液體配方,研究人員擔(dān)心抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法對發(fā)育的長期后果。
然而,抗體是無毒的,可以在體內(nèi)持續(xù)很長時(shí)間,從而降低了治療頻率。這促使研究人員探索其替代或補(bǔ)充抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的潛力,用于母親為艾滋病毒陽性的新生兒和成人為艾滋病毒陽性的新生兒。
接下來,Haigwood和他的同事們計(jì)劃看看不同的抗體,或者抗體和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的組合是否更有效。他們還想確定他們評估的抗體是否真的消除了HIV,或者只是阻止了它的復(fù)制。
研究小組定期與科學(xué)界分享他們的靈長類動物研究成果,包括那些參與國際孕產(chǎn)婦、兒童和青少年艾滋病臨床試驗(yàn)網(wǎng)絡(luò)的科學(xué)家。該網(wǎng)絡(luò)目前正在領(lǐng)導(dǎo)兩項(xiàng)試驗(yàn),評估一種單一抗體對感染艾滋病毒的新生兒的治療效果。
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