“無癥狀感染者”為何要集中隔離?奧密克戎“物傳人”概率有多大?吳尊友分析
今日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會,介紹從嚴(yán)從實抓好疫情防控工作有關(guān)情況,并答記者問。
“無癥狀感染者”集中隔離有三個方面的優(yōu)點(diǎn)
會上,有記者提問,無癥狀感染者的傳染性如何,如何防止他們給家庭和社區(qū)帶來進(jìn)一步的防控危險?
對此,中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友分析,首先,要對“無癥狀感染者”有一個科學(xué)、準(zhǔn)確的概念的理解,當(dāng)診斷一個人為無癥狀感染時,其中有一部分人很可能是確診病例的潛伏期,再觀察一段時間以后會出現(xiàn)癥狀,甚至?xí)l(fā)展成重癥,如果不能及時發(fā)現(xiàn)、及時接受治療,還是會出現(xiàn)風(fēng)險的。所以,某個時點(diǎn)發(fā)現(xiàn)的感染者,其中有一部分不是真正的無癥狀感染者,是確診病例的潛伏期,也就是說,這是帶引號的“無癥狀感染者”。
“如果居家隔離還是有風(fēng)險的,這個風(fēng)險表現(xiàn)在兩個方面:一是有可能繼續(xù)把疫情傳播擴(kuò)散;二是對本人來說,如果不能及時發(fā)現(xiàn)他的病情進(jìn)展,有可能會錯過最佳的治療時期,可能發(fā)展成重癥甚至對生命構(gòu)成威脅。”吳尊友說。
吳尊友表示,集中隔離有三個方面的優(yōu)點(diǎn):一是所有集中隔離觀察的無癥狀和輕癥的病例都是感染者,不會出現(xiàn)交叉?zhèn)鞑ピ斐蓴U(kuò)散的問題。二是集中隔離期間,無癥狀和輕癥的感染者可以接受中醫(yī)藥的治療,一方面提高免疫力,另一方面防止這些無癥狀輕癥演變成重癥或者危重癥。三是由于在集中隔離觀察,如果病人出現(xiàn)了向重癥發(fā)展的時候,能夠及時發(fā)現(xiàn),及時轉(zhuǎn)診。所以,如果出現(xiàn)輕癥和無癥狀感染者,要盡可能的把這些人集中到定點(diǎn)的隔離點(diǎn)去隔離觀察。
陽性感染者未轉(zhuǎn)到隔離點(diǎn)前需注意兩個方面
對部分剛剛診斷為陽性的感染者來不及轉(zhuǎn)到隔離點(diǎn)的情況,吳尊友表示,在這段期間要注意做好個人防護(hù),降低傳染給家人、鄰居以及小區(qū)居民的風(fēng)險。具體需要注意以下兩個方面:
第一,減少家庭內(nèi)的傳播。診斷的感染者應(yīng)該單獨(dú)居住一個臥室,最好有獨(dú)立的衛(wèi)生間,不和家人共同進(jìn)餐,這些都是減少家庭內(nèi)傳播的措施。
第二,降低傳染給鄰居或者小區(qū)居民風(fēng)險。陽性感染者家庭要及時對居室、衛(wèi)生間等環(huán)境進(jìn)行消毒,感染者家庭成員不能抱著僥幸的心理去串門聊天,要堅決杜絕串門的現(xiàn)象,要堅決杜絕在小區(qū)內(nèi)的活動和與人交流。對于生活在同一個樓宇或者小區(qū)的居民來說,在病人沒有轉(zhuǎn)移出去或者轉(zhuǎn)移后的一段時間,整個樓宇和小區(qū)都屬于封控管理階段,在這個期間,各家各戶都要居家隔離,不許外出,每個人都要遵守封控管理階段以及健康監(jiān)測階段的足不出戶的規(guī)定。封控管理和健康監(jiān)測期間,每一個人都要注意觀察自己身體狀況的變化,有沒有出現(xiàn)咽喉癢、咽喉疼痛、咳嗽、發(fā)熱等癥狀,可以通過抗原檢測方法進(jìn)行自我檢測,如果出現(xiàn)疑似癥狀,或者抗原檢測篩查陽性,要及時與當(dāng)?shù)胤酪卟块T聯(lián)系,以便及時處置。
注意手衛(wèi)生和個人防護(hù) 降低“物傳人”風(fēng)險
對于奧密克戎“物傳人”的概率有多大的問題,吳尊友分析,一般來說,呼吸道傳染病主要是通過近距離飛沫造成傳播,也可以通過手接觸被污染的物體表面,在手沒有進(jìn)行消毒處理或者清洗的情況下,又接觸到了口、鼻、眼等黏膜部位,這個時候就容易造成感染。因此,把手衛(wèi)生作為新冠防控的重要措施之一,主要是由于奧密克戎既表現(xiàn)為下呼吸道感染,又表現(xiàn)為上呼吸道感染,上呼吸道感染有一個典型的特征,就是潛伏期短、傳播快,而且對周圍環(huán)境的物體表面污染比較大。
吳尊友表示,新冠病毒在物體表面存活的時間長短取決于污染量的大小,以及環(huán)境中的溫度、濕度、光照和紫外線的情況。一般來說,物體表面污染造成人感染的風(fēng)險是比較小的,但是如果反復(fù)多次接觸,并且不注意手衛(wèi)生,不注意個人防護(hù),感染風(fēng)險就會明顯加大,所以對從事涉外的冷鏈以及涉外貨運(yùn)人員進(jìn)行定期的檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)感染者。
“對于普通老百姓來說,日常生活當(dāng)中要對快件包裹進(jìn)行消毒處理后再打開。平時注意手的衛(wèi)生和清潔,就能夠降低接觸污染的物體表面而感染新冠的風(fēng)險。”吳尊友說。
感染過新冠病毒的人還有可能再次感染
吳尊友說,一個人自然感染了新冠病毒以后能夠產(chǎn)生一定的免疫力,但是這種免疫力不足以預(yù)防再次感染,并且免疫力的持續(xù)時間不是很長。如果一個人感染過德爾塔毒株或奧密克戎毒株,在不采取任何防護(hù)措施的情況下,遇到了感染者,還是有可能再次被感染。研究發(fā)現(xiàn),一個人感染德爾塔毒株以后,再次感染風(fēng)險比奧密克戎的要低,也就是說,感染了奧密克戎以后再感染的風(fēng)險比感染了德爾塔毒株以后再感染德爾塔毒株的風(fēng)險要高。
“新冠病毒的變異一直在持續(xù)發(fā)生,無論是病毒變成新的毒株,還是兩種病毒在身體里重組成新的病毒變異,無論怎么變,都可以以不變應(yīng)萬變,應(yīng)對反復(fù)無常的病毒變異現(xiàn)象,減少個人感染的風(fēng)險?!眳亲鹩驯硎?,這里的“不變”,對于個人來說,主要是落實好防護(hù)措施,包括戴口罩、手衛(wèi)生、保持社交距離等,以及積極接種新冠疫苗。
柳絮飛揚(yáng)不會造成新冠病毒傳播
各地即將進(jìn)入飛絮期,有些人比較擔(dān)心飛絮會不會導(dǎo)致新冠病毒傳播的風(fēng)險?對此,吳尊友分析,新冠病毒一般不會以游離病毒方式直接從一個感染者傳染給健康人,新冠病毒通常以飛沫作為載體,吸附在微小的飛沫顆粒表面,患者通過咳嗽、打噴嚏飛沫排出,病毒吸附在顆粒上隨著飛沫排出。飛沫一般比較小,在1-5μm,傳播的距離應(yīng)該在1-2米,當(dāng)健康人吸入了被病毒吸附的飛沫顆粒的時候,就會被感染。
吳尊友表示,柳絮飛揚(yáng)不會造成新冠病毒傳播。在過去兩年多的研究當(dāng)中,沒有發(fā)現(xiàn)飛絮可以吸附病毒。另外一方面,目前為止沒有關(guān)于飛絮造成感染的報道。
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