研究證明了丙型肝炎亞組研究性治療的療效
今天的研究結(jié)果表明,glecaprevir / pibrentasvir(G / P)口服,每日一次的治療方案在丙型肝炎病毒(HCV)基因3型患者治療后12周(SVR12)導(dǎo)致95%的持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答率在荷蘭阿姆斯特丹2017年國(guó)際肝病大會(huì)上發(fā)表的ENDURANCE-3研究中,感染HCV基因型3而無肝硬化并且既往沒有治療史的患者接受新方案治療8或12周,耐受性好 G / P具有與常用的索非布韋和達(dá)卡他韋組合相似的安全性,持續(xù)12周,在該研究中對(duì)G / P進(jìn)行了積極比較。
全球約有1.8億人患有慢性HCV感染,其中1人包括歐盟約1,500萬人.2基因型3患者已成為最難治愈的患者亞組.3盡管HCV的直接作用抗病毒治療方法近期取得了進(jìn)展基因型 1,基因型3仍然是一種挑戰(zhàn),是全球病毒的高度流行株
“雖然在丙型肝炎患者的治療方面取得了很大進(jìn)展,但基因型3疾病患者的選擇仍然有限。因此,我們很高興看到glecaprevir / pibrentasvir的研究組合獲得了高SVR12率,治療天真,非肝硬化患者,“英國(guó)倫敦瑪麗女王大學(xué)和主要研究作者格雷厄姆福斯特博士說。“如果得到監(jiān)管部門的批準(zhǔn),用這種每日一次的治療方案治療八周,可以為治療初治,非肝硬化丙肝患者,基因型3的患者提供高效,耐受性良好的選擇。”
ENDURANCE-3是一項(xiàng)3期,開放標(biāo)簽,主動(dòng)對(duì)照研究,其中348名初治,非肝硬化HCV基因型3患者隨機(jī)接受12周每日一次的聯(lián)合配方glecaprevir / pibrentasvir治療,或與sofosbuvir加daclatasvir。隨后,157名患者入組接受glecaprevir / pibrentasvir治療8周。該研究的主要終點(diǎn)是達(dá)到SVR12的患者百分比。
用glecaprevir / pibrentasvir治療12周的患者在222/233(95%)(95%置信區(qū)間93-98)中達(dá)到SVR12,在111/115(97%)(95%置信區(qū)間91-99)中達(dá)到接受sofosbuvir加daclatasvir治療12周的患者。在用glecaprevir / pibrentasvir治療8周的患者中,SVR12在患者的149/157(95%)(95%置信區(qū)間92-98)中實(shí)現(xiàn)。12周治療方案中1%的患者復(fù)發(fā),8周治療方案中3%的患者復(fù)發(fā)。不良事件(71%)多為輕度,并且沒有嚴(yán)重的治療相關(guān)不良事件。
“考慮到HCV基因型3的治療方案仍然不是最理想的,這些結(jié)果令人鼓舞,”瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院消化內(nèi)科和肝病學(xué)家,以及EASL理事會(huì)成員Francesco Negro教授說。
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