服用抗癲癇藥物可提高骨折風(fēng)險(xiǎn)
一項(xiàng)新的研究表明,服用大多數(shù)抗癲癇藥會(huì)增加50歲及以上個(gè)體骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)果顯示,服用苯妥英的患者骨折的可能性最高,其次是卡馬西平。苯巴比妥,加巴噴丁和氯硝西泮的排名也很高。根據(jù)阿爾伯塔省卡爾加里大學(xué)發(fā)布的一份聲明,唯一與癲癇發(fā)作可能性增加無關(guān)的抗癲癇藥物是丙戊酸。
研究人員認(rèn)為,抗癲癇藥物被認(rèn)為是骨質(zhì)疏松癥的第二大危險(xiǎn)因素,因?yàn)榘d癇在老年人中非常普遍,老年人已經(jīng)有骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)。此外,研究人員表示,抗癲癇藥物與絕經(jīng)后癲癇女性的骨密度降低有關(guān)。
雖然之前的研究已經(jīng)檢查了抗癲癇藥物與65歲以上成人骨密度喪失之間的聯(lián)系,但幾乎沒有證據(jù)表明個(gè)體抗癲癇藥物與骨質(zhì)流失有關(guān)??柤永锷铰瘁t(yī)院大學(xué)的NathalieJetté博士及其同事研究了1996年4月至2004年3月期間經(jīng)歷過非創(chuàng)傷性骨折的15,792名患者的醫(yī)療記錄。每個(gè)人最多與三名在此期間發(fā)生骨折的人相匹配。時(shí)間,總共47,289個(gè)控件。
所研究的抗癲癇藥物包括卡馬西平,氯硝西泮,乙琥胺,加巴噴丁,苯巴比妥,苯妥英和丙戊酸。在“其他抗癲癇藥物”下,將用戶數(shù)量較少的其他抗癲癇藥物一并列入。
研究人員在單藥治療(僅服用一種抗癲癇藥物)和多種治療(服用多種抗癲癇藥物)中測(cè)試使用抗癲癇藥物時(shí)發(fā)現(xiàn)了類似的結(jié)果。除丙戊酸,苯巴比妥和“其他抗癲癇藥物”外,單藥治療中使用的所有抗癲癇藥物均顯著增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。在多治療亞組中發(fā)現(xiàn)了最大的骨折風(fēng)險(xiǎn)。
“總之,我們的研究表明,除丙戊酸外,大多數(shù)抗癲癇藥物與50歲或以上人群非創(chuàng)傷性骨折的可能性增加有關(guān),”作者寫道。“為了更好地檢查抗癲癇藥物對(duì)骨骼健康的個(gè)體影響,需要對(duì)新治療的初治藥物患者進(jìn)行抗癲癇藥物的未來前瞻性研究。
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