魚膽毒,毒在哪里?大家都想知道
生活中我們經(jīng)常會聽見各種各樣的流言,但是只要我們用心去思考和辨認其實 不難發(fā)現(xiàn)這些謠言有很多破綻。所以今天,小編照常給大家辟謠一則傳了很久的流言,一起來看看。
魚膽中毒
前一陣,@人民日報發(fā)了這樣一條微博:
的確有相關(guān)研究表明,我國共有膽毒魚類12種,草魚、青魚、鰱、鳙、鯉、鯽、團頭魴、鯪、翹嘴鲌、擬刺鳊鮈、赤眼鱒、圓口銅魚的膽汁均具有一定的毒性。不論生吃、熟食、泡酒吞服、還是以魚膽汁滴眼等外用手段,都會引起中毒,且中毒程度跟服用劑量正相關(guān)①。但有人指出,魚膽劇毒是因為鯉醇,并不是微博中提到的氫氰酸、組織胺等物質(zhì)。到底是不是這樣呢?
魚膽中毒的表現(xiàn)
長期以來,受傳統(tǒng)醫(yī)學典籍的影響,魚膽可以清熱、解毒、明目的說法一直很有市場。國內(nèi)尤其是南方沿海農(nóng)村,因吞食魚膽而導致中毒入院的患者屢見不鮮。自1965年國內(nèi)首次報道魚膽中毒病例以來,截至2001年共有786例。
通過對這些病例的分析,研究人員發(fā)現(xiàn),魚膽中毒后,首先出現(xiàn)胃腸道癥狀,以腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、上消化道出血為主,其后累及多器官。如肝臟病變出現(xiàn)黃疸,谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高;腎臟病變出現(xiàn)少尿、無尿、急性腎功能衰竭;其他還有血壓波動、皮膚黏膜出血等②。
魚膽中毒的臨床表現(xiàn)大致可以分為三型。輕度中毒患者,以消化道癥狀為主,體征輕微,一般經(jīng)對癥治療即可痊愈;中度中毒患者,除消化道癥狀之外,常還合并肝腎損害,但未出現(xiàn)功能衰竭,無需透析治療;重度中毒患者,以腎功能衰竭為典型表現(xiàn)。急性腎衰不僅是魚膽中毒中出現(xiàn)早且損害最嚴重的表現(xiàn),也往往是患者就診和死亡的主要原因。早期的預防性透析,特別是血液透析和灌柳,常常是搶救成功的關(guān)鍵③。
關(guān)于魚膽毒的研究
1991年,日本學者率先對魚膽進行分析,認為其毒性成分是鯉醇。1992年,同濟大學藥學系選取草魚魚膽,以有機溶劑層析,而后分離提純,經(jīng)動物實驗證實,草魚魚膽的主要毒性成分是鯉醇硫酯鈉,其水解產(chǎn)物為鯉醇。鯉醇硫酯鈉具有熱穩(wěn)定性,且不會被乙醇破壞,可以解釋魚膽中毒的多樣性④。
不過,也有學者認為,魚膽汁中的氫氰酸,可以抑制40多種酶的反應,組織胺物質(zhì)可以導致毛細血管通透性增加,造成器官出血水腫,亦是魚膽中毒的關(guān)鍵⑤。
中毒表現(xiàn)比對
氫氰酸屬于氰化物,主要的毒理作用是解離出氰基離子,與人體細胞線粒體內(nèi)氧化型細胞色素氧化酶的三價鐵結(jié)合,阻止氧化酶中的三價鐵還原,妨礙細胞正常呼吸。組織細胞不能利用氧,造成組織缺氧,使機體陷入內(nèi)窒息狀態(tài)。臨床上表現(xiàn)為呼吸困難、血壓降低、患者呼出苦杏仁味,搶救以吸氧、亞硝酸異戊酯吸入、亞硝酸鈉靜注為主。而組織胺中毒則以皮膚潮紅、睫膜充血、喉嚨燒灼感、蕁麻疹等為典型表現(xiàn),通常愈后良好。如此看來,不論是臨床表現(xiàn)還是搶救手段,氫氰酸、組織胺中毒都和魚膽中毒患者不符。據(jù)此筆者認為,魚膽的毒性成分應該是鯉醇硫酯鈉。
當然,最后還是要強調(diào)一點:不要相信民間偏方。70年代中期,對魚膽的藥理研究發(fā)現(xiàn),某些鯉魚科魚類的膽汁確有鎮(zhèn)咳、化痰、短暫的降壓作用,但一來作用十分輕微,二來,鯉醇硫酯鈉的中毒劑量和有效劑量十分接近,稍有不慎,即有可能危及健康⑥。想要鎮(zhèn)咳、化痰、降壓,遠不如遵醫(yī)囑選擇其他藥物。指望魚膽的民間偏方能起到現(xiàn)在醫(yī)藥起不到的神奇作用,是絕對不可能的。
【參考文獻】
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[2] 胡祥仁, 陸林, 王云生, 等. 急性魚膽中毒的臨床分析及救治方法研究 (附 86 例報告)[J]. 西南國防醫(yī)藥, 2001, 11(3): 190-192.
[3] 孟新科, 鄧躍林. 魚膽中毒的研究進展[J]. 中國危重病急救醫(yī)學, 2000, 12(7): 437-438.
[4] 石朝周, 毛宇峰, 樊啟新. 魚膽毒性成分的研究[J]. 同濟醫(yī)科大學學報, 1992, 21(3): 168-171.
[5] 鄧躍林, 肖桂林, 金益強, 等. 魚膽中毒致多臟器功能障礙綜合征的臨床觀察[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2001, 21(8): 582-584.
[6] 伍漢霖, 陳永豪. 鯉科魚類急性膽汁中毒的動物實驗研究[J]. 動物學研究, 1999, 20(6): 475-476.
(內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學辟謠平臺”)
原來是這樣,一直困擾小編我的問題今天終于解決了~希望也能讓大家認清謠言,了解更多的事實。
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