相信很多人都被“誤導(dǎo)”過。因?yàn)楝F(xiàn)在的網(wǎng)絡(luò)信息非常豐富和更新迅速，還沒等我們了解事情的詳情，下一秒就又反轉(zhuǎn)了。所以大家在獲取信息的時(shí)候一定要有耐心、多關(guān)注事件的后續(xù)發(fā)展，這樣才能了解全面。

咖啡流產(chǎn)

　　曾經(jīng)發(fā)過《胡蘿卜吃多了容易不孕？》一文，簡要介紹了胡蘿卜素的生理功能。沒想到在后臺(tái)引發(fā)了野生的「孕期飲食注意事項(xiàng)萬事問」活動(dòng)。

　　今天我們就挑一個(gè)大家都很關(guān)心的來解答一下：

　　其實(shí)咖啡對(duì)胎兒的影響并不只有是否會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)這一項(xiàng)，具體來講，可以分為三個(gè)層面：

　　· 受孕——咖啡因會(huì)不會(huì)影響受精卵著床

　　· 流產(chǎn)——咖啡因會(huì)不會(huì)導(dǎo)致自然流產(chǎn)增加

　　· 胎兒健康——咖啡因會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒的發(fā)育產(chǎn)生不良影響，進(jìn)而導(dǎo)致先天性畸形

　　關(guān)于受孕

　　2008年，武漢大學(xué)藥理學(xué)系，以小鼠為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，進(jìn)行了藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)。結(jié)果表明，與正常對(duì)照組相比，咖啡因劑量組小鼠總受孕率降低，并且呈現(xiàn)劑量依賴性，咖啡因劑量越大，受孕率越低?！?】

　　關(guān)于流產(chǎn)

　　咖啡因與流產(chǎn)的關(guān)系，十多年來有眾多研究，但是結(jié)果不一、尚無定論。

　　這是因?yàn)閼言袪砍兜街T多倫理問題，根本不可能采取臨床試驗(yàn)，而用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)進(jìn)行模擬，又會(huì)缺乏直接證據(jù)。

　　人和動(dòng)物畢竟是有區(qū)別的，所以咖啡因和自然流產(chǎn)的研究，大多運(yùn)用了回顧性研究。

　　所謂回顧性研究，就是研究人員篩選出已經(jīng)流產(chǎn)的病例，對(duì)其進(jìn)行調(diào)查，“孕期有沒有飲用過咖啡”、“劑量是多少”，這就不可避免的受到回憶偏倚（被調(diào)查者記憶偏差或不完整）的影響。既不能剝離吸煙、酗酒、基因等其他因素的影響，也很難精準(zhǔn)測(cè)量咖啡因的使用劑量。

　　因而，雖有大量的流行病學(xué)調(diào)查研究陳述了咖啡因與自然流產(chǎn)的相關(guān)性，但是目前并沒有得到一個(gè)有力的一致的結(jié)論，比如有學(xué)者認(rèn)為攝入量大于300毫克/天時(shí)將增加自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)且呈一定劑量相關(guān)性，但也有學(xué)者提出在攝入量大于500毫克/天時(shí)對(duì)自然流產(chǎn)都沒有影響。【2】

　　關(guān)于胎兒健康

　　咖啡因與先天性畸形方面的研究目前也是爭議很大，尚無令人信服的結(jié)論。

　　美國藥物和食品管理局（U.S. Foodand Drug Administration，F(xiàn)DA）根據(jù)藥物對(duì)孕婦的影響，將藥物分為五個(gè)等級(jí)：A、B、C、D、X。A類，最為安全，已有切實(shí)證據(jù)表明，此類藥物對(duì)人胎兒無不良影響；X類，嚴(yán)格禁用，在人類或動(dòng)物研究，或市場(chǎng)調(diào)查均顯示對(duì)胎兒危害程度超過了對(duì)孕婦的益處。

　　咖啡因?qū)儆贐類，對(duì)人類無危害證據(jù)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜有害，但在人類未證實(shí)對(duì)胎兒有害，或動(dòng)物實(shí)驗(yàn)對(duì)胎畜無害，但在人類尚無充分研究。

　　所以，對(duì)于各位準(zhǔn)媽媽而言，如果是幾個(gè)月前的某一天喝了一小口咖啡，完全不需要為此擔(dān)心；如果一直有大劑量飲用咖啡（超過300毫克/天）的習(xí)慣，那么，本著謹(jǐn)慎的態(tài)度，應(yīng)該減少咖啡攝入。

　　真相：目前人類還無法排除其他干擾條件做咖啡與流產(chǎn)的臨床試驗(yàn)。為了成功懷孕和胎兒的健康，不推薦長期大劑量飲用咖啡。

　　參考文獻(xiàn)

　　【1】潘曉靚, 劉冬琳, 孟巍, 等. 咖啡因暴露對(duì)小鼠胚胎發(fā)育的影響[J]. 武漢大學(xué)學(xué)報(bào): 醫(yī)學(xué)版, 2008, 29(2): 165-168.

　　【2】郭彥君. 咖啡因暴露對(duì)胎兒生長發(fā)育的影響[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究, 2013, 10(36): 151-154.

（內(nèi)容整理自“科普中國”、“科學(xué)辟謠平臺(tái)”）

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