乳腺癌早期要不要切除整個(gè)乳房

原標(biāo)題：乳腺癌早期要不要切除整個(gè)乳房

段女士在一次洗澡時(shí)無(wú)意間摸到乳房有蠶豆大小的硬塊，隨即到醫(yī)院檢查被確診為乳腺癌早期，經(jīng)過(guò)乳腺癌根治手術(shù)，得到了很好的療效，同時(shí)她也失去了一側(cè)乳房。隨著乳腺癌保乳治療的的普及，很多年輕女性都傾向于選擇保乳治療，那么乳腺癌早期需要切除整個(gè)乳房嗎？

乳腺外科趙華棟主任提示，一般情況之下，絕大多數(shù)乳腺癌早期的患者是需要切除乳房的，而且不但要切除患者的乳房，還要對(duì)患者的腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行徹底的清掃，這樣才能達(dá)到根治性切除的目的。是需要注意的是，有一少部分乳腺癌的患者符合保留乳房的乳腺癌根治術(shù)的，這時(shí)候只需要將患者的腫瘤病灶進(jìn)行切除后，再對(duì)患者的乳腺腋窩淋巴結(jié)進(jìn)行徹底清掃，這樣也能達(dá)到根治性切除的目的，但是一定要講究很嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，這樣才能達(dá)到治愈的目的，而且保留乳房的乳腺癌改良根治術(shù)的患者需要根據(jù)情況選擇輔助的化療、放療以及內(nèi)分泌治療等綜合治療，這樣才能夠增強(qiáng)臨床治療效果。

保乳手術(shù)的適應(yīng)癥：

乳腺保乳手術(shù)有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥：

1、腫塊不能特別大，體積小的腫塊較好，3cm以內(nèi)都可以，當(dāng)然還要考慮腫塊與乳房的大小比例，如果乳房較大的情況下，腫塊的大小指標(biāo)也可以適當(dāng)放寬。

2、盡量選擇乳腺癌的早期病例，比如Ⅰ期、Ⅱ期的病例，如果是晚期的情況下，做保乳手術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)還是較高。

3、排除乳腺內(nèi)多發(fā)病灶、靠近乳頭的腫塊或者是合并較多乳腺鈣化灶。

4、部分病人有明確的放療病的病史、結(jié)締組織病的病史，或者是孕婦，這種情況可能就不是保乳手術(shù)的良好選擇。

5、如果病灶較大，可通過(guò)術(shù)前新輔助化療降期后達(dá)到保乳條件，也可選擇謹(jǐn)慎保乳手術(shù)。

乳腺癌治療需要對(duì)于不同的分子分型，選擇不同的治療措施。對(duì)于三陰性型和HER-2陽(yáng)性型，乳腺癌早期如果存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也建議患者進(jìn)行術(shù)前新輔助化療后再進(jìn)行手術(shù)切除，但應(yīng)注意乳腺腫塊和乳房比例的大小，在符合手術(shù)適應(yīng)癥的前提下，才建議患者選擇保乳手術(shù)。

責(zé)任編輯：

鄭重聲明：本文版權(quán)歸原作者所有，轉(zhuǎn)載文章僅為傳播更多信息之目的，如有侵權(quán)行為，請(qǐng)第一時(shí)間聯(lián)系我們修改或刪除，多謝。

推薦內(nèi)容