【婦產(chǎn)科普】卵巢健康十二問，請收好！

原標(biāo)題：【婦產(chǎn)科普】卵巢健康十二問，請收好！

關(guān)注卵巢健康

十二大問題

新京報(bào)記者采訪阮祥燕教授

卵巢主要有兩大功能，其一是孕育生命，卵巢每個(gè)月產(chǎn)生一個(gè)成熟的卵子；其二，卵巢會分泌雌激素來維持女性的各個(gè)方面的生理功能。卵巢功能的健全對于女性健康十分重要，了解卵巢，保護(hù)卵巢，從日常生活做起。

今天，我們就請 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌科主任阮祥燕來講一講關(guān)于卵巢的那些事。

Q

日常生活中哪些因素會影響卵巢功能？

新京報(bào)記者劉旭

A

影響卵巢功能的原因很多。比如飲食，一些愛美人士盲目減肥，不吃飯、不吃主食，出現(xiàn)營養(yǎng)不良，卵巢功能也會受到影響，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，就會影響卵泡發(fā)育，導(dǎo)致卵泡的閉鎖，甚至卵巢功能早衰。不良的生活習(xí)慣，如經(jīng)常熬夜，對卵巢也有負(fù)面影響。抽煙也是一大影響因素，有研究報(bào)道，無論是主動抽煙還是被動抽煙，都能夠讓卵巢的功能提前衰退至少兩年。長期從事劇烈運(yùn)動也可能導(dǎo)致月經(jīng)不正常，讓卵巢功能也受到很嚴(yán)重影響。對卵巢功能影響最大就是放療和化療，放化療中的放射線和化學(xué)藥物對癌細(xì)胞是致命的，而卵細(xì)胞比癌細(xì)胞更“嬌弱”，在殺滅癌細(xì)胞的同時(shí)，也會殺死卵細(xì)胞。

阮祥燕教授

Q

美容院的保養(yǎng)卵巢項(xiàng)目是否能起到保養(yǎng)的效果？

新京報(bào)記者劉旭

A

無論是精油按摩，還是電療、磁療、紅外線等方式的卵巢保養(yǎng)，實(shí)際上主要是通過促進(jìn)局部血液循環(huán)，可能有一定的保健作用，但前提條件是卵巢內(nèi)還有卵細(xì)胞。如果卵巢中已經(jīng)沒有卵細(xì)胞了，那任何的保養(yǎng)方式都不可能讓卵巢功能恢復(fù)。

需要提醒的是，接受卵巢按摩女性如果存在盆腔囊腫、卵巢囊腫，有可能導(dǎo)致囊腫在按摩的過程中破裂，或出現(xiàn)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致卵巢切除也是有可能的。還有盆腔惡性腫瘤，如卵巢癌，患者在不知患病的情況下，通過這種按摩促進(jìn)血液循環(huán)反而是壞事，會促進(jìn)癌細(xì)胞的快速轉(zhuǎn)移。

阮祥燕教授

Q

通過食用保健品保養(yǎng)卵巢的方式建議嗎？

新京報(bào)記者劉旭

A

有些保健品可能含有激素，但是又沒有標(biāo)明激素含量是多少，達(dá)不到卵巢保養(yǎng)的作用，盲目服用還會增加風(fēng)險(xiǎn)。如果卵巢功能已經(jīng)發(fā)生衰退，服用保健品無法讓卵巢功能發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

阮祥燕教授

Q

月經(jīng)量的多少和卵巢功能有沒有關(guān)系？

新京報(bào)記者劉旭

A

月經(jīng)量是否正常，和卵巢功能是息息相關(guān)的。在卵巢、子宮、下丘腦、垂體、卵巢軸都正常的情況下，每個(gè)月在卵巢會排除成熟卵泡，在這個(gè)過程中卵巢會產(chǎn)生雌激素、孕激素。子宮內(nèi)膜周期剝脫，也就是月經(jīng)，月經(jīng)量正常量一般從時(shí)間方面來看，在3~7天，超過這個(gè)范圍就是不正常的。每個(gè)月月經(jīng)量正常范圍在5毫升到80毫升，濕透一片日用型衛(wèi)生巾相當(dāng)于10毫升月經(jīng)量，如果月經(jīng)量超過了大約10片衛(wèi)生巾以上，月經(jīng)量就過多了。

無論月經(jīng)量過多或過少，如果是超過了正常值范圍，都說明卵巢功能不正常，雖然不一定代表卵巢功能衰退，但可能是各種原因?qū)е碌呐怕巡徽?，或者子宮內(nèi)膜有問題，所以一旦出現(xiàn)月經(jīng)量的明顯的變化，明顯增多或減少，都應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。

阮祥燕教授

Q

來月經(jīng)就會有排卵嗎？

新京報(bào)記者劉旭

A

來月經(jīng)是卵巢功能沒有徹底衰退的一個(gè)標(biāo)志，但不代表來月經(jīng)就可以排卵。像很多多囊卵巢綜合征的患者會引起稀發(fā)排卵或無排卵。

阮祥燕教授

Q

絕經(jīng)后再次來月經(jīng)，是卵巢功能恢復(fù)了嗎？

新京報(bào)記者劉旭

A

一般來說，絕經(jīng)后的異常子宮出血有可能是惡性腫瘤，如子宮內(nèi)膜癌。如果是少量的出血，大部分是因?yàn)榻^經(jīng)后陰道萎縮導(dǎo)致局部陰道出血。一旦出現(xiàn)絕經(jīng)后發(fā)生陰道出血，絕對不要誤認(rèn)為是卵巢功能恢復(fù)了，一定要去看醫(yī)生排除惡性病變。

阮祥燕教授

Q

身體出現(xiàn)哪些癥狀預(yù)示卵巢功能出現(xiàn)問題？

新京報(bào)記者劉旭

A

月經(jīng)是否正常是卵巢功能最直接的體現(xiàn)。月經(jīng)正常標(biāo)準(zhǔn)包括經(jīng)期、月經(jīng)量和周期，這次來月經(jīng)的第一天到下次來月經(jīng)的第一天叫周期，正常的人是21-35天，如果說超過了這個(gè)范圍是不正常。經(jīng)期如果超過3-7天這個(gè)范圍也是不正常。月經(jīng)量是5毫升到80毫升，偶爾一次超過這個(gè)范圍也不要過于緊張，但當(dāng)連續(xù)兩、三次都出現(xiàn)這些不正常表現(xiàn)，就要警惕卵巢功能可能有問題，一定要去醫(yī)院做檢查。

在月經(jīng)不規(guī)律的情況下，還出現(xiàn)了潮熱、出汗、煩躁、血壓忽高忽低，這就有可能是更年期快來了。

阮祥燕教授

Q

卵巢早衰是否能夠治療？

新京報(bào)記者劉旭

A

卵巢早衰一般是指在40歲之前絕經(jīng)。中國女性平均絕經(jīng)年齡是49歲，當(dāng)卵巢里卵細(xì)胞總數(shù)少于1000個(gè)的時(shí)候，一般就會絕經(jīng)了。

部分卵巢早衰的患者體內(nèi)還有少部分的殘留卵泡，這時(shí)通過合理的治療減少卵泡的凋亡，促進(jìn)殘存卵泡的發(fā)育，有5%-10%的患者能夠通過積極治療，有自然懷孕的機(jī)會。但卵巢早衰一般是不可逆轉(zhuǎn)的，因?yàn)榕缘穆鸭?xì)胞不會再生，只能通過治療讓它減少的慢一些。因此，卵巢早衰最好是預(yù)防。

阮祥燕教授

Q

卵巢的摘除會給女性的身體帶來哪些影響？

新京報(bào)記者劉旭

A

卵巢對女性十分重要，不僅產(chǎn)生雌激素，還具有內(nèi)分泌功能維持女性的身體正常機(jī)能，一旦摘除雙側(cè)卵巢就相當(dāng)于人工絕經(jīng)，無論年齡，女性會很快就出現(xiàn)更年期的相關(guān)癥狀，如潮熱、出汗、煩躁、失眠，心血管病風(fēng)險(xiǎn)、骨質(zhì)疏松、老年性癡呆的風(fēng)險(xiǎn)都會增加。

阮祥燕教授

Q

多囊卵巢綜合癥是否等于不孕？

新京報(bào)記者劉旭

A

北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科內(nèi)分泌科是在全國成立最早的一個(gè)專科，在非疫情期間，我們科的門診量每天有500左右，其中50%-60%為多囊卵巢綜合征的患者。絕大部分就是因?yàn)椴辉邪Y前來就診。多囊卵巢綜合癥容易導(dǎo)致不孕癥，但不代表得了多囊卵巢綜合癥就無法懷孕了，單純的多囊卵巢綜合征，患者沒有其他方面的問題，通過積極的規(guī)范的治療，在我的門診基本可以說早晚都能懷孕。

阮祥燕教授

Q

沒有生育需求，多囊卵巢綜合癥是否可以不做治療？

新京報(bào)記者劉旭

A

多囊卵巢綜合癥是一個(gè)需要長期管理和治療的疾病。生孩子之后，因?yàn)槁殉捕嗄腋淖兊那闆r，患者依然會出現(xiàn)不排卵或者稀發(fā)排卵，長期的不排卵和稀發(fā)排卵，患者的子宮內(nèi)膜有的會比較厚，沒有孕激素的作用，子宮內(nèi)膜的風(fēng)險(xiǎn)就會增高。多囊卵巢綜合征還會產(chǎn)生過多的雄性激素，雄性激素可以讓女性發(fā)胖、血脂血糖異常，心血管病的風(fēng)險(xiǎn)也增高，所以無論是否有生育需求，多囊卵巢綜合征一定應(yīng)該接受規(guī)范治療。

阮祥燕教授

Q

如何去正確保養(yǎng)卵巢？

新京報(bào)記者劉旭

A

均衡的營養(yǎng)、愉快的心情、豁達(dá)的心態(tài)、充足的睡眠，合理的運(yùn)動等都是對卵巢非常好的保養(yǎng)方法。

阮祥燕教授

END

來源：新京報(bào)

北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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