這場(chǎng)春天的疫情何時(shí)結(jié)束？國(guó)家衛(wèi)健委回應(yīng)5個(gè)焦點(diǎn)

原標(biāo)題：這場(chǎng)春天的疫情何時(shí)結(jié)束？國(guó)家衛(wèi)健委回應(yīng)5個(gè)焦點(diǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能因疫情處置一關(guān)了之、一封了之；不能將“動(dòng)態(tài)清零”等同于全員核酸和全城封控。

2022年春，我國(guó)多地遭受新冠疫情侵襲，奧密克戎變異株為主要流行株。由于其傳播速度快、隱匿性強(qiáng)等特點(diǎn)，我國(guó)疫情防控面臨新的挑戰(zhàn)。

在4月29日的國(guó)新辦新聞發(fā)布會(huì)上，國(guó)家衛(wèi)健委副主任李斌表示，“動(dòng)態(tài)清零”是當(dāng)前統(tǒng)籌疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的最優(yōu)選擇，要始終堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不猶豫、不動(dòng)搖。

對(duì)當(dāng)前輿論關(guān)注的焦點(diǎn)，國(guó)家衛(wèi)健委作出幾點(diǎn)表態(tài)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能因疫情處置一關(guān)了之、一封了之；要讓有看病需求的居民出得了小區(qū)門(mén)，進(jìn)得去醫(yī)院門(mén)。

不能將“動(dòng)態(tài)清零”等同于全員核酸和全城封控，“動(dòng)態(tài)清零”不是絕對(duì)的“零感染”。

如果選擇“躺平”，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源將會(huì)面臨嚴(yán)重?cái)D兌風(fēng)險(xiǎn)。

疫苗對(duì)防重癥與死亡有良好的保護(hù)作用，老年人疫苗接種必須加強(qiáng)。

“動(dòng)態(tài)清零”與經(jīng)濟(jì)發(fā)展是相互協(xié)同的，不能將其對(duì)立。計(jì)算“動(dòng)態(tài)清零”政策的成本和收益，要算大賬、總體賬、動(dòng)態(tài)算賬；既要算經(jīng)濟(jì)賬，也要算民生賬?？挂咄度雽?shí)際上是為全國(guó)人民買(mǎi)了份保險(xiǎn)。

當(dāng)前，我國(guó)疫情防控已經(jīng)進(jìn)入第四階段，即全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)清零”。國(guó)家衛(wèi)健委疫情應(yīng)對(duì)處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)家組組長(zhǎng)梁萬(wàn)年表示，要抓住“動(dòng)態(tài)清零”留出的時(shí)間窗口，做好疫苗接種、藥物研發(fā)、醫(yī)療資源、隔離床位、物資供應(yīng)、應(yīng)急機(jī)制等相關(guān)準(zhǔn)備，最終戰(zhàn)勝疫情。

焦點(diǎn)1

危急重癥患者核酸結(jié)果不明時(shí)，也要及時(shí)救治、不得推諉

一些受疫情影響的地區(qū)對(duì)部分區(qū)域?qū)嵭蟹饪?、管控措施，群眾就醫(yī)受到影響。對(duì)疫情下“就醫(yī)難”問(wèn)題，李斌明確了四點(diǎn)看法。

對(duì)于危急重癥患者，在核酸檢測(cè)結(jié)果不明的情況下，要及時(shí)啟動(dòng)和規(guī)范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房設(shè)立的緩沖區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員要及時(shí)有效地進(jìn)行救治，不以任何理由推諉拒絕、延誤治療。

對(duì)封控區(qū)內(nèi)的血液透析患者、放化療等腫瘤患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，地方要做好調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，并建立臺(tái)賬，落實(shí)好連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)保障。對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者，可開(kāi)具長(zhǎng)處方，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好服務(wù)。

疫情防控期間，科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)的渠道，確保緊急情況下“打得通、聯(lián)系上、找到人、看上病”。封控區(qū)和管控區(qū)對(duì)需要外出就醫(yī)的人員，要點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送，閉環(huán)管理，讓有看病需求的居民能夠出得了小區(qū)的門(mén)，進(jìn)得去醫(yī)院的門(mén)。

對(duì)于發(fā)現(xiàn)病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能一關(guān)了之、一封了之，在采取封管控措施后，迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，全力保障急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等重點(diǎn)科室醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，確保急危重癥患者得到及時(shí)救治。

焦點(diǎn)2

“動(dòng)態(tài)清零”不等同于全員核酸和全城封控

奧密克戎變異株的威脅之下，在一些三四線城市，出現(xiàn)個(gè)位數(shù)病例就選擇全員核酸、全域靜默，對(duì)這樣的做法，梁萬(wàn)年強(qiáng)調(diào)，“動(dòng)態(tài)清零”不等同于全員核酸和全城封控。

梁萬(wàn)年介紹，奧密克戎變異株基本繁殖率可以達(dá)到9.5，中位數(shù)潛伏期是3天，原始株為5.4天，德?tīng)査?天，一代一代傳播的時(shí)間間隔是2.83天。“我們能不能在不進(jìn)行全員核酸和全城封控的情況下，做到有效地防控疫情？我的回答是，只要做到‘四早’就可以?！?/p>

四早，即早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療。梁萬(wàn)年表示，疫情發(fā)現(xiàn)得越早，傳播鏈條就越清楚，精準(zhǔn)度就越高，不一定需要更大的管控范圍，只需在精準(zhǔn)的、可控的范圍里采取核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)和相應(yīng)的管控措施。

反之，如果發(fā)現(xiàn)得晚，在不清楚傳染源、感染者的波及范圍和接觸人群的情況下，就有必要適當(dāng)擴(kuò)大管控范圍，加強(qiáng)核酸檢測(cè)，加強(qiáng)相應(yīng)的管控措施，這也是疫情防控的需要。

梁萬(wàn)年表示，做到“四早”，各地應(yīng)做好相應(yīng)準(zhǔn)備，包括監(jiān)測(cè)能力、發(fā)現(xiàn)報(bào)告和快速反應(yīng)能力，對(duì)病毒的警惕和重視程度，以及各個(gè)部門(mén)和民眾的參與度等。

目前，我國(guó)提倡“核酸+抗原自測(cè)”的聯(lián)合檢測(cè)策略，出現(xiàn)疫情的地方，應(yīng)執(zhí)行聯(lián)合檢測(cè)策略，盡早發(fā)現(xiàn)可能的感染者。

焦點(diǎn)3

如果“躺平”，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源將面臨嚴(yán)重?cái)D兌風(fēng)險(xiǎn)

奧密克戎變異株流行以來(lái)，選擇“躺平”與病毒共存，還是繼續(xù)堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”，引發(fā)討論。梁萬(wàn)年表示，我國(guó)如果選擇“躺平”，醫(yī)療衛(wèi)生資源將面臨嚴(yán)重?cái)D兌風(fēng)險(xiǎn)。大量有基礎(chǔ)病的患者、老年人、兒童、孕婦等的身體健康會(huì)受到威脅。同時(shí)，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊。

他表示，各國(guó)選擇何種防疫策略是基于防控理念決定的。我國(guó)的防控理念是堅(jiān)持“人民至上、生命至上”。在這樣的理念之下，必須堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針。

選擇“躺平”的國(guó)家是兩種免疫狀況并存，一是通過(guò)“群體免疫”，即自然感染的方式建立免疫屏障，已經(jīng)有比較多的民眾感染了病毒；二是通過(guò)疫苗接種來(lái)獲得主動(dòng)免疫。我國(guó)則主要通過(guò)疫苗接種獲得主動(dòng)免疫，建立免疫屏障。

梁萬(wàn)年表示，相比群體免疫這種被動(dòng)免疫方式，通過(guò)接種疫苗獲得主動(dòng)免疫是更好的。

目前，我國(guó)已接種了33億多劑新冠疫苗，90%的人口已完成疫苗接種，但是在不同年齡段、不同區(qū)域，還存在著接種率不平衡問(wèn)題，需要提高老年人、兒童等脆弱人群的疫苗接種率，實(shí)現(xiàn)可控的主動(dòng)免疫屏障。

焦點(diǎn)4

北京、上海等特大型城市防疫有四點(diǎn)啟示

當(dāng)前，北京、上海兩個(gè)特大型城市正在遭受疫情侵襲。面對(duì)奧密克戎變異株，特大型城市防控應(yīng)該注意什么？梁萬(wàn)年總結(jié)兩個(gè)城市的經(jīng)驗(yàn)特點(diǎn)，給出四點(diǎn)啟示。

他分析，北京和上海都是特大型城市，人口超過(guò)2000萬(wàn)，同時(shí)人口密度大、流動(dòng)性大，這給特大城市的抗疫增加了更大難度，是對(duì)城市治理體系、治理能力的考驗(yàn)。

奧密克戎變異株傳播速度快、隱匿性強(qiáng)，必須要優(yōu)化打法，總的一條就是“以快制快”，工作“出手”速度要快于病毒傳播速度，在時(shí)間上賽跑。

要樹(shù)立信心，廣東深圳、吉林長(zhǎng)春和吉林市、天津等一些城市都經(jīng)歷了奧密克戎的侵襲，從實(shí)際情況看，采取有效策略和打法就能夠控制病毒傳播，實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”。

在奧密克戎變異株面前，最為脆弱的人群是老年人和基礎(chǔ)病患者，最有效的保護(hù)手段是疫苗接種。北京和上海的老年人口占比高于全國(guó)平均水平，要加強(qiáng)老年人的疫苗接種，提升疫苗全程接種，包括加強(qiáng)針的接種率。

同時(shí)，針對(duì)奧密克戎變異株，要應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔、應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治，這是自2020年抗擊武漢疫情以來(lái)形成的經(jīng)驗(yàn)。做到“四應(yīng)四盡”，就能夠快速有效地切斷傳播鏈條。

最后一點(diǎn)，梁萬(wàn)年強(qiáng)調(diào)，疫情抗擊是系統(tǒng)工程，需要政府、各個(gè)部門(mén)、社會(huì)和每個(gè)人形成強(qiáng)大合力，北京、上海等特大型城市的抗疫應(yīng)該是全社會(huì)的動(dòng)員。

焦點(diǎn)5

社區(qū)傳播致上海疫情防控難度增大，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

上海疫情目前情況如何？梁萬(wàn)年表示，上海疫情防控還處在關(guān)鍵階段，從報(bào)告的病例發(fā)病曲線來(lái)看，處在下降階段，已經(jīng)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象。但是上海每天的發(fā)病數(shù)還在萬(wàn)例波動(dòng)，形勢(shì)依然嚴(yán)峻復(fù)雜。

上海疫情為什么持續(xù)這么長(zhǎng)時(shí)間？梁萬(wàn)年談到了幾個(gè)方面的原因，包括人口基數(shù)、系統(tǒng)容量、城市生命線的運(yùn)行等。

梁萬(wàn)年說(shuō)，上海有近2500萬(wàn)人，組織一次核酸檢測(cè)、落實(shí)某一個(gè)抗疫措施，需要系統(tǒng)周密、大量資源配置和動(dòng)員協(xié)調(diào)才能有效完成。從市級(jí)政府到區(qū)，再到具體落地的街道、居委會(huì)，這是一個(gè)系統(tǒng)工程，也是一個(gè)難點(diǎn)。

這也對(duì)系統(tǒng)的抗擊能力和容量提出挑戰(zhàn)，比如核酸檢測(cè)能力，要完成2500萬(wàn)人口的核酸檢測(cè)，容量不夠的時(shí)候，時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，這是又一個(gè)挑戰(zhàn)。

同時(shí)，在抗疫的時(shí)候還要保證城市生命線的運(yùn)行，保證必需的水、電、煤、氣、公共安全等，保障老百姓正常的生活。比如，快遞小哥、必要的交通、醫(yī)護(hù)人員救治、社區(qū)的組織人員和志愿者等，這種必要的人口流動(dòng)還是存在的。由于上海存在廣泛的社區(qū)傳播，這種人口流動(dòng)也給防控帶來(lái)了更大風(fēng)險(xiǎn)。

此外，一個(gè)這么大的城市，當(dāng)疫情快速發(fā)展的時(shí)候，真正做到“四應(yīng)四盡”需要充分準(zhǔn)備和充足資源的保障。如果不夠，如果沒(méi)有實(shí)現(xiàn)“床等人”，勢(shì)必會(huì)造成家庭內(nèi)甚至社區(qū)的傳播，實(shí)現(xiàn)“床等人”對(duì)上海也是一個(gè)挑戰(zhàn)。

梁萬(wàn)年表示，由于人口密度大，上海此次疫情形成了廣泛的社區(qū)傳播，防控難度也比發(fā)生在一個(gè)局部的區(qū)域性聚集性疫情更大。所以，時(shí)間可能比較長(zhǎng)，核酸檢測(cè)、抗原檢測(cè)的篩查策略等更加頻繁一些，會(huì)需要更長(zhǎng)時(shí)間。

新京報(bào)記者 姜慧梓

編輯 白爽 校對(duì) 趙琳

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