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      巴西利什曼病的獨特菌株通過遺傳學(xué)得以區(qū)分

      每年約有一百萬例利什曼病寄生蟲病中有些不符合該病的標準定義-患者具有異常癥狀,而一線藥物無效?,F(xiàn)在,研究人員發(fā)現(xiàn)了為什么其中許多病例如此不同的原因-它們是由具有明顯遺傳變異的寄生蟲引起的。《PLOS被忽視的熱帶病》報道了這一發(fā)現(xiàn),該發(fā)現(xiàn)是通過研究巴西東北部的患者而得出的,但在世界其他地方也可能適用。

      巴西利什曼病的獨特菌株通過遺傳學(xué)得以區(qū)分

      利什曼病是一種由利什曼原蟲感染引起的寄生蟲病,這種寄生蟲通過沙蠅在熱帶,亞熱帶和南歐傳播。攜帶寄生蟲的蒼蠅叮咬可能會變成皮膚病變,并可能感染細菌。巴西是90%的新病例發(fā)生的六個國家之一。但是,這些病例中只有一小部分不適合最常見的皮膚疾病亞型。以前,研究人員將這些非典型病例(ACL)歸因于患者他們自己,可能患有慢性疾病或懷孕。但是,許多患者不適合這種模式,這表明還有其他因素在起作用。在2005年至2012年之間,巴西巴伊亞州聯(lián)邦大學(xué)的阿爾貝·施里弗(Luis HenriqueGuimarães),阿爾伯特·施里弗(Albert Schriefer)及其同事對51例ACL患者和51例匹配的皮膚利什曼病(CL)患者進行了隨訪。研究人員不僅收集了臨床數(shù)據(jù),還收集了血液和皮膚樣本,以研究感染每個患者的寄生蟲的遺傳學(xué)以及他們身體對該疾病的免疫反應(yīng)。

      研究小組發(fā)現(xiàn),與標準CL相比,ACL患者的病灶明顯增加,尤其是腰部以上。此外,他們的疾病通常持續(xù)時間更長,并且更有可能對銻產(chǎn)生抗藥性,這是巴西使用的一線治療方法。雖然98%的CL患者在一兩個療程后courses愈,但只有35%的ACL患者在兩個療程后得到了治療。研究人員繼續(xù)表明,在巴西東北部發(fā)現(xiàn)的ACL是由巴西利什曼原蟲的一種遺傳上不同的菌株引起的。來自62.5%的ACL患者的寄生蟲具有僅在ACL中可見的遺傳變異。最后,免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的炎性細胞因子水平在ACL中較高。

      研究人員寫道:“準確鑒定ACL十分重要,因為它通常不會對通常用于治療巴西利什曼病的藥物產(chǎn)生反應(yīng),而對其他可用的治療方法也產(chǎn)生反應(yīng)。” “這些發(fā)現(xiàn)可能有助于我們了解ACL的發(fā)病機理,并最終為管理這種和其他異常形式的[利什曼病]提供更合理的方法。”

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