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      全球范圍內(nèi)缺乏早期轉(zhuǎn)診的酒精性肝病患者
      
			
      
				2019-08-30 08:48:42
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      來自全球3,000多名患者的分析結(jié)果表明，肝病患者的轉(zhuǎn)診存在顯著差異，而酒精性肝病(ALD)患者在晚期而非早期階段的可能性高出12倍。這項(xiàng)研究在荷蘭阿姆斯特丹舉行的2017年國際肝病大會(huì)上發(fā)表，研究表明，在患有肝硬化兩種原因的患者中，酗酒也會(huì)導(dǎo)致更高級的表現(xiàn)。
      

      全球范圍內(nèi)缺乏早期轉(zhuǎn)診的酒精性肝病患者
      

      酒精性肝病是指由過量飲酒引起的肝臟損害，并且包括具有一系列癥狀的嚴(yán)重程度的幾個(gè)階段(酒精性脂肪肝病，酒精性肝炎和肝硬化).1它是歐洲晚期肝病最常見的原因。 2年輕人的ALD疾病負(fù)擔(dān)不成比例，女性和男性青年人中酒精相關(guān)死亡人數(shù)分別超過10%和25%.2
      

      “這項(xiàng)研究表明全世界在轉(zhuǎn)診肝病患者方面存在顯著差異，ALD患者比病毒性肝炎或非酒精性脂肪肝患者更晚期，”UNC的Neil Shah博士說。醫(yī)院，美國教堂山，以及該研究的主要作者。資深作者Ramon Bataller博士補(bǔ)充說：“ALD是一個(gè)需要解決的重要問題，因?yàn)檫@種疾病的后果可能很嚴(yán)重。我們的研究結(jié)果清楚地表明，全世界迫切需要早期發(fā)現(xiàn)和轉(zhuǎn)診ALD的方案。”
      

      該研究分析了全球酒精性肝病調(diào)查(GLADIS)的結(jié)果，涉及來自六大洲的16個(gè)胃腸和肝臟中心，旨在調(diào)查早期和晚期疾病患者中肝病原因的差異。每個(gè)中心招募了100名患有早期肝病的門診患者和100名患有晚期肝病的住院患者。早期肝病被定義為肝臟疾病，沒有晚期纖維化(瘢痕形成)或肝硬化，肝癌(肝細(xì)胞癌)或肝臟相關(guān)并發(fā)癥史的證據(jù)。晚期肝病被定義為失代償期肝硬化(肝臟無法正常發(fā)揮其所有功能)，肝癌或急性肝功能衰竭。如果患者有肝移植史，則將患者排除在研究之外。該研究分析了1,551例早期肝病患者和1,597例晚期肝病患者。
      

      在所有患者中，84%有一種肝病原因，15%有兩種原因。早期肝病最常見的單一原因是丙型肝炎病毒占31.2%，乙型肝炎病毒占22.63%，非酒精性脂肪肝占18.5%，而只有2.8%患有ALD。與此相反，在晚期肝病的單一原因中，最常見的酒精中毒濫用，在31%的患者中存在。84%的病例還涉及酒精，其中有兩種肝病原因。與早期疾病相比，ALD患者患肝病的可能性高11.5倍。患有兩種疾病原因的患者，其中一種是由酒精引起的，也經(jīng)常表現(xiàn)為“晚期”患者。
      

      “這是一項(xiàng)重要的研究，因?yàn)樗砻骰加蠥LD的患者更有可能在疾病的最后階段被轉(zhuǎn)診，從而減少了可能阻止疾病進(jìn)展的干預(yù)措施。這表明需要更早的檢測策略，例如葡萄牙里斯本大學(xué)醫(yī)學(xué)院消化系教授Helena Cortez-Pinto教授和EASL理事會(huì)成員表示。
      
			

			
        
      
			
      
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