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      雙相患者的腦細胞預測對鋰的反應(yīng)

      研究人員發(fā)現(xiàn),雙相情感障礙患者的腦細胞對刺激比其他人的腦細胞更敏感。雙相情感障礙患者的腦細胞表現(xiàn)為在抑郁和興奮之間劇烈波動。

      雙相患者的腦細胞預測對鋰的反應(yīng)

      這一發(fā)現(xiàn)發(fā)表在2015年10月28日的《自然》(Nature)雜志上,是首批在細胞層面上展示這種疾病如何影響大腦的研究之一。此外,它還揭示了為什么一些患者對鋰治療有反應(yīng),而另一些則沒有。

      索爾克遺傳學實驗室的教授、這項新研究的資深作者Rusty Gage說:“研究人員并沒有一致認為雙相情感障礙是由細胞引起的。”“所以我們的研究是對這些病人的細胞確實不同的重要驗證。”

      雙相情感障礙影響著500多萬美國人,通常是一個難以治療的問題。如果鋰對患者嚴重的情緒波動沒有幫助,醫(yī)生通常會用抗精神病藥物、抗抑郁藥和情緒穩(wěn)定劑拼湊出治療方案。但它們通常只對雙相情緒障礙的抑郁波動或相反的躁狂波動有幫助,而不是兩者都有。

      為了研究雙相情感障礙的潛在原因,Gage和他的同事們從6名雙相情感障礙患者身上收集了皮膚細胞,將細胞重新編程成干細胞,然后誘導干細胞發(fā)育成神經(jīng)元。然后他們將這些神經(jīng)元與健康人的神經(jīng)元進行比較。

      “神經(jīng)元通常會被刺激激活并做出反應(yīng),”博士后研究員、這篇新論文的第一作者杰羅姆·默滕斯(Jerome Mertens)說。“我們從所有6名患者身上獲得的細胞要敏感得多,因為你不需要非常強烈地激活它們就能看到反應(yīng)。”細胞內(nèi)產(chǎn)生能量的線粒體也更加活躍。

      由于從三名患者身上收集到的細胞對鋰的反應(yīng)良好,而另外三名患者并沒有看到鋰對情緒波動有幫助,研究人員接下來測試了患者細胞對鋰的反應(yīng)。研究小組讓一些神經(jīng)元在含有鋰的液體中生長,然后重新測量這些細胞的敏感度。

      令人驚訝的是,盡管兩組患者的神經(jīng)元在第一次測試中看起來是相同的(并且同樣敏感),但當他們暴露在鋰離子下時,他們的行為卻不同。鋰應(yīng)答者細胞在鋰中生長后興奮性減弱。但是那些沒有得到藥物幫助的病人的細胞仍然極度興奮。這些發(fā)現(xiàn)還不能解釋為什么鋰對某些患者有效,而對其他患者無效,但它為探索細胞之間的差異提供了一個起點。雙極神經(jīng)元也提供了一個平臺來詢問關(guān)于生物極障礙的其他問題。

      “現(xiàn)在我們有了表現(xiàn)出興奮性差異的神經(jīng)元,我們可以用它們來篩選更好的藥物,”默滕斯說。例如,如果一種新藥在細胞水平上逆轉(zhuǎn)了超興奮性,它可能會治療患者的雙相情感障礙。

      Gage和Mertens下一步計劃對受影響的細胞進行更長時間的跟蹤研究,以確定他們測量的超興奮性是僅僅是神經(jīng)元生命的初始躁狂階段,還是長期存在的。

      蓋奇說:“幾個月后,這種超興奮性可能會變得太大,細胞無法處理,并進入一種不那么容易興奮的狀態(tài)。”“這可能標志著患者經(jīng)歷的抑郁和躁狂之間的轉(zhuǎn)變。”

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