鐘南山談康復(fù)患者是否會(huì)有后遺癥 爆發(fā)前后需要三個(gè)月
近期,新冠肺炎無(wú)癥狀感染者和出院患者復(fù)陽(yáng)的問(wèn)題,成為疫情防控中最為公眾關(guān)注的熱點(diǎn)。4月1日,接受采訪時(shí),鐘南山表示無(wú)癥狀感染者不會(huì)引起大暴發(fā),目前因?yàn)樾鹿诜窝妆┌l(fā)前后才三個(gè)月的時(shí)間,還需要密切觀察。
無(wú)癥狀感染者有傳染性 但傳染性不強(qiáng)
記者何嘉琪:首先我們先來(lái)談一談新冠病毒無(wú)癥狀感染者這樣一個(gè)話題,因?yàn)樽罱赡艽蠹叶挤浅5仃P(guān)心,同時(shí)也比較擔(dān)憂,尤其是大家都在想了解無(wú)癥狀患者他們的傳染性到底有多強(qiáng)?
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山:無(wú)癥狀患者是有傳染性,但是不是說(shuō)有很高的傳染性。現(xiàn)在沒(méi)有證據(jù)來(lái)證明。我們平常所關(guān)心的無(wú)癥狀患者,實(shí)際上主要是兩群人:一個(gè)就是說(shuō)曾經(jīng)跟一些真正的患者有密切接觸的人;第二個(gè)就是從一些疫情比較嚴(yán)重的國(guó)家地區(qū)回來(lái)的,其中相當(dāng)一部分是無(wú)癥狀,所以這個(gè)是需要值得注意的。
無(wú)癥狀感染者不會(huì)引起國(guó)內(nèi)疫情二次暴發(fā)
記者何嘉琪:會(huì)不會(huì)因?yàn)檫@些無(wú)癥狀患者再出現(xiàn)一次大規(guī)模的傳播,對(duì)疫情走勢(shì)造成影響?
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山:我估計(jì)不會(huì)。因?yàn)槲覀冇泻軓?qiáng)有力的監(jiān)測(cè)系統(tǒng),也就是說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)這樣的情況,我們立即隔離。同時(shí)對(duì)無(wú)癥狀感染者接觸的人,也立即地進(jìn)行隔離觀察。那么我們?cè)诘谝粫r(shí)間給它切斷傳播鏈的話,它不會(huì)引起疫情暴發(fā)。
對(duì)無(wú)癥狀患者應(yīng)該有雙重檢測(cè)
記者何嘉琪:您也提到,我們?cè)跓o(wú)癥狀患者的研究上面,還有很多需要逐漸去深入的,不管是在國(guó)家的防控,還是我們個(gè)人的防護(hù)上還有哪些漏洞是值得警惕的?
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山:現(xiàn)在不光是關(guān)心有癥狀的患者,無(wú)癥狀的感染者,他完全也有可能發(fā)展為有癥狀的?;蛘呤怯猩贁?shù)人癥狀很輕,但是他能傳染給別人,最要害的是這個(gè)。我們應(yīng)該有雙重的檢測(cè),也就是說(shuō)除了核酸的檢測(cè)以外,他比如到隔離7天或到什么時(shí)候,我們還要做一些抗體的檢測(cè),雙重的檢測(cè)就能證實(shí)它有感染還是沒(méi)感染。
患者康復(fù)后肺纖維化有可逆性 談后遺癥還為時(shí)尚早
記者何嘉琪:最近香港醫(yī)管局也發(fā)布了相關(guān)研究,他們針對(duì)香港境內(nèi)的首批康復(fù)者進(jìn)行了一個(gè)回訪,發(fā)現(xiàn)說(shuō)新冠肺炎康復(fù)者的肺部功能是有一定受損的,所以這些康復(fù)者會(huì)不會(huì)有一些什么樣的后遺癥?
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山:我們觀察SARS的話,病毒一般首先侵犯的靶器官最主要是肺,有一些會(huì)引起肺的纖維化。但是相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間,他經(jīng)過(guò)了半年,甚至到一年是會(huì)康復(fù)的,不會(huì)產(chǎn)生永久性的纖維化。此前SARS因?yàn)檫^(guò)量使用激素,引起骨頭壞死等等是后遺癥,但這并不是病理性的。在我所觀察非常有限的病人以及在這么短時(shí)間內(nèi),康復(fù)者肺部纖維化相當(dāng)一部分是可逆的。
“復(fù)陽(yáng)”患者傳染他人風(fēng)險(xiǎn)較低
記者何嘉琪:有一些已經(jīng)治愈的病人檢測(cè)出現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”,到底是真的復(fù)發(fā),還是說(shuō)病毒載量沒(méi)有清除干凈?
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山:現(xiàn)在做核酸的檢測(cè),是檢測(cè)它的片段并不是檢測(cè)它的全病毒,也不是培養(yǎng)它的全病毒。所以“復(fù)陽(yáng)”,或者說(shuō)又檢測(cè)到了,只是核酸的片段。我想絕大多數(shù)的病人,當(dāng)他康復(fù)了以后,他會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)的抗體。第二,他傳染給別人的機(jī)會(huì)比較少。所以我不認(rèn)為,又發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”了以后,就會(huì)出現(xiàn)感染。
相信全球疫情在4月底可以被控制住
記者何嘉琪:現(xiàn)在我們都看到這個(gè)疫情已經(jīng)在全球蔓延,此前世衛(wèi)組織也說(shuō),控制疫情的關(guān)鍵機(jī)遇期已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了。那么從您的角度來(lái)判斷的話,疫情的蔓延會(huì)持續(xù)到什么時(shí)候?
國(guó)家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士鐘南山:我相信現(xiàn)在隨著各個(gè)國(guó)家采取強(qiáng)有力的措施的話,相信4月底應(yīng)該是能夠控制下來(lái)的。面對(duì)疫情蔓延的情況,有兩個(gè)辦法。一個(gè)就是壓制,把它壓制到最少,就不讓它播散再爭(zhēng)取時(shí)間。另外一個(gè)是讓它延緩,就采取一些措施,讓患病的人減少一些。
據(jù)了解,4月1號(hào)起,國(guó)家衛(wèi)健委將會(huì)開(kāi)始每天報(bào)告無(wú)癥狀感染者情況,截至1號(hào)16點(diǎn)33分,國(guó)內(nèi)無(wú)癥狀患者累計(jì)1367例,新增130例。
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