血糖標(biāo)準(zhǔn)

空腹血糖：3.9-6.2mmol/l正常

餐后一小時：7.8--9.0mmoL/L

餐后兩小時：3.9-7.8mmol/L

兒童血糖：空腹血糖：＜7．2mmoL/L

口服葡萄糖后2小時：＜7．8mmoL/L

典型糖尿病，一天中的任何時候查血糖都≥

11．1mmoL/L

兒童糖耐量減低(IGT)診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≤

7．8mmol/L

服糖后2小時血糖＞7．8mmol/L

服糖后2小時及空腹至2小時間的血糖＞

11.1mmol/L

新生兒血糖指標(biāo)為：

足月兒出生3天內(nèi)全血血糖<1.67mmol/L

3天后<2.2mmol/L

低體重兒出生3天內(nèi)：<1.1mmol/L

1周后<2.2mmol/L

新生兒低血糖癥：全血血糖<2.2mmol/L

新生兒高血糖癥的定義為：全血血糖>7.0mmol/L

尿常規(guī)檢查

1、酸堿度（pH）：

正常值：4.6~8.0（平均值6.0）

異常：增高常見于頻繁嘔吐、呼吸性堿中毒等

2、酸堿度（pH）

正常值：4.6~8.0（平均值6.0）

異常：降低常見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病等

3、尿比重（SG）

正常值：1.015~1.025

異常：增高多見于高熱、心功能不全、糖尿病等

4、尿比重（SG）

正常值：1.015~1.025

異常：降低多見于慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等

5、尿膽原（URO）

正常值：<16

異常：超過此數(shù)值，說明有黃疸

6、隱血（BLO）

正常值：陰性（-）

異常：陽性（+）同時有蛋白者，要考慮腎臟病和出血

7、白細(xì)胞（WBC）

正常值：陰性（-）

異常：超過五個，說明尿路感染

8、尿蛋白（PRO）

正常值：陰性或僅有微量

異常：陽性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性

病變

9、尿糖（GLU）

正常值：陰性（-）

異常：陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥等

10、膽紅素（BIL）

正常值：陰性（-）

異常：陽性提示可能肝細(xì)胞性或阻塞性黃疸

11、酮體（KET）

正常值：陰性（-）

異常：陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉

12、尿紅細(xì)胞（RBC）

正常值：陰性（-）

異常：陽性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等

13、尿液顏（GOL）

正常值：淺黃至深黃

異常：黃綠、尿渾濁、血紅等泌尿道腫瘤、結(jié)核

等問題

血常規(guī)檢查

1、紅細(xì)胞（RBC）

正常情況：

男性：(4-5)*1012/L;

女性：(3.5-4.5)*1012/L

增高：真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，

先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻?休克等。

降低：貧血,出血

2、血紅蛋白（Hg）

正常情況：

男性:(120-150)g/L；

女性:(105-135)g/L

增高：真性紅細(xì)胞增多癥，嚴(yán)重脫水，肺原性心臟病，

先天性心臟病，高山地區(qū)的居民，嚴(yán)重?zé)齻?休克等。

降低：貧血，出血

3、白細(xì)胞（WBC）

正常情況：(4-10)*109/L

升高：各種細(xì)胞感染，炎癥，嚴(yán)重?zé)齻?。明顯升高時

應(yīng)除外白血病。

降低：白細(xì)胞減少癥，脾功能亢進(jìn)，造血功能障礙，

放射線，藥物，化學(xué)毒素等引起骨髓抑制，瘧疾，傷寒，病

毒感染，副傷寒。

4、中性粒細(xì)胞

正常情況：(50-70)%

增高：細(xì)菌感染,炎癥;

降低：病毒性感染

5、嗜酸性粒細(xì)胞

正常情況：(0-00.75)%

增高：慢性粒細(xì)胞白血病及慢性溶血性貧血。

6、淋巴細(xì)胞正常情況：(20-30)%

增高：百日咳,傳染性單核細(xì)胞增多癥，病毒感染，急性

傳染性淋巴細(xì)胞增多癥，淋巴細(xì)胞性白血病;

降低：免疫缺陷

7、單核細(xì)胞

正常情況：(3-8)%

增高：結(jié)核,傷寒,瘧疾,單核細(xì)胞性白血病。

8、血小板（PLT）

正常情況：(100-300)%

升高：原發(fā)性血小板增多癥,真性紅細(xì)胞增多癥,慢性白

血病,骨髓纖維化,癥狀性血小板增多癥,感染,炎癥,惡性腫

瘤,缺鐵性貧血,外傷,手術(shù),出血,脾切除后的脾靜脈血栓形

成,運(yùn)動后.

降低：原發(fā)性血小板減少性紫癜,播散性紅斑狼瘡,藥物

過敏性血小板減少癥,彌漫性血管內(nèi)凝血,血小板破壞增多,

血小板生成減少,再生障礙性貧血,骨髓造血機(jī)能障礙,藥物

引起的骨髓抑制,脾功能亢進(jìn).

9、血沉

正常情況：

男性:(0-15)mm/h；

女性:(0-20)mm/h

增快：急性炎癥,結(jié)締組織病,嚴(yán)重貧血,惡性腫瘤,結(jié)核

病.

減慢：紅細(xì)胞增多癥,脫水.

10、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

正常情況：(00.5-1.5)%

增高：溶血性貧血,大量出血,缺鐵性貧血,惡性貧血應(yīng)

用維生素B12時.

降低：骨髓造血功能低下,再生障礙性貧血,白血病

11、血液流變指標(biāo)檢測全血比粘度（低切）

正常情況：低于

男：7.5～10.0

女：5.8～8.1

增加：常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌

梗塞等。

減少：常見于貧血疾病。

12、全血比粘度（高切）

正常情況：高于

男：5.6～6.7

女：4.7～6.01

增加：常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心

肌梗塞等。

減少：常見于貧血疾病。

13、血漿比粘度

正常情況：1.64～1.78

增加：常見于高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。

14、紅細(xì)胞電泳時間（S）

正常情況：15～17.4s

增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增

高，易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞

痛、缺血性中風(fēng)、高血壓等。

減少：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)，血液粘度下降。

見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿

司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

15、血小板電泳時間（S）

正常情況：19～22.6s

增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增

高，易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞

痛、缺血性中風(fēng)、高血壓等。

降低：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)、血液粘度下降。

見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿

司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

16、纖維蛋白原（Fb）

正常情況：2.4～3.7（g／L）

增高：感染，炎癥，風(fēng)濕、經(jīng)期，手術(shù)后，DIC代償

期等。

減低：播散性血管內(nèi)凝血，胎盤早期剝離，分娩時

羊水滲入血管形成栓塞等。

血液流變指標(biāo)檢測

1、全血比粘度（低切）

正常情況：低于

男：7.5～10.0

女：5.8～8.1

增加：常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗

塞等。

減少：常見于貧血疾病。

2、全血比粘度（高切）

正常情況：高于

男：5.6～6.7

女：4.7～6.01

增加：常見于高血壓病、腦血管意外、冠心病和心肌梗

塞等。

減少：常見于貧血疾病。

3、血漿比粘度

正常情況：1.64～1.78

增加：常見于高血壓、冠心病、心肌梗塞、腦血栓等。

4、紅細(xì)胞電泳時間（S）

正常情況：15～17.4s

增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高，

易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、

缺血性中風(fēng)、高血壓等。

減少：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)，血液粘度下降。

見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿

司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

5、血小板電泳時間（S）

正常情況：19～22.6s

增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高，

易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、

缺血性中風(fēng)、高血壓等。

降低：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)、血液粘度下降。

見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及眼用阿

司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

6、纖維蛋白原（Fb）

正常情況：2.4～3.7（g／L）

增高：感染，炎癥，風(fēng)濕、經(jīng)期，手術(shù)后，DIC代償期

等。

減低：播散性血管內(nèi)凝血，胎盤早期剝離，分娩時羊水

滲入血管形成栓塞等

7、全血還原比粘度（低切）

正常情況：低于

男：14～20

女：12～21

當(dāng)血細(xì)胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與

血細(xì)胞比積濃度之比表示。即（全血粘度－1）／血細(xì)胞比

積。其中（全血粘度－1）為增比粘度，還原粘度則實(shí)際反

映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量，使血液粘度校正到同

一血細(xì)胞比積濃度的基礎(chǔ)上，以之比較。

8、紅細(xì)胞電泳時間（S）

正常情況：15～17.4s

增加：提示紅細(xì)胞及血小板聚集性增強(qiáng)、血液粘度增高，

易形成血栓性疾病，如閉塞性脈管炎、心肌梗塞、心絞痛、

缺血性中風(fēng)、高血壓等。

減少：提示紅細(xì)胞、血小板帶電荷強(qiáng)，血液粘度下降。

見于血小板無力癥、巨球蛋白血癥、腫瘤、壞血病及服用阿

司匹林、保泰松、右旋糖酐等。

9、全血還原比粘度（高切）

正常情況：高于

男：10～13

女：9～13

當(dāng)血細(xì)胞比積濃度為1時的全血粘度值。以全血粘度與

血細(xì)胞比積濃度之比表示。即（全血粘度－1）／血細(xì)胞比

積。其中（全血粘度－1）為增比粘度，還原粘度則實(shí)際反

映單位血細(xì)胞比積產(chǎn)生增比粘度的量，使血液粘度校正到同

一血細(xì)胞比積濃度的基礎(chǔ)上，以之比較。

10、紅細(xì)胞沉降率（ESR、血沉）

正常情況：

男：0～21mm／h

女：0～38mm／h

貧血或血液被稀釋血沉增快，是紅細(xì)胞下降逆阻力減低，

并不是紅細(xì)胞聚集增強(qiáng)而增快。通過紅細(xì)胞比積的血沉方程

K值，可排除貧血或血液稀釋對血沉的影響。K值高反映紅

細(xì)胞聚集性增強(qiáng)。若血沉快，K值大，血沉一定是快；血沉

快，K值正常，是由于紅細(xì)胞比積低而引起血沉增快。

11、紅細(xì)胞壓積

正常情況：

男：0.42～0.47

女：0.39～0.40

紅細(xì)胞壓積是指紅細(xì)胞在血液中所占的容積比值。是影

響血液粘度的重要因素，血液粘度隨紅細(xì)胞壓積的增加，而

迅速增高，反之則降低。

增高：各種原因所致血液濃縮如大量嘔吐、腹瀉、大面

積燒傷后有大量創(chuàng)面滲出液等，測定紅細(xì)胞壓積以了解血液

濃縮程度，可作為補(bǔ)液量的依據(jù)。真性紅細(xì)胞增多癥有時可

高達(dá)80%左右。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥系體內(nèi)氧供應(yīng)不足引起

的代償反應(yīng)如新生兒，高山居住者及慢性心肺疾患等。

減少：各種貧血或血液稀釋，由于貧血類型不同，紅細(xì)

胞計(jì)數(shù)與紅細(xì)胞比積的降低不一定成比例，故可以根據(jù)紅細(xì)

胞比積和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)血紅蛋白的量計(jì)算紅細(xì)胞三種平均值，

以有助于貧血的鑒別和分類。

12、紅細(xì)胞變形能力

正常情況：

男：3.9～5.0

女：3.0～4.2

降低提示溶血性貧血、血管性疾病、糖尿病、肝臟病。

12、紅細(xì)胞剛性指數(shù)

正常情況：

男：7.16

女：7.14

紅細(xì)胞剛性指數(shù)越大，表明紅細(xì)胞變性性越小，是高于變率

下，血液粘度高的原因之一

腎功能檢查

1、血尿素氮(BUN)：

正常情況：二乙酰-肟顯法1.8～6.8mmol/L

尿素酶-鈉氏顯法3.2～6.1mmol/L。

增高：急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急

慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

2、血尿素：

正常情況：3.2～7.0mmol/L

升高表示急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的

急慢性腎功能障礙，心衰、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、

腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

3、血肌酐：

正常情況：

男79.6～132.6μmol/L

女70.7～106.1μmol/L

小兒26.5～62.0μmol/L

全血88.4～159.1μmol/L。

增加：腎衰、尿毒癥、心衰、巨人癥、肢端肥大癥、水

楊酸鹽類治療等。

減少：進(jìn)行性肌萎縮，白血病，貧血等。

4、血尿酸：

正常情況：

男149～417μmol/L

女89～357μmol/L

>60歲

男250～476μmol/L

女190～434μmol/L。

增加：痛風(fēng)、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧

血、腎衰、肝衰、紅細(xì)胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動及高

脂肪餐后等。

5、尿肌酐(Cr)：

正常情況：

嬰兒88～176μmmol·kg-1/d

兒童44～352μmol·kg-1/d

7～8mmol/d。

增高：饑餓、發(fā)熱、急慢性消耗等疾病，劇烈運(yùn)動后等。

減低：腎衰、肌萎縮、貧血、白血病等。

6、尿蛋白：

正常情況：定性陰性

定量：<150mg/d

正常人每日自尿中排出約40～80蛋白，上限不超過

150mg，其中主要為白蛋白，其次為糖蛋白和糖肽。

這些蛋白的0.60(60%)左右來自血漿，其余的來源于

腎、泌尿道、前列腺的分泌物和組織分解產(chǎn)物，包括尿酶、

激素、抗體及其降解物等。生理性增加：體位性蛋白尿、運(yùn)

動性蛋白尿、發(fā)熱、情緒激動、過冷過熱的氣候等。

7、選擇性蛋白尿指數(shù)(SPI)：

正常情況：

SPI<0.1表示選擇性好

SPI0.1～0.2表示選擇性一般

SPI>0.2表示選擇性差。

當(dāng)尿中排出大分子IgG的量少時，表示選擇性好。相反，

表示選擇性差。

8、β2-微球蛋白清除試驗(yàn)：

正常情況：23～62μl/min

臨床意義：增高：腎小管損害。本試驗(yàn)是了解腎小管損

害程度的可靠指標(biāo)，特別有助于發(fā)現(xiàn)輕型患者。

9、尿素清除率

正常情況：

標(biāo)準(zhǔn)清除值0.7～1.1ml·s-1/1.73m2(0.39～

0.63ml·s-1/m2)

最大清除值1.0～1.6ml·s-1/1.73m2

見菊粉清除率，兒童糾正清除值=1.73/兒童體表面積

×實(shí)得清除值兒童體表面積與相差甚大，糾正公式

為：最大清除值=1.73/兒童體表面積×實(shí)得清除值。

10菊粉清除率：

正常情況：一般情況下()2～2.3ml/s20～29

歲

增加：心排血量增多的各種情況(如高熱，甲亢，妊娠)，

燒傷，一氧化碳中毒，高蛋白飲食，糖尿病腎病早期。

降低：休克，出血，失水，充血性心衰，高血壓晚期，

急慢性腎功能衰竭，急慢性腎小球腎炎，腎病綜合征，腎盂

腎炎，腎淀粉樣變性，急性腎小管病變，輸尿管阻塞，多

發(fā)性骨髓瘤，腎上腺皮質(zhì)功能減退，肝豆?fàn)詈俗冃裕S生素

D抵抗性佝僂病，慢性阻塞性肺病，肝功能衰竭等。

注意：隨著年齡的遞增，菊粉清除率逐年下降。

11、血內(nèi)生肌酐清除率

血漿一般情況下

0.80～1.20ml·s-1/m2

尿液男0.45～1.32ml·s-1/m2

女0.85～1.29ml·s-1/m250歲以上，每年下

降0.006ml·s-1/m2。

內(nèi)生肌酐清除率降至0.5～0.6ml·s-l/m2(52～

63ml/min/1.73m2)時為腎小球?yàn)V過功能減退，如

<0.3ml·s-1/m2(31ml/min/1.73m2)為腎小球?yàn)V過功能嚴(yán)

重減退。注意：在慢性腎炎或其他腎小球病變的晚期，

由于腎小管對肌酐的排泌相應(yīng)增加，使其測定結(jié)果較實(shí)際

者高。同樣，慢性腎炎腎病型者，由于腎小管基膜通透性

增加，更多的內(nèi)生肌酐從腎小管排出，其測得值也相應(yīng)

增高。

12、尿素氮/肌酐比值(BUN)：

正常情況：12:1～20:1

增高：腎灌注減少(失水，低血容量性休克，充血性心衰

等)，尿路阻塞性病變，高蛋白餐，分解代謝亢進(jìn)狀態(tài)，腎

小球病變，應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素等。降低：急性腎小管

壞死。

12、酚紅(酚磺太)排泄試驗(yàn)(PSP)：

正常情況：15min0.25～0.51(0.53)

30min0.13～0.24(0.17)

60min0.09～0.17(0.12)

120min0.03～0.10(0.06)

120min總量0.63～0.84(0.70)。

腎小管功能損害0.50(50%)時，開始表現(xiàn)有PSP排泄率

的下降。

降低：慢性腎小球腎炎，慢性腎盂腎炎，腎血管硬化癥，

范可尼綜合征，心衰，休克，重癥水腫，妊娠后期，尿路梗

阻，膀胱排尿功能不全等。

13、濃縮試驗(yàn)

禁飲12h內(nèi)每次尿量20～25ml，尿相對密度速增

至1.026～1.030～1.035

兒童至少有一次尿相對密度在1.018以上。

夜尿量增加、尿相對密度下降，相對密度差<0.009均表

示腎濃縮功能減退，見于急慢性腎功能不全，如慢性腎炎、

急性腎功能衰竭、慢性腎盂腎炎、腎動脈硬化、高血鈣、低

血鉀、充血性心衰、中毒性腎損害、藥物性腎病等。

14、稀釋試驗(yàn)：

正常情況：4小時排出飲水量的0.80～1.0，尿相對

密度降至1.003或以下。

稀釋試驗(yàn)主要反映腎遠(yuǎn)曲小管和集合管的功能，異常

見于腎小球病變或腎血流量減少，于腎衰后期，尿相對密度

恒定在1.010左右，表示腎濃縮和稀釋功能均已受損。

15、對氨馬尿酸清除率

正常情況：男8.6～8.8ml/s

女8.1～8.5ml/s

對氨馬尿酸清除率(或腎血漿流量)=尿?qū)Π瘪R尿酸濃

度(mg/dl)×稀釋倍數(shù)/血漿對氨馬尿酸濃度(mg/dl)×尿量

(ml/min)腎全血流量(RBF〔ml/min〕)=腎血漿流量

(ml/min)/l-紅細(xì)胞比積急性腎小球腎炎早期RBF正?；?/p>

高于正常，慢性腎小球腎炎RBF降低，腎盂腎炎或其他腎臟

疾患，如伴高血壓或腎實(shí)質(zhì)的嚴(yán)重?fù)p害時，RBF降低，腎動

脈硬化癥、心衰、腎瘀血等RBF亦下降。

肝功能檢查

1、谷丙轉(zhuǎn)氨（ALT）

正常值：0～40單位/升

升高見于肝炎、心肌炎及多發(fā)性肌炎

2、總蛋白（TP）

正常值：60克～80克/升(6克～8克/分升)

降低，見于營養(yǎng)不良，肝功能障礙蛋白質(zhì)合成減少，

蛋白質(zhì)丟失過多，如腎病綜合征、燒傷等

3、白蛋白(ALB)

正常值：35克～55克/升(3.5克～5.5克/分升)

降低，見于營養(yǎng)不良、肝臟合成功能障礙，尿中大量

丟失，如腎病綜合征

4、球蛋白（GLO）

正常值：20克～29克/升(2克～2.9克/分升)

升高，見于結(jié)締組織疾病，肝臟纖維化，骨髓瘤

5、白蛋白與球蛋白比值（A/G）

正常值：1.5～2.5:1

降低，見于肝臟纖維化

6、總膽紅素（TBIL）

正常值：1.7～17.1微摩爾/升(0.1毫克～1.0毫克/分

升)

升高，見于溶血、肝損害及膽道阻塞DBIL

7、直接膽紅素

正常值：0～3.4微摩爾/升(0～0.2毫克/分升)

升高，見于肝損害及膽道阻塞

血壓常規(guī)指數(shù)

不同年齡的正常血壓范圍，收縮壓大于140、舒張壓大

于90，屬于高血壓.收縮壓小于90，舒張壓小于60低血壓，

年齡16至20歲（收縮壓115-73）（舒張壓110-70），21至

25歲（收縮壓115-73）（舒張壓110-71），26至30歲（收

縮壓115-75）（舒張壓112-73），31至35歲（收縮壓117-76）

（舒張壓114-74），36至40歲（收縮壓120-80）（舒張壓

116-77），41至45歲（收縮壓124-81）（舒張壓122-78），

46至50歲（收縮壓128-82）（舒張壓128-79）,51至55歲

（收縮壓134-84）（134-80），56至60歲（收縮壓137-84）

（舒張壓139-82），61至65歲（收縮壓148-86）（舒張壓

145-83）

血脂常規(guī)檢查

1、甘油三酯（TG）：

正常值：0.56～1.70mmol／L(50～150mg／d1)

增高：冠心病、糖尿病、腎病綜合征、先天性脂蛋白酶

缺陷、脂肪肝等。

減低：甲亢、肝功能嚴(yán)重衰竭等。

2、總膽固醇（TC）：

正常值：2.8～5.7mmol／L（110～220mg／dl）

增高：動脈粥樣硬化、腎病綜合征、膽總管阻塞、糖

尿病、粘液性水腫等。

減低：甲亢、惡性貧血、溶血性貧血等。

3、低密度膽固醇（LDL-C）

正常值：1.68～4.53mmol／L(64～174mg／d1)

動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展的主要指標(biāo)和危險(xiǎn)因素

4、高密度膽固醇（HDL-C）

正常值：男性0.78～1.55mmol／L（31～

62mg/dl）

女性0.85～2.00(34～80mg／d1)

降低是臨床冠心病的先兆，并能促進(jìn)動脈樣硬化的發(fā)

展，腦血管粥樣硬化，冠心病。急、慢性肝病，心肌梗死、

外科手術(shù)、損傷等應(yīng)激反應(yīng)，糖尿病，甲狀腺功能亢進(jìn)或鉀

低，慢性貧血。

血清尿酸

尿酸男性149-416umol/l正常

女性89-357umol/l正常

尿酸高，引起痛風(fēng)病，腎臟結(jié)石等

血清鉀

血清鉀

正常值：濃度為3.5—5.5mmol/L

⑴低鉀血癥的臨床表現(xiàn)：

胃腸道：低血鉀導(dǎo)致平滑肌收縮變慢，從而導(dǎo)致惡心、

嘔吐、腹瀉、腸麻痹、腹脹。

骨骼?。旱脱泴?dǎo)致平滑肌及骨骼肌收縮變慢，從而導(dǎo)

致肌肉虛弱、麻痹、肌無力、肌痙攣痛。

心血管系統(tǒng)：低血鉀導(dǎo)致細(xì)胞興奮性增加，心肌再極

化延長，從而導(dǎo)致節(jié)律障礙、眩暈、直立性低血壓、T波低

平、U波、脈搏緩而弱。

呼吸系統(tǒng)：低血鉀導(dǎo)致肌肉收縮減弱致呼吸肌肉無力，

從而導(dǎo)致呼吸淺慢。

神經(jīng)系統(tǒng)：低血鉀導(dǎo)致神經(jīng)沖動傳導(dǎo)減慢，從而導(dǎo)致疲

勞、嗜睡、腱反射降低、意識混亂。

腎臟：腎濃縮功能下降，導(dǎo)致多尿、夜尿、血滲透壓降

低。

⑵高鉀血癥臨床表現(xiàn)：

心血管：高血鉀導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)障礙，特別是房室結(jié)與浦

肯野纖維，導(dǎo)致異位收縮，舒張期延長，從而導(dǎo)致心率加速

而后心率變慢。高血鉀導(dǎo)致心臟起搏點(diǎn)增加，異位興奮，從

而導(dǎo)致異位節(jié)律，以及心電圖改變（T波高尖、QRS波變寬、

ST段壓低、P-R間期延長）。嚴(yán)重高血鉀可導(dǎo)致心搏停止。

胃腸道：高血鉀導(dǎo)致平滑肌收縮及腸蠕動增加，從而導(dǎo)

致惡心、嚴(yán)重腹瀉、腸絞痛、腸鳴音亢進(jìn)。

神經(jīng)肌肉：高血鉀可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉感覺異常、肌肉無力、

肌肉松弛及麻痹、肌肉痛性痙攣。

腎臟：通常是先存在腎功能障礙，導(dǎo)致少尿或無尿。