抗感染藥物試題及答案

一、A1

1、多西環(huán)素主要改造的天然四環(huán)素的部位是

A、C10酚羥基

B、C6羥基

C、C12烯醇基

D、C4氨基

E、苯環(huán)結(jié)構(gòu)

2、土霉素結(jié)構(gòu)中易發(fā)生脫水反應(yīng)造成其不穩(wěn)定的部位為

A、2位-CONH2

B、3位-OH

C、5位-OH

D、6位-OH

E、10位酚-OH

3、服用四環(huán)素后，牙齒發(fā)黃的原因是

A、四環(huán)素本身顯黃

B、四環(huán)素與牙上的鈣形成黃絡(luò)合物

C、四環(huán)素服用后引起體內(nèi)素在牙齒沉積

D、四環(huán)素代謝后的產(chǎn)物發(fā)黃引起

E、四環(huán)素殺滅細(xì)菌后變成黃

4、屬于四環(huán)素類抗生素的藥物是

A、多西環(huán)素

B、氨曲南

C、紅霉素

D、頭孢哌酮

E、鹽酸克林霉素

5、下列具有酸堿兩性的藥物是

A、吡羅昔康

B、土霉素

C、氫氯噻嗪

D、丙磺舒

E、青霉素

6、關(guān)于氯霉素的特點(diǎn)表述不正確的是

A、白或者微帶黃綠粉末

B、具有1，3-丙二醇結(jié)構(gòu)

C、含有兩個(gè)手性碳原子

D、只有1R，2R-或D(-)異構(gòu)體有活性

E、水溶液在pH2～7性質(zhì)穩(wěn)定

7、關(guān)于諾氟沙星的敘述，不正確的是

A、為第二代喹諾酮類抗菌藥

B、1位取代基為乙基

C、易與鈣絡(luò)合，可導(dǎo)致兒童缺鈣

D、可治療敏感菌所致泌尿道感染性疾病

E、不宜與牛奶同服

8、第三代喹諾酮類抗菌藥抗菌譜更廣，是因?yàn)樵谄浞肿又幸肓?/p>

A、氮原子

B、氧原子

C、氟原子

D、溴原子

E、碘原子

9、在喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系中，產(chǎn)生藥效的必需基團(tuán)是

A、5位氨基

B、1位氮原子無取代

C、3位羧基和4位酮基

D、7位無取代基

E、8位氟原子取代

10、不良反應(yīng)是已上市喹諾酮類藥物中最小的抗菌藥是

A、阿昔洛韋

B、呋喃妥因

C、奈韋拉平

D、左氧氟沙星

E、金剛烷胺

11、下列藥物中屬于第四代喹諾酮類藥物的是

A、西諾沙星

B、環(huán)丙沙星

C、諾氟沙星

D、培氟沙星

E、莫西沙星

12、以下選項(xiàng)屬于抗真菌藥物的是

A、阿莫西林

B、異煙肼

C、鏈霉素

D、磺胺嘧啶

E、特比萘芬

13、結(jié)構(gòu)中含有三氮唑的抗真菌藥是

A、氟康唑

B、阿昔洛韋

C、咪康唑

D、酮康唑

E、利巴韋林

14、酮康唑?qū)儆?/p>

A、抗瘧藥

B、抗絲蟲病藥

C、抗真菌藥

D、抗血吸蟲病藥

E、抗滴蟲藥

15、以下關(guān)于氟康唑說法錯(cuò)誤的是

A、結(jié)構(gòu)中含有1個(gè)三氮唑

B、蛋白結(jié)合率較低

C、生物利用度高

D、能夠穿透中樞

E、對(duì)白念珠菌及其他念珠菌有效

16、代謝物可使尿液、糞便、唾液、淚液、痰液及汗液呈橘紅的抗結(jié)核藥物是

A、異煙肼

B、乙胺丁醇

C、利福平

D、對(duì)氨基水楊酸鈉

E、硫酸鏈霉素

17、下列敘述與利福平相符的是

A、為天然的抗生素

B、在水中易溶，且穩(wěn)定

C、為鮮紅或暗紅結(jié)晶性粉末

D、加鹽酸溶解后遇亞硝酸鈉試液顏由橙紅變?yōu)榘?/p>

E、經(jīng)氫氧化鈉液水解后與鐵離子作用顯紫紅

18、下列描述與異煙肼不相符的是

A、異煙肼的肼基具有還原性

B、異煙肼的吡啶結(jié)構(gòu)具有氧化性

C、微量金屬離子的存在，可使異煙肼水溶液變

D、酰肼結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定，在酸或堿存在下，均可水解成煙酰胺和肼

E、游離肼的存在使毒性增加，變質(zhì)后異煙肼不可再供藥用

19、下列哪一種藥物可以產(chǎn)生銀鏡反應(yīng)

A、巴比妥

B、阿司匹林

C、地西泮

D、苯佐卡因

E、異煙肼

20、下列描述與異煙肼相符的是

A、異煙肼的肼基具有氧化性

B、遇光氧化生成異煙酸，使毒性增大

C、遇光氧化生成異煙酸銨，異煙酸銨使毒性增大

D、水解生成異煙酸銨和肼，異煙酸銨使毒性增大

E、異煙肼的肼基具有還原性

21、加入氨制硝酸銀試液后在管壁有銀鏡生成的藥物是

A、利福平

B、異煙肼

C、環(huán)丙沙星

D、阿昔洛韋

E、諾氟沙星

22、齊多夫定主要用于治療

A、結(jié)核病

B、帶狀皰疹

C、流感

D、艾滋病

E、斑疹傷寒

23、齊多夫定是美國FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)

A、抗病毒藥物

B、抗艾滋病及相關(guān)癥狀藥物

C、抗腫瘤藥物

D、將血糖藥物

E、抗排異反應(yīng)藥物

24、可以用于預(yù)防和治療各種A型流感病毒的藥物是

A、阿昔洛韋

B、阿糖胞苷

C、齊多夫定

D、利巴韋林

E、金剛烷胺

25、下列關(guān)于奈韋拉平的描述正確的是

A、屬于核苷類抗病毒藥物

B、HIV-1逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑

C、進(jìn)入細(xì)胞后需要磷酸化以后起作用

D、本品耐受性好，不易產(chǎn)生耐藥性

E、活性較強(qiáng)，單獨(dú)使用，用于治療早期HIV病毒感染者

26、常做為磺胺類藥物增效劑的是

A、甲氧芐啶

B、水楊酸

C、吡哌酸

D、苯甲酸

E、異煙肼

27、甲氧芐啶(TMP)的作用機(jī)制是

A、抗代謝作用

B、參與DNA的合成

C、抑制β-內(nèi)酰胺酶

D、抑制二氫葉酸合成酶

E、抑制二氫葉酸還原酶

28、以下哪種藥物屬于磺胺增效劑

A、SMZ

B、克霉唑

C、諾氟沙星

D、磺胺嘧啶

E、甲氧芐啶(TMP)

29、下列與磺胺類藥物不符的敘述是

A、苯環(huán)上的氨基與磺酰胺必須處在對(duì)位

B、N的一個(gè)氫被雜環(huán)取代時(shí)有較好的療效

C、為二氫葉酸還原酶抑制劑

D、苯環(huán)被其他取代則抑制作用消失

E、抑菌作用與化合物的PKa有密切的關(guān)系

30、關(guān)于磺胺類藥物的敘述，不正確的是

A、對(duì)氨基苯磺酰胺是該類藥物起效的基本結(jié)構(gòu)

B、磺胺嘧啶屬于二氫葉酸合成酶抑制劑

C、與甲氧芐啶合用可大大增強(qiáng)抗菌效果

D、磺胺嘧啶的抗菌作用較好

E、磺胺嘧啶不溶于稀鹽酸

31、復(fù)方磺胺甲噁唑的處方成分藥是

A、磺胺嘧啶+磺胺甲噁唑

B、磺胺嘧啶+丙磺舒

C、磺胺甲噁唑+阿昔洛韋

D、磺胺甲噁唑+甲氧芐啶

E、磺胺嘧啶+甲氧芐啶

32、耐藥的金黃葡萄球菌感染的首選用藥是

A、青霉素G

B、頭孢噻肟

C、紅霉素

D、慶大霉素

E、舒巴坦

33、第一個(gè)環(huán)內(nèi)含氮的15元大環(huán)內(nèi)酯抗生素是

A、紅霉素

B、羅紅霉素

C、克拉霉素

D、阿奇霉素

E、地紅霉素

34、結(jié)構(gòu)改造后可衍生為克拉霉素的抗生素是

A、氯霉素

B、紅霉素

C、青霉素

D、四環(huán)素

E、慶大霉素

35、紅霉素的結(jié)構(gòu)改造位置是

A、C3的糖基，C12的羥基

B、C9酮，C6羥基，C7的氫

C、C9酮，C6羥基，C8的氫

D、C9酮，C6氫，C8羥基

E、C9酮，C6氫，C7羥基

36、與羅紅霉素在化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物是

A、青霉素

B、土霉素

C、紅霉素

D、克拉維酸

E、四環(huán)素

37、不可用于抗銅綠假單胞菌的氨基糖苷類藥物是

A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、妥布霉素

D、西索米星

E、異帕米星

38、阿米卡星的臨床應(yīng)用是

A、抗高血壓藥

B、抗菌藥

C、抗瘧藥

D、麻醉藥

E、利尿藥

39、可用于抗銅綠假單胞菌的藥物是

A、鏈霉素

B、慶大霉素

C、卡那霉素B

D、卡那霉素A

E、新霉素B

40、下列藥物中哪個(gè)是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

A、多西環(huán)素

B、阿莫西林

C、阿米卡星

D、舒巴坦

E、頭孢羥氨芐

41、關(guān)于青霉素G鈉理化性質(zhì)的敘述，正確的是

A、在酸堿條件下很穩(wěn)定

B、不穩(wěn)定表現(xiàn)為易氧化

C、無吸潮性，不溶于水

D、制成粉針劑，臨用現(xiàn)配

E、不易受親核試劑的進(jìn)攻

42、必須做成粉針劑注射使用的藥物是

A、硫酸慶大霉素

B、鹽酸普魯卡因

C、甲硝唑

D、維生素C

E、青霉素G鈉

43、青霉素鈉性質(zhì)不穩(wěn)定的部位是

A、酰胺側(cè)鏈

B、β-內(nèi)酰胺環(huán)

C、氫化噻唑環(huán)

D、羧基

E、芐基

44、苯唑西林鈉與青霉素相比較，其主要優(yōu)點(diǎn)為

A、耐酶

B、抗菌譜廣

C、耐酸

D、性質(zhì)穩(wěn)定

E、無過敏反應(yīng)

45、下列藥物中哪個(gè)是β-內(nèi)酰胺酶抑制劑

A、阿莫西林

B、阿米卡星

C、克拉維酸

D、頭孢羥氨芐

E、多西環(huán)素

46、下列各藥物中哪個(gè)屬于碳青霉烯類抗生素

A、舒巴坦

B、亞胺培南

C、克拉維酸

D、硫酸慶大霉素

E、乙酰螺旋霉素

47、屬于單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素的藥物是

A、西司他丁

B、氨曲南

C、克拉維酸

D、亞胺培南

E、沙納霉素

48、青霉素鈉在室溫和稀酸溶液中會(huì)發(fā)生的變化是

A、分解為青霉醛和青霉酸

B、6-氨基上的?；鶄?cè)鏈發(fā)生水解

C、β-內(nèi)酰胺環(huán)水解開環(huán)生成青霉酸

D、發(fā)生分子內(nèi)重排生成青霉二酸

E、發(fā)生裂解生成青霉酸和青霉醛酸

49、β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是

A、干擾核酸的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄

B、影響細(xì)胞膜的滲透性

C、抑制黏肽轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止細(xì)胞壁的合成

D、為二氫葉酸還原酶抑制劑

E、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

50、第一個(gè)耐酶耐酸性的青霉素是

A、苯唑西林

B、青霉素鈉

C、青霉素V

D、氨芐西林鈉

E、克拉維酸

51、屬于頭孢噻肟鈉特點(diǎn)的是

A、結(jié)構(gòu)中的甲氧肟基順式抗菌活性強(qiáng)

B、在7-位側(cè)鏈上β位上是順式的甲氧肟基

C、7-位側(cè)鏈α位上是2-氨基噻唑基

D、不具有耐酶和廣譜特點(diǎn)

E、對(duì)革蘭陰性菌作用不如第一、第二代

二、B

1、A.氯霉素

B.羅紅霉素

C.氨芐西林

D.四環(huán)素

E.舒巴坦

<1>、與茚三酮試液呈顏反應(yīng)的是

ABCDE

<2>、主要用于治療傷寒病的是

ABCDE

2、A.馬來酸氯苯那敏

B.諾氟沙星

C.呋喃妥因

D.頭孢哌酮

E.雷尼替丁

<1>、具體β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)的藥物是

ABCDE

<2>、具有喹諾酮結(jié)構(gòu)的藥物是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】B

【答案解析】對(duì)天然四環(huán)素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造并對(duì)構(gòu)效關(guān)系進(jìn)行深入研究，發(fā)現(xiàn)6位的羥基極性大，影響藥

物在體內(nèi)的吸收，而且易使四環(huán)素類發(fā)生脫水反應(yīng)而失效。將6位羥基除去，得到長效四環(huán)素即多西環(huán)素。

多西環(huán)素在穩(wěn)定性，抗菌活性和藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)方面都比天然產(chǎn)物有明顯改善。它是第一個(gè)一天服用一次

的四環(huán)素類藥物，并能產(chǎn)生持久的血藥濃度。

【該題針對(duì)“四環(huán)素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081324,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】對(duì)天然四環(huán)素進(jìn)行結(jié)構(gòu)改造并對(duì)構(gòu)效關(guān)系進(jìn)行深入研究，發(fā)現(xiàn)6位的羥基極性大，影響藥

物在體內(nèi)的吸收，而且易使四環(huán)素類發(fā)生脫水反應(yīng)而失效。

【該題針對(duì)“四環(huán)素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081323,點(diǎn)擊提問】

3、

【正確答案】B

【答案解析】服用四環(huán)素類藥物后可以與牙上的鈣形成黃鈣絡(luò)合物，引起牙齒持久著，被稱為“四

環(huán)素牙”，這是一種常見的副作用，因此兒童不宜服用四環(huán)素類抗生素。

【該題針對(duì)“四環(huán)素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081322,點(diǎn)擊提問】

4、

【正確答案】A

【答案解析】C為大環(huán)內(nèi)脂類抗生素，B、D為β-內(nèi)酰胺類抗生素，E為其他類抗生素。

【該題針對(duì)“四環(huán)素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081321,點(diǎn)擊提問】

5、

【正確答案】B

【答案解析】土霉素屬于四環(huán)素類抗生素，結(jié)構(gòu)中含有酸性的酚羥基和烯醇羥基及堿性的二甲氨基，屬

于兩性化合物。

【該題針對(duì)“四環(huán)素類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081320,點(diǎn)擊提問】

6、

【正確答案】E

【答案解析】氯霉素有四個(gè)旋光異構(gòu)體，其中，只有1R，2R-或D(-)蘇阿糖型異構(gòu)體有活性，其水溶液

在中性或者弱酸性(pH4.5～7.5)較穩(wěn)定，但在強(qiáng)酸性或者強(qiáng)堿性溶液中均不穩(wěn)定，都可以引起水解。

【該題針對(duì)“其它抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081316,點(diǎn)擊提問】

7、

【正確答案】A

【答案解析】諾氟沙星為最早應(yīng)用于臨床的第三代喹諾酮類抗菌藥，臨床用于治療敏感菌所致泌尿道、

腸道、婦科、外科和皮膚科等感染性疾病。

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081315,點(diǎn)擊提問】

8、

【正確答案】C

【答案解析】第三代喹諾酮類的代表藥物有諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培

氟沙星、氟羅沙星、妥舒沙星、左氧氟沙星和斯帕沙星等。其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是在6位引入氟原子、7位多為哌

嗪或其類似物及衍生物。這類藥物抗菌譜更廣，不僅對(duì)革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抑菌作用，而且對(duì)革蘭陽性菌

也顯示出較強(qiáng)的活性。具有良好的組織滲透性，除腦組織和腦髓液外，在各種組織和體液中均有較好的分

布。因此，其應(yīng)用范圍也擴(kuò)大到諸多部位。

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081311,點(diǎn)擊提問】

9、

【正確答案】C

【答案解析】喹諾酮類抗菌藥的構(gòu)效關(guān)系

(1)吡啶酸酮的A環(huán)是抗菌作用必需的基本藥效基因，變化較小。其中3位-COOH和4位C=0與DNA促旋酶

和拓?fù)洚悩?gòu)酶結(jié)合，為抗菌活性不可缺少的部分。

(2)B環(huán)可作較大改變，可以是駢合的苯環(huán)(X=CH，Y=CH)、吡啶環(huán)(X=N，Y=CH)和嘧啶環(huán)(X=N，Y=N)等。

(3)1位取代基為烴基或環(huán)烴基活性較佳，其中以乙基或與乙基體積相近的氯乙基或體積較大的環(huán)丙基取代

活性較好。此部分結(jié)構(gòu)與抗菌強(qiáng)度相關(guān)。

(4)5位可以引入氨基，雖對(duì)活性影響不大，但可提高吸收能力或組織分布選擇性。

(5)6位引入氟原子可使抗菌活性增大，增加對(duì)DNA促旋酶的親和性，改善對(duì)細(xì)胞的通透性。

(6)7位引入五元或六元雜環(huán)，抗菌的活性均增加，以哌嗪基為最好，但也增加了對(duì)中樞的作用。

(7)8位以氟、甲氧基取代或與1位以氧烷基成環(huán)，可使活性增加。

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081310,點(diǎn)擊提問】

10、

【正確答案】D

【答案解析】左氧氟沙星是第三代喹諾酮類抗菌藥，其不良反應(yīng)是已上市喹諾酮類藥物中最小的。

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081309,點(diǎn)擊提問】

11、

【正確答案】E

【答案解析】喹諾酮類抗菌藥物按其發(fā)展及作用分為四代，第一代代表藥物是萘啶酸和吡咯酸；第二代

主要包括西諾沙星和吡哌酸；第三代是應(yīng)用較廣的藥物，比如環(huán)丙沙星、諾氟沙星、培氟沙星、依諾沙星、

氧氟沙星等；第四代代表藥物有莫西沙星、司帕沙星等，這類也稱為超廣譜抗感染藥物.

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081308,點(diǎn)擊提問】

12、

【正確答案】E

【答案解析】特比萘芬是丙烯胺類藥物，對(duì)于皮膚、毛發(fā)和指甲的致病性真菌有廣泛的抗真菌活性。

【該題針對(duì)“抗真菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081307,點(diǎn)擊提問】

13、

【正確答案】A

【答案解析】氟康唑是根據(jù)咪唑類抗真菌藥物構(gòu)效關(guān)系研究結(jié)果，以三氮唑替換咪唑環(huán)后得到的抗真菌

藥物。

【該題針對(duì)“抗真菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081306,點(diǎn)擊提問】

14、

【正確答案】C

【答案解析】酮康唑?qū)儆谶蝾惪拐婢帯?/p>

【該題針對(duì)“抗真菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081305,點(diǎn)擊提問】

15、

【正確答案】A

【答案解析】氟康唑結(jié)構(gòu)中含有兩個(gè)三氮唑。

【該題針對(duì)“抗真菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081304,點(diǎn)擊提問】

16、

【正確答案】C

【答案解析】利福平的代謝物具有素基團(tuán)，因而尿液、糞便、唾液、淚液、痰液及汗液常呈橘紅。

【該題針對(duì)“抗結(jié)核病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081303,點(diǎn)擊提問】

17、

【正確答案】C

【答案解析】利福平是半合成抗生素，鮮紅或暗紅粉末狀物質(zhì)，服用后代謝物也呈紅或是暗紅。

【該題針對(duì)“抗結(jié)核病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081302,點(diǎn)擊提問】

18、

【正確答案】B

【答案解析】異煙肼在堿性溶液中，有氧或金屬離子存在時(shí)，易于分解產(chǎn)生異煙酸鹽、吡嗪酰胺及二異

煙酰雙肼，分子中的含有肼的結(jié)構(gòu)，具有還原性，而且有毒性。

【該題針對(duì)“抗結(jié)核病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081301,點(diǎn)擊提問】

19、

【正確答案】E

【答案解析】肼基具有較強(qiáng)還原性，與硝酸銀作用時(shí)被氧化，同時(shí)將銀離子還原，析出金屬銀，產(chǎn)生銀

鏡反應(yīng)。

【該題針對(duì)“抗結(jié)核病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081300,點(diǎn)擊提問】

20、

【正確答案】E

【答案解析】異煙肼在堿性溶液中，有氧或金屬離子存在時(shí)，易于分解產(chǎn)生異煙酸鹽、吡嗪酰胺及二異

煙酰雙肼，分子中的含有肼的結(jié)構(gòu)，具有還原性，而且有毒性。

【該題針對(duì)“抗結(jié)核病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081299,點(diǎn)擊提問】

21、

【正確答案】B

【答案解析】異煙肼具有還原性，與硝酸銀發(fā)生氧化還原反應(yīng)，生成單質(zhì)銀，附著在試管壁上。

【該題針對(duì)“抗結(jié)核病藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081298,點(diǎn)擊提問】

22、

【正確答案】D

【答案解析】核苷類主要有齊多夫定，它是美國FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)用于艾滋病及其相關(guān)癥狀治療的藥物。

【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081296,點(diǎn)擊提問】

23、

【正確答案】B

【答案解析】核苷類主要有齊多夫定，它是美國FDA批準(zhǔn)的第一個(gè)用于艾滋病及其相關(guān)癥狀治療的藥物。

【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081295,點(diǎn)擊提問】

24、

【正確答案】E

【答案解析】抗病毒藥物中，金剛烷胺臨床上用于預(yù)防和治療各種A型流感病毒。

【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081294,點(diǎn)擊提問】

25、

【正確答案】B

【答案解析】奈韋拉平為非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑，應(yīng)與至少兩種以上的其他的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物一起

使用，單用會(huì)很快產(chǎn)生耐藥病毒，進(jìn)入細(xì)胞后不需要磷酸化而是與HIV-1的逆轉(zhuǎn)錄酶直接連接。

【該題針對(duì)“抗病毒藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081293,點(diǎn)擊提問】

26、

【正確答案】A

【答案解析】磺胺類藥物能阻斷二氫葉酸的合成，而甲氧芐啶阻斷二氫葉酸還原成四氫葉酸。當(dāng)二者合

用后，可產(chǎn)生協(xié)同抗菌作用，使細(xì)菌體內(nèi)葉酸代謝受到雙重阻斷，抗菌作用增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，故甲氧芐

啶又被稱為磺胺增效劑。后來發(fā)現(xiàn)甲氧芐啶與其他抗生素合用也可增強(qiáng)抗菌作用。

【該題針對(duì)“磺胺類藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081292,點(diǎn)擊提問】

27、

【正確答案】E

【答案解析】磺胺類抗菌藥物作用機(jī)制是抑制細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，而磺胺類抗菌增效劑如甲氧芐啶

則是抑制二氫葉酸還原酶，兩者同時(shí)使用可以增強(qiáng)抗菌活力，降低耐藥性。

【該題針對(duì)“磺胺類藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081291,點(diǎn)擊提問】

28、

【正確答案】E

【答案解析】甲氧芐啶又被稱為磺胺增效劑。

【該題針對(duì)“磺胺類藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081290,點(diǎn)擊提問】

29、

【正確答案】C

【答案解析】磺胺類藥物為二氫葉酸合成酶抑制劑。

磺胺類藥物的構(gòu)效關(guān)系：

(1)芳伯氨基與磺酰氨基在苯環(huán)上必須互成對(duì)位，鄰位及間位異構(gòu)體均無抑菌作用。

(2)苯環(huán)用其他環(huán)代替，或在苯環(huán)上引入其他基團(tuán)，都將使抑菌作用降低或消失。

(3)磺酰氨基N-單取代化合物可使抑菌作用增強(qiáng)，而雜環(huán)取代時(shí)，抑菌作用均明顯增加。N-雙取代化合物

一般均喪失活性。

(4)如果4位氨基上的取代基在體內(nèi)可分解為游離氨基，則仍有活性。

【該題針對(duì)“磺胺類藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081289,點(diǎn)擊提問】

30、

【正確答案】E

【答案解析】磺胺嘧啶在水中幾乎不溶，在氫氧化鈉試液或氨試液中易溶，在稀鹽酸中溶解。

【該題針對(duì)“磺胺類藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081288,點(diǎn)擊提問】

31、

【正確答案】D

【答案解析】復(fù)方磺胺甲噁唑?yàn)榛前芳讎f唑與抗菌增效劑甲氧芐啶組成的復(fù)方制劑。

【該題針對(duì)“磺胺類藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081287,點(diǎn)擊提問】

32、

【正確答案】C

【答案解析】紅霉素對(duì)各種革蘭陽性菌有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭陰性菌如百日咳桿菌、流感桿菌、淋

球菌和腦膜炎球菌等亦有效。本品為耐藥的金黃葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染的首選藥物。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081285,點(diǎn)擊提問】

33、

【正確答案】D

【答案解析】阿奇霉素：是第一個(gè)環(huán)內(nèi)含氮的15元大環(huán)內(nèi)酯抗生素，由于具有更強(qiáng)的堿性，對(duì)許多革蘭

陰性菌具有較強(qiáng)活性，組織濃度高，半衰期長。由于具有較好的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)，可用于治療各種病原微

生物所致的感染，特別是性傳染疾病如淋球菌等的感染。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081284,點(diǎn)擊提問】

34、

【正確答案】B

【答案解析】克拉霉素：是紅霉素6位羥基甲基化得到的衍生物。體內(nèi)活性明顯高于紅霉素，可耐酸，

對(duì)需氧菌、厭氧菌、支原體和衣原體均有效，活性比紅霉素高2～4倍。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081283,點(diǎn)擊提問】

35、

【正確答案】C

【答案解析】對(duì)紅霉素分子中參與酸催化脫水環(huán)合的C9-酮、C6-羥基及C8-氫進(jìn)行改造可增加穩(wěn)定性和抗

菌活性。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081282,點(diǎn)擊提問】

36、

【正確答案】C

【答案解析】抗生素按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為：β-內(nèi)酰胺類，代表藥物有青霉素類和頭孢菌素類；四環(huán)素類，代

表藥物有四環(huán)素和多西環(huán)素；大環(huán)內(nèi)酯類，代表藥物有紅霉素和羅紅霉素；氨基苷類，代表藥物有鏈霉素

和卡那霉素。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081281,點(diǎn)擊提問】

37、

【正確答案】A

【答案解析】氨基糖苷類分類按作用可分為四類

(1)抗結(jié)核作用的藥物，有硫酸鏈霉素和卡那霉素A。

(2)抗銅綠假單胞菌活性的藥物，有慶大霉素、妥布霉素、西索米星和半合成品阿米卡星、地貝卡星和異

帕米星。

(3)抗革蘭陰性菌和陽性菌的藥物，有核糖霉素和卡那霉素B。

(4)特定用途的藥物，有新霉素B(局部用藥)和巴龍霉素(腸道用藥)。

【該題針對(duì)“氨基糖苷類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081280,點(diǎn)擊提問】

38、

【正確答案】B

【答案解析】阿米卡星不僅對(duì)卡那霉素敏感菌有效，對(duì)卡那霉素有耐藥的綠膿桿菌、大腸桿菌和金葡菌

均有顯著作用。

【該題針對(duì)“氨基糖苷類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081279,點(diǎn)擊提問】

39、

【正確答案】B

【答案解析】鏈霉素和卡那霉素A用于抗結(jié)核作用，新霉素B用于局部用藥，慶大霉素則用于抗銅綠假

單胞菌感染，卡那霉素B用于革蘭陰性菌和革蘭陽性菌感染。

【該題針對(duì)“氨基糖苷類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081278,點(diǎn)擊提問】

40、

【正確答案】D

【答案解析】β-內(nèi)酰胺酶抑制劑結(jié)構(gòu)類型氧青霉烷類的主要藥物有克拉維酸；青霉烷砜類的主要藥物

舒巴坦。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081277,點(diǎn)擊提問】

41、

【正確答案】D

【答案解析】青霉素G鈉在酸、堿條件下均不穩(wěn)定，發(fā)生分子重排和水解。因此不能口服，須制成粉針

劑，臨用時(shí)現(xiàn)配。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081276,點(diǎn)擊提問】

42、

【正確答案】E

【答案解析】青霉素G鈉在酸、堿條件下均不穩(wěn)定，發(fā)生分子重排和水解。因此不能口服，須制成粉針

劑，臨用時(shí)現(xiàn)配。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081275,點(diǎn)擊提問】

43、

【正確答案】B

【答案解析】青霉素鈉性質(zhì)不穩(wěn)定的部位是β-內(nèi)酰胺環(huán)，β-內(nèi)酰胺環(huán)易水解開環(huán)。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081274,點(diǎn)擊提問】

44、

【正確答案】A

【答案解析】苯唑西林鈉耐酶、耐酸，抗菌作用比較強(qiáng)，主要用于治療耐青霉素的金黃葡萄球菌和表

皮葡萄球菌感染?？梢钥诜咕V類似青霉素，毒性低。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081273,點(diǎn)擊提問】

45、

【正確答案】C

【答案解析】β-內(nèi)酰胺酶抑制劑中氧青霉烷的典型藥物為克拉維酸，克拉維酸鉀是克拉維酸的鉀鹽。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081272,點(diǎn)擊提問】

46、

【正確答案】B

【答案解析】亞胺培南屬于碳青霉烯類抗生素。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081271,點(diǎn)擊提問】

47、

【正確答案】B

【答案解析】氨曲南屬于單環(huán)的β內(nèi)酰胺類抗生素。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081270,點(diǎn)擊提問】

48、

【正確答案】D

【答案解析】青霉素中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)，化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定，在酸堿或者β-內(nèi)酰胺酶存在下，均易發(fā)生

水解和分子重排反應(yīng)，使β-內(nèi)酰胺環(huán)破壞失去抗菌活性。在室溫稀酸條件下可以發(fā)生分子內(nèi)重排，失去

抗菌活性，而在堿性條件下會(huì)發(fā)生水解反應(yīng)生成青霉噻唑酸而失效。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081269,點(diǎn)擊提問】

49、

【正確答案】C

【答案解析】影響細(xì)胞膜的滲透性為多黏菌素的抗菌機(jī)制，干擾核酸的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄是萘啶酸的作用機(jī)制，

干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成為氨基苷類、四環(huán)素類和氯霉素類的作用機(jī)制，抑制黏肽轉(zhuǎn)肽酶的活性，阻止細(xì)胞

壁的合成為β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081268,點(diǎn)擊提問】

50、

【正確答案】A

【答案解析】青霉素產(chǎn)生耐藥性的原因之一是細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，使青霉素發(fā)生水解而失效，在改造

過程中發(fā)現(xiàn)了具有較大位阻的耐酶青霉素，其中，異惡唑類青霉素不僅耐酶而且耐酸，苯唑西林是第一個(gè)

耐酸耐酶青霉素。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081267,點(diǎn)擊提問】

51、

【正確答案】A

【答案解析】頭孢噻肟鈉屬于第三代頭孢類衍生物，在7-位側(cè)鏈上α位上是順式的甲氧肟基β位上是

2-氨基噻唑基，抗菌活性高于第一、第二代頭孢，具有耐酶和廣譜的特點(diǎn)，結(jié)構(gòu)中以甲氧肟基順式抗菌活

性強(qiáng)。

【該題針對(duì)“β-內(nèi)酰胺類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081266,點(diǎn)擊提問】

二、B

1、

【正確答案】C

【答案解析】茚三酮反應(yīng):某些具有α-氨基的本類藥物(如氨芐西林)遇茚三酮即顯藍(lán)紫。

【該題針對(duì)“其它抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081318,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】A

【答案解析】氯霉素是由鏈霉菌產(chǎn)生，早期用于臨床的一種廣譜抗生素。主要缺點(diǎn)是毒性大，抑制骨髓

造血系統(tǒng)，可引起再生障礙性貧血，所以臨床應(yīng)用受到限制。但迄今為止它在控制傷寒、斑疹傷寒方面仍

是首選藥物之一，是其他抗生素所不能替代的。

【該題針對(duì)“其它抗菌藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081319,點(diǎn)擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】青霉素類和頭孢類都具有β-內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)。

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081313,點(diǎn)擊提問】

【正確答案】B

【答案解析】第三代喹諾酮類的代表藥物有諾氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培

氟沙星、氟羅沙星、妥舒沙星、左氧氟沙星和斯帕沙星等。

【該題針對(duì)“喹諾酮類”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

【答疑編號(hào)101081314,點(diǎn)擊提問】