74WorldLatestMedicneInformation(ElectronicVersion)2018Vo1.18No.67

·臨床研究·

老年股骨頸骨折行雙極人工股骨頭置換治療的優(yōu)越性分析

張乃華，聶風(fēng)琴

（濟(jì)陽(yáng)縣中醫(yī)院，山東濟(jì)南251400）

摘

要：目的本文對(duì)老年股骨頸骨折行雙極人工股骨頭置換治療的優(yōu)越性進(jìn)行分析。方法將我院近一年接收

的146例老年股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)固定術(shù)治療，觀

察組患者實(shí)施雙極人工股骨頭置換方法進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療效果。結(jié)果兩組患者手術(shù)出血量與手術(shù)時(shí)

間無(wú)明顯差異（P>0.05），觀察組患者下床時(shí)間與住院時(shí)間明顯短語(yǔ)對(duì)照組患者；觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率

10.9%明顯低于對(duì)照組35.6%。結(jié)論針對(duì)老年股骨頸骨折患者，在治療過(guò)程中，應(yīng)用雙極人工股骨頭置換方法

進(jìn)行治療，臨床效果治療顯著，促進(jìn)患者肢體各項(xiàng)功能恢復(fù)，并發(fā)癥較少，具有較高的安全性，有利于縮短患者

住院時(shí)間，值得臨床進(jìn)一步推廣。

關(guān)鍵詞：老年股骨頸骨折；雙極人工股骨頭置換；治療效果

中圖分類號(hào)：R683　　　　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　　　　DOI：10.19613/.1671-3141.2018.67.054

本文引用格式：張乃華,聶風(fēng)琴.老年股骨頸骨折行雙極人工股骨頭置換治療的優(yōu)越性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文

摘,2018,18(67):74-75.

0　引言

股骨頸骨折是臨床骨折常見(jiàn)的一種類型，發(fā)病人為老

年人。因?yàn)槔夏耆四挲g較大，機(jī)體各項(xiàng)功能逐漸減退，自身

代謝能力與修復(fù)能力較差，骨折需要較長(zhǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，并且會(huì)

出現(xiàn)靜脈血栓、泌尿系統(tǒng)感染以及褥瘡等多種并發(fā)癥，對(duì)患

者身心健康造成嚴(yán)重影響。臨床治療通常采用手術(shù)方法，但

是傳統(tǒng)的固定術(shù)存在一定的缺陷，不利于患者術(shù)后恢復(fù)[1]，

下文將進(jìn)一步探討雙極人工股骨頭置換方法。

短語(yǔ)對(duì)照組患者，組間差異顯著（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

詳見(jiàn)表1。

表1　兩組患者臨床指標(biāo)（±

s）

組別

手術(shù)出血量

（min）

手術(shù)時(shí)間

（min）

63.7±2.7

62.2±2.3

3.127

<0.05

下床時(shí)間

（d）

44.4±2.8

25.5±1.4

3.120

<0.05

住院時(shí)間

（d）

35.4±1.5

27.2±1.5

3.163

<0.05

對(duì)照組（

n

=73）178.5±2.6

觀察組（

n

=73）179.2±2.4

t

P

3.126

<0.05

1　資料與方法

1.1　一般資料。選取2016年9月至2017年9月我院接收的

146例老年股骨頸骨折患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組

與觀察組，各73例?；颊吣?5例，女71例；年齡62-82歲，

平均（78.26±1.63）歲?；颊呔显摷膊≡\斷標(biāo)準(zhǔn)，并知

情同意，自愿加入實(shí)驗(yàn)研究。兩組患者性別、年齡、骨折程

度等無(wú)明顯差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2　方法?；颊呷朐汉螅M(jìn)行常規(guī)檢查，針對(duì)伴有心臟病、

高血壓、糖尿病等疾病患者，實(shí)施手術(shù)前，要穩(wěn)定患者病情，

保證順利開(kāi)展手術(shù)。對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)固定術(shù)進(jìn)行治療，

將患者處于平臥位，使用X線機(jī)監(jiān)測(cè)，進(jìn)行復(fù)位操作，使用

不銹鋼空心螺釘對(duì)患者經(jīng)皮傳入固定[2]。觀察組患者使用雙

極人工股骨頭置換術(shù)，對(duì)患者切口實(shí)施相應(yīng)的處理，在患者

骨髓腔內(nèi)放入骨栓，然后利用骨水泥注射髓腔，放入人工

股骨頭假體后，保持加壓到骨水泥徹底固化。復(fù)位然后負(fù)壓

引流，將切口縫合。術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的功能訓(xùn)練，禁

止大幅度、復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)[3]。

1.3　觀察指標(biāo)。比較兩組患者臨床指標(biāo)。比較兩組患者并發(fā)

癥情況。

1.4　效果判定。對(duì)患者臨床指標(biāo)進(jìn)行觀察，主要包括手術(shù)出

血量、手術(shù)時(shí)間、下床時(shí)間、住院時(shí)間。觀察患者術(shù)后并發(fā)

癥情況，主要從肺炎、骨不愈合、尿路感染、褥瘡四方面進(jìn)

行分析，詳細(xì)記錄患者并發(fā)癥情況。

1.5　統(tǒng)計(jì)學(xué)管理。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，

對(duì)兩組患者并發(fā)癥情況開(kāi)展

χ2檢驗(yàn)，并以（%）表示，對(duì)兩

組患者臨床指標(biāo)開(kāi)展

t

值檢驗(yàn)，并以（±

s

）表示，當(dāng)P<0.05時(shí)，

兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異。

2.2　兩組患者并發(fā)癥情況。觀察組患者術(shù)后8例并發(fā)癥，

對(duì)照組患者術(shù)后26例并發(fā)癥，觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生率

10.9%明顯低于對(duì)照組35.6%，組間差異顯著（P<0.05），

存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

表2　兩組患者并發(fā)癥情況[

n

（%）]

組別

對(duì)照組（

n

=73）

觀察組（

n

=73）

肺炎

5

1

骨不愈合尿路感染

2

0

11

4

褥瘡

8

3

總發(fā)生率

26（35.6）

8（10.9）

3　討論

現(xiàn)階段，臨床治療老年股骨頸骨折患者過(guò)程中，通常采

用手術(shù)方法進(jìn)行治療。當(dāng)下，手術(shù)類型主要分為兩種，一是

關(guān)節(jié)置換與傳統(tǒng)固定。傳統(tǒng)固定術(shù)，因?yàn)榛颊吖钦塾蠒r(shí)間

比較長(zhǎng)，來(lái)年人需要長(zhǎng)時(shí)間臥床修養(yǎng)，從而大大提高患者褥瘡、

墜積性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染以及靜脈血栓等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)

生。雙極人工股骨頭置換術(shù)作為新型的手術(shù)治療方法，能夠

有效縮短手術(shù)治療時(shí)間，減少患者術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，改善

患者病情，臨床效果顯著[4]。本次實(shí)驗(yàn)研究中，對(duì)兩組患者

實(shí)施不用的治療方法，有上述數(shù)據(jù)可知，兩組患者手術(shù)出血

量與手術(shù)時(shí)間無(wú)明顯差異（

P>

0.05），觀察組患者下床時(shí)間

與住院時(shí)間明顯短語(yǔ)對(duì)照組患者；觀察組患者術(shù)后8例并發(fā)

癥，對(duì)照組患者術(shù)后26例并發(fā)癥，觀察組患者并發(fā)癥總發(fā)生

率10.9%明顯低于對(duì)照組35.6%，組間差異顯著（

P<

0.05），

存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果與師月金[5]等人實(shí)驗(yàn)研究結(jié)

果一致，雙極人工股骨頭置換術(shù)臨床治療效果顯著，有效提

升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，針對(duì)老年股骨頸骨折患者，在治療過(guò)程中，

應(yīng)用雙極人工股骨頭置換方法進(jìn)行治療，臨床效果治療顯著，

促進(jìn)患者肢體各項(xiàng)功能恢復(fù)，并發(fā)癥較少，具有較高的安全性，

有利于縮短患者住院時(shí)間，值得臨床進(jìn)一步推廣。

2　結(jié)果

2.1　兩組患者臨床指標(biāo)。兩組患者手術(shù)出血量與手術(shù)時(shí)間無(wú)

明顯差異（P>0.05），觀察組患者下床時(shí)間與住院時(shí)間明顯

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