骨水泥型雙動股骨頭置換治療高齡股骨頸骨折
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骨水泥型雙動股骨頭置換治療高齡股骨頸骨
折
作者:白剛徐文剛紀(jì)東興
來源:《中國醫(yī)藥導(dǎo)報》2008年第27期
[摘要]目的:總結(jié)骨水泥型人工雙動股骨頭置換治療高齡股骨頸骨折的經(jīng)驗。方法:對我
院1998年5月~2006年3月間行骨水泥型人工雙動股骨頭置換術(shù)治療的75歲以上的52例股
骨頸骨折患者進(jìn)行回顧性分析、評估。按Garden分型,Ⅲ型20例,Ⅳ型32例。其中,進(jìn)口
假體15例,國產(chǎn)假體37例。結(jié)果:39例患者獲得平均2年的隨訪,采用Harris評分標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)
30例,良18例,可4例,優(yōu)良率為92.3%。結(jié)論:骨水泥型人工雙動股骨頭置換治療高齡股
骨頸骨折效果滿意。
[關(guān)鍵詞]骨水泥;雙動股骨頭;置換;高齡;股骨頸骨折
[中圖分類號]R683.4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C[文章編號]1673-7210(2008)09(c)-169-02
對高齡股骨頸囊內(nèi)骨折行一期人工股骨頭置換術(shù),已得到大多數(shù)學(xué)者的肯定,其遠(yuǎn)期隨訪
結(jié)果令人滿意[1-3]。我院1998年5月~2006年3月應(yīng)用骨水泥型人工雙動股骨頭置換治療高
齡股骨頸骨折52例,其中39例經(jīng)1~3年臨床隨訪,效果滿意,現(xiàn)報道如下:
1臨床資料
1.1一般資料
本組52例,年齡75~92歲,平均81歲,男22例,女30例,按Garden分型,Ⅲ型20
例,Ⅳ型32例,均為不穩(wěn)定性骨折。入院至手術(shù)時間3~10d,平均5d,手術(shù)時間40~60
min,平均50min,術(shù)中、術(shù)后輸血0~800ml,平均400ml,引流總量100~500ml,平均300
ml,無術(shù)中休克或死亡患者。
1.2治療方法
1.2.1手術(shù)材料采用德國Link公司提供的骨水泥型雙動股骨頭15例,采用國產(chǎn)普魯斯雙動
股骨頭及北京愛康雙動股骨頭37例。
1.2.2手術(shù)方法選用連續(xù)硬膜外麻醉或全麻,患者側(cè)臥位,患側(cè)向上。采取髖關(guān)節(jié)后外側(cè)
手術(shù)入路,外旋肌及關(guān)節(jié)囊用1號可吸收線做好標(biāo)記,假體采用第二代骨水泥技術(shù)固定,閉
合傷口時修補(bǔ)縫合關(guān)節(jié)囊及外旋肌。
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