100

實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志

ElectronicJournalOfPracticalGynecologicEndocrinology

2019年10月C第6卷/第30期

Oct.C.2019Vol.6,No.30

性激素六項(xiàng)檢查在女性不孕癥診斷中的應(yīng)用

李?貞

（山東省泰安市寧陽縣婦幼計(jì)劃生育服務(wù)中心檢驗(yàn)科，山東泰安271400）

【摘要】目的?探究性激素六項(xiàng)檢查在女性不孕診斷中的應(yīng)用。方法?選擇2017年6月~2019年3月來本院健康

體檢的40例健康已婚女性和在本院治療的40例不孕癥患者作為研究對(duì)象，40例健康已婚女性作為對(duì)照組，40例不孕

癥患者作為治療組，采集兩組研究對(duì)象在月經(jīng)第3d早上的空腹靜脈血進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查，對(duì)比分析檢查結(jié)果。

結(jié)果?治療組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)檢查中促卵泡生成素（FSH）、促黃體生成素（LH）、催素（PRL）和睪酮

（T）的水平均高于對(duì)照組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)檢查中FSH、LH、PRL和T的水平，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有

統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

P

＜0.05；治療組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)檢查中孕酮（P）和雌二醇（E

2

）的水平低于對(duì)照組研究對(duì)象

的性激素六項(xiàng)檢查中P和E2的水平，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

P

＜0.05。結(jié)論?性激素六項(xiàng)檢查在診

斷女性不孕癥中效果良好，不孕癥患者的性激素六項(xiàng)檢查的結(jié)果和健康女性的性激素六項(xiàng)檢查的結(jié)果明顯不同，具

有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】性激素六項(xiàng)檢查；女性不孕癥；診斷

【中圖分類號(hào)】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2019.31.100.02

女性不孕癥是由于女方自身因素導(dǎo)致的不孕癥狀，一

般來說在未采取避孕措施，正常同居2年以上女性沒有妊娠

反應(yīng)的癥狀，稱作女性不孕癥[1]。不孕癥包括繼發(fā)不孕和原

發(fā)不孕，曾經(jīng)有過流產(chǎn)或者生育，但是在2年沒有再孕者稱

為繼發(fā)不孕，在婚后沒有受孕者稱為原發(fā)不孕。不孕癥也

可分為相對(duì)不孕和絕對(duì)不孕，相對(duì)不孕是指因?yàn)橐恍┮蛩?/p>

阻礙受孕，出現(xiàn)暫時(shí)性不孕的情況，絕對(duì)不孕是指先天性

解剖上或者功能上的缺陷，無法矯治造成的不能受孕[2]。本

位以2017年6月~2019年3月來本院健康體檢的40例健康已婚

女性和在本院治療的40例不孕癥患者作為研究對(duì)象，探究

性激素六項(xiàng)檢查在女性不孕診斷中的應(yīng)用。

血液不進(jìn)行抗凝，用離心機(jī)進(jìn)行離心，轉(zhuǎn)速為3000r/min，

分離血清，放置在冰箱中，設(shè)置溫度為零下20℃，在2h內(nèi)

完成性激素六項(xiàng)檢查。性激素六項(xiàng)檢查采用放射免疫分析

法，用全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀進(jìn)行分析，檢測中所用的試劑都

是儀器配套試劑。

1?資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年6月~2019年3月來本院健康體檢的40例健

康已婚女性和在本院治療的40例不孕癥患者作為研究對(duì)

象，40例健康已婚女性作為對(duì)照組，40例不孕癥患者作

為治療組，對(duì)照組研究對(duì)象年齡在26~35歲，平均年齡為

（30.24±2.36）歲，治療組研究對(duì)象年齡在25~39歲，平均

年齡為（30.34±2.34）歲。將治療組和對(duì)照組研究對(duì)象的

一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意

義，

P

＞0.05，可以進(jìn)行比較。

1.2方法

所有研究對(duì)象在月經(jīng)第3d的早上采集空腹靜脈血5ml，

1.3觀察指標(biāo)和評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組研究對(duì)象性激素六項(xiàng)檢查結(jié)果。性激素六項(xiàng)

檢查中各指標(biāo)的范圍如下：FSH：2.0~10.0mIU/ml；LH：

4.0~10.0mIU/ml；PRL：0.08~0.92nmol/L；T：0.7~3.1nmol/

L；P：7.6~97.6nmol/L；E2:272.0~793.0mmol/L。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析的方法是用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

軟件SPSS21.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（

x

±

s

）表示，用t檢

驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用

x2檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意

義，用

P

＜0.05表示。

2?結(jié)?果

經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，治療組研究對(duì)象的性激素六項(xiàng)檢查中

FSH、LH、PRL和T的水平明顯高于對(duì)照組研究對(duì)象的性激

素六項(xiàng)檢查中FSH、LH、PRL和T的水平，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差

異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，

P

＜0.05；治療組研究對(duì)象的性激

素六項(xiàng)檢查中P和E2的水平低于對(duì)照組研究對(duì)象的性激素六

項(xiàng)檢查中P和E2的水平，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義，

P

＜0.05，如表1所示：

表1對(duì)照組和治療組FSH、LH、PRL、T、P和E

2

的水平比較（

x

±

s

）

指標(biāo)

FSH（mIU/ml）

LH（mIU/ml）

PRL（nmol/L）

T

（nmol/L）

P

（nmol/L）

E

2

（mmol/L）

對(duì)照組（

n

=40）

7.18±0.96

6.94±0.53

0.45±0.12

1.14±0.41

38.99±4.05

684.59±69.38

治療組（

n

=40）

12.25±1.41

11.45±0.70

0.92±0.16

3.03±0.40

18.18±3.51

497.29±50.19

t

18.798

32.487

14.863

20.868

24.558

13.834

P

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

＜0.05

3?討?論

女性不孕癥的原因很多，一種是不能懷孕的不孕癥，

一種是不能排卵的不孕癥，這兩種情況有可能是可逆的，

也有可能是不可逆的，有相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，女性不孕所占的

2019年10月C第6卷/第30期

Oct.C.2019Vol.6,No.30

實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志

ElectronicJournalOfPracticalGynecologicEndocrinology101

比例大約為60%，其中卵巢因素和輸卵管因素造成的不孕所

占比例較多。受孕的先決條件有三點(diǎn)，首先就是要有正常

的精子或者卵子，其次就是精子可以順利的進(jìn)入到、

子宮，然后到達(dá)輸卵管和卵子結(jié)合，然后順利到達(dá)宮腔，

最后就是內(nèi)分泌機(jī)能要正常，精子順利通過宮頸進(jìn)入宮

腔，子宮內(nèi)膜要正常，以便于受精卵可以著床[3]。女性不孕

癥大多數(shù)是由于內(nèi)分泌紊亂、免疫失調(diào)、免疫因素致病、

遺傳因素以及生殖器病變等造成的，其中內(nèi)分泌紊亂造成

的不孕癥所占比例較大，有相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示，我國的已婚女

性中，大約有8%的女性有不孕癥[4]。

性激素六項(xiàng)檢查是女性生殖系統(tǒng)的常規(guī)檢查，主要包

括促卵泡生成素、促黃體生成素、催素、睪酮、孕酮以

及雌二醇，促卵泡生成素是垂體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一

種糖蛋白激素，主要是用于促進(jìn)卵巢的成熟和發(fā)育；促黃

體生成素是船體前葉嗜堿性細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素，

主要作用是促使排卵，在和促卵泡生成素的協(xié)同下可以形

成黃體并分泌孕激素；催素是由垂體前葉的泌滋養(yǎng)細(xì)

胞分泌的蛋白質(zhì)激素，主要是促進(jìn)腺的增生、排以及

汁生成；睪酮的主要作用是促進(jìn)、以及陰阜的

發(fā)育，其中有25%來自卵巢，25%來自腎上腺皮質(zhì)分泌，

其余來自外周雄烯二酮的轉(zhuǎn)化；孕酮是由卵巢的黃體分泌

的，主要作用是加快子宮內(nèi)膜從增值期轉(zhuǎn)化成分泌期；雌

二醇的主要作用是促進(jìn)女性的第二性征發(fā)育以及加快子宮

內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成增值期[5]。性激素六項(xiàng)和女性不孕癥有著密切聯(lián)

系，而且性激素六項(xiàng)的檢查方便簡單，檢測結(jié)果可靠性較

高，檢測性激素六項(xiàng)可以在很大程度上輔助診斷女性不孕

癥，促進(jìn)患者盡快治療[6]。

結(jié)合研究結(jié)果，可以看出，治療組研究對(duì)象的促卵泡

生成素、促黃體生成素、催素以及睪酮的水平明顯比對(duì)

照組研究對(duì)象的促卵泡生成素、黃體生成素、催素以及

睪酮的水平高，同時(shí)治療組研究對(duì)象的孕酮和雌二醇明顯

比對(duì)照組研究對(duì)象的孕酮和雌二醇要低，由此可見，在性

激素六項(xiàng)檢查中，正常健康女性的促卵泡生成素、促黃體

生成素、催素以及睪酮都要高于不孕癥女性，而孕酮和

雌二醇則低于不孕癥女性，因此檢查性激素六項(xiàng)可以輔助

診斷女性不孕癥。該研究結(jié)果也表明了性激素六項(xiàng)檢查在

女性不孕癥診斷中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，性激素六項(xiàng)檢查在診斷女性不孕癥中效果

良好，女性不孕癥患者的性激素六項(xiàng)檢查的結(jié)果和健康女

性的性激素六項(xiàng)檢查的結(jié)果明顯不同，可以有效診斷出女

性不孕癥，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]江見玲,鄭燕玲,陳宛,等.性激素測定在婚檢孕檢婦女的

應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(09):102-103.

[2]張政.女性生殖不孕癥診斷中檢測血清性腺激素的診

斷價(jià)值[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2019,19(07):123-124.

[3]黃桂美,周玉珍.女性不孕癥診斷中性激素六項(xiàng)檢查的應(yīng)

用分析[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,6(14):69-70.

[4]徐啟芹.性激素六項(xiàng)檢查對(duì)優(yōu)生優(yōu)育工作的指導(dǎo)價(jià)值研

究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志,2018,2(21):118-119.

[5]高鵬,馬芳芳,陳涌泉.AMH等6種激素檢測在內(nèi)分

泌失調(diào)女性不孕癥診治中的臨床意義[J].精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)雜

志,2018,33(05):437-443.

[6]李漢煌,吳志軍.成年女性性激素六項(xiàng)檢測在女

性不孕癥患者診斷中的價(jià)值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)

藥,2017,24(18):121-123.

本文編輯：馬宏宇

（上接66頁）

3?討?論

綜上所述，對(duì)瘢痕子宮妊娠引產(chǎn)的產(chǎn)婦通過小劑量米

索前列醇聯(lián)合利凡諾進(jìn)行引產(chǎn)可有效發(fā)揮理想的效果，能

夠促進(jìn)產(chǎn)婦分娩效率的提升，值得推廣。

在瘢痕子宮妊娠引產(chǎn)中的應(yīng)用效果[J].中國婦幼健康研

究,2016,27(11):1419-1420.

[2]賈沙利婭,趙莉,梁雅麗.小劑量米索前列醇結(jié)合利凡諾

注射在瘢痕子宮妊娠引產(chǎn)中的應(yīng)用效果研究[J].中外女

性健康研究,2016(06):175+178.

本文編輯：劉欣悅參考文獻(xiàn)

[1]張麗麗,李海波,林文靜.小劑量米索前列醇聯(lián)合利凡諾

（上接77頁）

參考文獻(xiàn)

[1]李娜,李朝霞.子宮背帶式縫合術(shù)對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)

婦手術(shù)時(shí)間、24h出血量及并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].臨

床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017(06):165-166.

[2]黃慧娟.子宮背帶式縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血的臨床

效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2017(36):60-62.

[3]孫文紅.子宮背帶式縫合術(shù)治療剖宮產(chǎn)術(shù)中產(chǎn)后出血的

臨床效果觀察[J].醫(yī)藥前沿,2016,6(13).171-172.

本文編輯：劉欣悅