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      一般心理問題、嚴重心理問題與神經(jīng)癥的區(qū)分

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      2022年4月24日發(fā)(作者:北京共享汽車)

      一般心理問題、嚴重心理問題和神經(jīng)癥的區(qū)分

      1.心理咨詢的工作范圍

      心理正常

      心理健康心理不健康

      一般心理問題

      嚴重心理問題

      部分可疑神經(jīng)癥

      心理異常

      神經(jīng)癥

      人格障礙

      精神障礙

      2.判斷正常與異常的心理活動三原則:

      1)主客觀世界的統(tǒng)一性(有自知力/無自知力)

      2)精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性(心理過程(知、情、意)之間具有協(xié)調(diào)一致)3)個性

      的相對穩(wěn)定性(沒有外部原因,人格的穩(wěn)定性出了問題)

      3.一般心理問題

      原因:由現(xiàn)實因素而產(chǎn)生,內(nèi)心沖突,體驗到不良情緒(如厭煩、后悔、懊喪、自責等)。

      時間:不間斷持續(xù)滿一個月,間斷持續(xù)兩個月。

      程度:

      1)可控:不良情緒反應仍在相當程度的理智控制下,始終能保持行為不失常。2)社會功

      能:基本維持正常生活、學習、社會交往和工作,但是效率有所下降。3)未泛化:不良情

      緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件,即便是與最初事件有聯(lián)系

      的其他事件,也不引起此類不良情緒。

      4.嚴重心理問題

      原因:較為強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激。體驗著痛苦情緒。時間:間斷或者不間

      斷持續(xù)時間在兩個月以上,半年以下。

      程度:

      1)不可控:多數(shù)情況下,會短暫的失去理性控制;單純地依靠自然發(fā)展或非專業(yè)

      性的干預,卻難以解脫。

      2)社會功能:對生活、工作、社會交往都有一定程度的影響。

      3)泛化:痛苦情緒不但能被最初的刺激引起,而且與最初刺激相類似、相關聯(lián)的

      刺激,也可以引起此類痛苦。

      5.神經(jīng)癥

      神經(jīng)癥是一種精神障礙,主要表現(xiàn)為持久的心理沖突,病人覺察或體驗到這種沖突并因之而

      深感痛苦,且妨礙了心理功能或社會功能,但沒有任何可證實的器質(zhì)性病理基礎。

      特點:

      1)有自制力

      2)精神痛苦

      3)持久性

      4)妨礙社會功能

      5)沒有任何器質(zhì)性病變作為基礎

      6.神經(jīng)癥的臨床分型

      恐懼癥焦慮癥抑郁癥強迫癥神經(jīng)衰弱軀體形式障礙

      7.神經(jīng)癥的診斷標準

      1)癥狀標準:恐怖癥狀、焦慮癥狀、強迫癥狀、驚恐發(fā)作、神經(jīng)衰弱癥狀

      2)嚴重標準:主觀上無法擺脫的精神、情緒、內(nèi)心痛苦;客觀上社會功能受損,無

      法正常生活、學習和工作

      3)病程標準:符合癥狀標準至少3個月,驚恐障礙1個月

      4)排除標準:排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)障礙、嚴重精神障礙

      8.心理問題比較

      分類

      一般心理問

      嚴重心理問

      可疑神經(jīng)癥

      神經(jīng)癥

      活動性質(zhì)

      正常不健康

      正常不健康

      正常不健康

      異常,非精

      神病性障礙

      沖突性質(zhì)

      常型

      常型

      開始變形

      變形

      病程是否泛化社會功能

      基本不影響

      輕度受損

      中度受損

      中度受損

      持續(xù)<1個月未泛化

      間斷<2個月

      持續(xù)<2個月

      間斷<6個月

      泛化

      持續(xù)<3個月嚴重泛化

      持續(xù)>3個月完全泛化

      9.常形和變形的特點

      常形特點:

      1)它與重要的現(xiàn)實生活事件和處境直接相聯(lián)系,局外人完全可以理解。

      2)它具有明顯的道德性質(zhì)或道德含義。

      變形特點:

      1)它涉及日常生活和工作中的瑣事,一般人不會為此而苦惱,因此,局外人會

      感到十分不可理解。

      2)它本身不帶有明顯的道德彩。

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