急性咽喉炎的藥物霧化治療研究
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182
WorldLatestMedicineInformation(ElectronicVersion)2019Vo1.19No.43
·臨床研究·
急性咽喉炎的藥物霧化治療研究
謝元元,黃劍,吳舜
(廣西醫(yī)科大學第七附屬醫(yī)院,廣西梧州)
隨機均分成對照組和治療組,對照組根據(jù)其病情,給予應用常規(guī)治療方案;治療組患者應用熱毒寧霧化吸入治療方案進行治療,分析比較兩組
患者的臨床治療效果。結果應用熱毒寧霧化吸入治療方案的治療組總有效率為96.67
%
,常規(guī)組總有效率為76.67
%
,治療組總有效率明顯高
于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計學意義(
P<
0.05)。結論應用熱毒寧霧化吸入治療方案治療治療急性喉咽炎的臨床效果顯著,不良反應發(fā)生率低,是
一種安全有效的治療急性咽喉炎方法。
關鍵詞:急性喉咽炎;熱毒寧;霧化吸入
方法選取2014年3月到2017年10月在我院診治的60例急性咽喉炎患者,摘要:目的
探討應用熱毒寧霧化吸入治療急性咽喉炎的臨床效果。
中圖分類號:
R322.4+2
文獻標識碼:
A DOI:10.19613/.1671-3141.2019.43.094
本文引用格式:謝元元,黃劍,吳舜.急性咽喉炎的藥物霧化治療研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(43):182-183.
0引言
急性咽喉炎是咽部粘膜與粘膜下組織的急性炎癥。常見于細
菌和病毒感染,病毒以柯薩奇病毒、腺病毒、副流感病毒為主;細菌
感染則以鏈球菌、葡萄球菌及肺炎鏈球菌多見。急性咽炎一般起
病較急,患者可以感覺咽部干燥、灼熱、粗糙、微痛,咽痛癥狀逐漸
加重,后出現(xiàn)吞咽疼痛,現(xiàn)全身不適,頭痛、食欲不振、口干、口渴、
畏寒以及四肢酸痛等癥狀。如果鏈球菌、梭形桿菌、大腸桿菌、綠
膿桿菌、厭氧菌等多種細菌混合感染,或者患者本身患有粒性白細
胞缺乏癥、白血病、糖尿病、壞血病等全身基礎疾病時,可以出現(xiàn)咽
喉部粘膜呈現(xiàn)壞死性炎癥。病變常起始于腭扁桃體及其鄰近組織,
繼而向口腔、軟腭、鼻咽、口咽、喉咽或咽旁間隙發(fā)展。起初病理變
化限于粘膜及粘膜下層,然后深入肌層,壞死組織呈暗黑或棕褐
,表面有偽膜覆蓋,頸淋巴結常被侵及。嚴重者可引起軟腭穿孔,
如侵入喉部可出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難,咽側大血管被侵蝕則可
發(fā)生大出血。細菌可以通過頸部間隙擴散導致頸部蜂窩組織炎,
或者咽旁間隙膿腫,繼而出現(xiàn)全身膿毒血癥。感染如果不能控制,
可以進一步加劇形成縱膈感染,少數(shù)患者可以出現(xiàn)心肌炎表現(xiàn)[1]。
目前臨床上抗病毒無特殊理想治療藥物。病毒唑為廣譜抗病毒藥,
對病毒感染早期有一定抑制作用,而后期效果欠佳,而使用抗生
素類多選用青霉素類、頭孢菌素類治療細菌感染,存在藥物副作用
及耐藥性等風險。因此,我們在對急性咽喉炎患者在合理使用抗
病毒、抗細菌治療應用熱毒寧霧化吸入治療,并對此臨床治療效果
進行長期有效的分析和觀察,效果良好?,F(xiàn)報告如下。
性鼻炎及有嚴重心肺肝腎等疾病患者。
1.2方法
兩組患者均按其臨床病情需要進行合理用藥治療,在常規(guī)
藥物療的基礎上應用霧化吸入治療。對照組給予新霉素滴眼液
5mLX2支,加0.9%生理鹽水5mL霧化吸入治療。治療組應用熱
毒寧注射液20mL,加0.9%生理鹽水10mL,超聲霧化吸入治療。
兩組均由臨床護理人員進行操作,遵守操作規(guī)程。每次30min,2
次/D,5D為一個療程,視患者具體病情,共治1-2療程。
1.3觀察指標
①癥狀改善情況觀察比較兩組患者治療1個療程后臨床癥
狀咳嗽、咽喉痛、聲音嘶啞等改善情況;②癥狀消失時間,疾病痊愈
時間;③用藥不良反應情況,如頭暈、惡心、食欲下降、嘔吐、心悸、
腹瀉等副作用發(fā)生情況。
1.4療效評價
臨床治療結果分為無效、有效、痊愈三種,具體是:①無效:患
者充血、膿點、腫脹等癥狀加重或者無變化。②有效:患者臨床癥
狀得到有效改善,膿點減少,腫脹較輕。③痊愈:患者癥狀消失,檢
查聲帶珠白,運動正常。
1.5統(tǒng)計學方法
使用SPSS18.0統(tǒng)計軟件進行分析統(tǒng)計。資料計量以±s表
示,兩組間的比較采用
t
檢驗;計數(shù)資料以百分率(%)表示,組間
2的比較采用
c
檢驗。
P<
0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1患者癥狀改善情況時間
治療組患者在治療后1個療程內臨床癥狀咳嗽、咽喉痛、聲音
P<
0.05為差異有統(tǒng)計嘶啞等得到改善所需時間顯明短于對照組,
學意義。見表1。
1資料與方法
1.1臨床資料
結合科室臨床實踐,選取2014年3月至2017年10月在我科
診治的60例急性咽喉炎患者,其中男23例,女37例,年齡18
~
70
歲,平均58歲,隨機等分為對照組和治療組,每組30例,兩組在病
情嚴重程度、年齡、性別等方面差異比較無統(tǒng)計學意義(
P>
0.05),
具有可比性。
入選標準:(1)符合急性咽喉炎臨床診斷標準;(2)具有咽部
膿點、腫脹、干燥、灼熱感、疼痛,吞咽及咳嗽時加重等急性咽喉炎
典型癥狀,并可出現(xiàn)聲音嘶啞、講話困難,或頭痛、高熱、口渴、食欲
不振等全身癥狀;(3)咽喉部檢查可見點狀粘稠分泌物、黏膜急性
彌漫性充血、下頜淋巴結腫大。排除:急性化膿性偏桃體炎、過敏
2.2患者癥狀消失時間
治療組患者治療后咳嗽、咽喉痛、咽黏膜充血、咽喉癢、聲音嘶
P<
0.05為差異有啞、咯痰等臨床癥狀消失時間顯明短于對照組,
統(tǒng)計學意義。見表2。
2.3兩組治療前后癥候積分變化
兩組患者治療前后證候積分變化情況見表3。從表3可以看
出,治療后兩組患者的六種證候圴得到改善,但是治療組的改善較
P<
0.05為差異有統(tǒng)計學意義。對照組更為明顯,
表1兩組患者臨床癥狀改善所需時間
組別
對照組(
n
=30)
治療組(
n
=30)
咳嗽
3.72±0.52
2.64±0.39
咽喉痛
4.17±0.81
2.79±0.43
咽黏膜充血
3.99±0.51
2.99±0.69
咽喉癢
4.01±0.78
2.78±0.58
聲音嘶啞
3.79±1.37
2.79±1.03
咯痰
4.05±0.57
2.85±1.08
表2兩組患者臨床體征消失所需時間
組別
對照組(
n
=30)
治療組(
n
=30)
咳嗽
6.66±0.39
5.15±0.26
咽喉痛
6.29±0.45
5.41±0.62
咽黏膜充血
6.79±0.78
5.41±0.81
咽喉癢
7.09±0.61
5.18±0.73
聲音嘶啞
6.79±0.71
5.41±0.56
咯痰
7.41±0.38
5.68±0.37
基金項目:廣西梧州市科研項目,合同編號:201302068。
投稿郵箱:sjzxyx88@
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