踝陣攣的癥狀表現(xiàn)
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踝陣攣的癥狀表現(xiàn)
在神經(jīng)官能癥和全身生理反射亢進(jìn)時(shí)的陣攣和器質(zhì)性病變的陣攣不同,前者通常不恒
定,兩側(cè)表現(xiàn)程度一般相等,不伴有器質(zhì)性癥狀。兩則反射不對(duì)稱,則表示有器質(zhì)性疾病。
在神經(jīng)根或脊髓灰質(zhì)中的反射弧損壞,或者一側(cè)反射增強(qiáng),說(shuō)明錐體束損害。
1、高血壓腦出血,可能伴隨昏迷、深感覺(jué)障礙、腦葉出血等癥狀,應(yīng)去腦外科就診。
2、急性全自主神經(jīng)失調(diào)癥,可能伴隨麻痹、惡心、感覺(jué)障礙等癥狀,應(yīng)去神經(jīng)內(nèi)科就
診。
3、反射性軀體神經(jīng)病,可能伴隨感覺(jué)障礙、肌肉萎縮、咽反射亢進(jìn)等癥狀,應(yīng)去神經(jīng)
內(nèi)科就診。
4、黏脂貯積癥Ⅳ型,可能伴隨角膜混濁、踝陣攣、腱反射亢進(jìn)等癥狀,應(yīng)去內(nèi)分泌科
或兒科就診。
5、神經(jīng)系統(tǒng)先天性疾病,可能伴隨結(jié)節(jié)、腦穿通畸形、吞咽困難等癥狀,應(yīng)去神經(jīng)內(nèi)
科就診。
4.1、足長(zhǎng)軸與兩踝連線的測(cè)量,足長(zhǎng)軸與兩踝連線的測(cè)量用于觀察小腿正中線是否與
足跟縱軸一致。
4.2、踝肱指數(shù),踝肱指數(shù)用于間歇性跛行的診斷。
4.3、直腿伸踝試驗(yàn),直腿伸踝試驗(yàn)用于檢查靜脈血管是否正常的輔助檢查方法。
1、發(fā)現(xiàn)有先兆時(shí)就近平臥,順勢(shì)倒下,防止摔傷頭部。
2、強(qiáng)直期,一手托患者枕部,防止頸部過(guò)伸致骨折、脫臼。
3、頭偏向一側(cè),防止呼吸道阻塞或吸入性肺炎。
4、陣攣期,可適當(dāng)按壓四肢大關(guān)節(jié)處,防止脫臼、擦傷,切忌用力過(guò)度,強(qiáng)行按壓,以免
造為骨折或損傷。
5、發(fā)作后的朦朧狀態(tài)、沖動(dòng)、傷人,予以鎮(zhèn)靜劑,抑制其行為。
6、掐人中、合谷穴如方法得當(dāng),有時(shí)可提前中止發(fā)作。
1、中毒性腦病有中毒病史,起病多緩慢,定向力障礙、遺忘、欣快、智力低下、眼肌
麻痹、共濟(jì)失調(diào)或伴有震顫,有的視網(wǎng)膜伴出血、眼球震顫、幻覺(jué)及妄想,有意識(shí)模糊甚至
昏迷,伴有錐體束損害時(shí)出現(xiàn)髕陣攣和踝陣攣,四肢肌張力增高,病理征陽(yáng)性。
2、病毒性腦炎急性起病,一般均有發(fā)熱,病前有上感病史,多有嘔吐、精神及意識(shí)障礙。
可出現(xiàn)譫妄狀態(tài),昏睡及昏迷、偏癱、單癱、失語(yǔ)、半身感覺(jué)障礙、痙攣發(fā)作及錐體束癥
狀,出現(xiàn)髕陣攣及踝陣攣、伴有肌陣攣、扭轉(zhuǎn)痙攣、手足徐動(dòng)癥等。腦干受累時(shí)出現(xiàn)顱神
經(jīng)癱瘓、雙側(cè)肢體癱及感覺(jué)障礙、共濟(jì)失調(diào)、呼吸及循環(huán)障礙等。有腦膜刺激癥,腰穿壓
力增高。
3、家族性痙攣性麻痹多始于兒童起病,呈進(jìn)行性,表現(xiàn)為兩下肢的上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷
體征,有的也逐漸進(jìn)行到上肢。癱瘓的肢體肌張力增高,痙攣性步態(tài),腱反射亢進(jìn),病側(cè)出現(xiàn)
髕陣攣及踝陣攣,病理反射陽(yáng)性。無(wú)感覺(jué)障礙,可有輕度共濟(jì)失調(diào)。部分病人可有言語(yǔ)障礙。
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