各種疫苗禁忌癥及不良反應

☆卡介苗：

禁忌癥：凡患有結核病、急性傳染病、腎炎、心臟病、濕疹、免疫缺陷癥或其他

皮膚病者均不予接種。

副反應：接種后2周左右，局部可出現(xiàn)紅腫浸潤。若隨后化膿，形成小潰瘍，可

用1%龍膽紫涂抹，以防感染。一般8-12周結痂，為正常反應。

☆脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹糖丸）：

禁忌癥：1、有免疫缺陷癥禁服；在接受免疫抑制劑治療期間禁服。

2、對牛及牛制品過敏者禁服糖丸劑型疫苗，可服液體疫苗。

3、凡發(fā)熱、腹瀉（一日大便>4次）及患急性傳染病期間、妊娠期間忌服。

副反應：只有極少數(shù)嬰幼兒服用脊灰疫苗后發(fā)生一過性腹瀉，可不治自愈。

☆百白破疫苗：

禁忌癥：1、有癲癇、神經(jīng)系統(tǒng)疾患及抽風史禁用。

2、急性傳染?。òɑ謴推冢┘鞍l(fā)熱者暫緩注射。

3、兒童免疫制劑，禁用。

副反應：1、局部可出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)癢、或有低熱、疲倦、頭痛等。一般

不需特殊處理即自行消退。偶見過敏性皮疹、血管性水腫。

2、無菌性化膿。多系注射過淺或疫苗未搖勻，硬結不能吸收而形成注射部位化

膿。

3、若全身反應較重，應及時到醫(yī)院進行診治。

4、吸附無細胞百白破無論全身反應或局部反應均極低。但也有的接種后在接種

部位有輕度紅暈、癢感或有低熱，一般不需特殊處理即行消退，如有嚴重反應及

時診治。

☆麻疹疫苗：

禁忌癥：患嚴重疾病、發(fā)熱或過敏史（特別是雞蛋過敏史者）不能接種。

副反應：注射后局部一般無反應。在6---10天時少數(shù)人可能發(fā)熱，一般不超過2

天，偶有散在皮疹。

☆乙肝疫苗：

禁忌癥：患有肝炎、發(fā)熱、急性或慢性嚴重疾病，有過敏史者禁用。

副反應：接種疫苗后反應輕微。少數(shù)人在疫苗注射部位出現(xiàn)紅暈和硬結，稍有壓

痛，2---3日后即退去。一般無全身反應，極少數(shù)出現(xiàn)畏寒或低熱，也有個別報

告出現(xiàn)蕁麻疹者。基因重組乙肝疫苗很少有不良反應。個別人亦有中、低度發(fā)熱，

或注射局部微痛。24小時內(nèi)即消失。

☆流行性腦脊髓膜炎：

禁忌癥：1、神經(jīng)系統(tǒng)疾患和精神病對患有癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽搐等病

癥或有上述疾病既往史及有過敏史者。

2、有嚴重疾病，如腎臟病、心臟病、活動性結核等。

3、急性傳染病及發(fā)熱者。副反應：一般反應輕微，少數(shù)人有短暫低熱，多發(fā)生

于接種后6-8小時，局部紅暈及壓痛感，多在接種后24小時后逐步消失。

☆流行性乙型腦炎：

禁忌癥：1、發(fā)熱及急性疾病。

2、嚴重慢性病。

3、腦及神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

4、過敏性疾病，既往對抗生素、疫苗有過敏史者。

副反應：大多數(shù)人接種無反應，僅個別兒童注射后，局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，1-2

天內(nèi)消退，少有發(fā)熱，一般均在38℃以下。少數(shù)有頭暈、頭痛、不適等自覺癥

狀。偶有皮疹，血管性水腫和過敏性休克發(fā)生率隨接種次數(shù)增多而增加。一般發(fā)

生在注射后10-30分鐘，很少有超過24小時者。此類接種反應多見于反復加強

注射的對象，尤以7歲以上兒童加強注射較為多見。

☆甲肝減毒活/滅活疫苗：

禁忌癥：1、身體不適，有發(fā)熱體溫>37.5℃者。

2、急性傳染病或其他嚴重疾病者。

3、免疫缺陷癥和接受免疫抑制劑治療者。

4、孕婦或過敏體質(zhì)者。

副反應：甲肝減毒疫苗接種后少數(shù)可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫、一般在72小時內(nèi)

自行緩解，偶有皮疹出現(xiàn)，不需特殊處理，必要時可對癥治療。

☆水痘減毒活疫苗：

禁忌癥：患嚴重疾?。毙曰蚵愿腥荆?，發(fā)熱或有過敏史者不得接種。

副反應：注射后一般無局部反應。在6---18時，少數(shù)人可有短暫發(fā)熱、輕微皮疹

或皰疹。一般不需特殊處理，必要時可對癥治療。

☆HIB-安兒寶：

禁忌癥：對疫苗中任何成分過敏者及既往接種b型流感嗜血桿菌疫苗后有過敏史

者均不能接種b型流感嗜血桿菌結合疫苗。

副反應：接種后48小時內(nèi)局部反應常見有注射部位輕微發(fā)紅，可自行緩解，其

他報道的局部反應是接種部位的輕微腫脹和疼痛。若接種后發(fā)生全身輕微反應，

可于48小時內(nèi)自行緩解、包括發(fā)熱、食欲不振、煩躁不安、嘔吐、腹瀉及異常

啼哭。和所有的b型流感嗜血桿菌疫苗一樣，b型流感嗜血桿菌結合疫苗也曾有

與其他疫苗同時接種時發(fā)生上述全身性反應的報道。非常罕見的變態(tài)反應包括過

敏性反應曾有報道。

☆麻、風、腮疫苗：

禁忌癥：已知對新霉素及疫苗其他組織成份過敏者，但不包括對新霉素有接觸性

皮炎病史者。免疫應答受損個體，其中包括原發(fā)或繼發(fā)的免疫缺陷患者。妊娠婦

女，而且接種后3個月內(nèi)應避免妊娠。

副反應：1、注射部位（很常見---局部發(fā)紅，常見----局部疼痛和腫脹。

2、全身癥狀（常見---發(fā)熱、溫>39.5℃，腋下/口腔≥39.0℃不常

見---不正?？摁[）。

3、中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)（不常見---高熱、驚厥）。

4、內(nèi)分泌（不常見---腮腺腫脹）。

5、胃腸系統(tǒng)（不常見---腹瀉、嘔吐、厭食）。

6、精神病學（常見---神經(jīng)過敏不常見---幻覺、失眠）。

7、抵抗機制（不常見---其他病毒感染、中耳炎）。

8、呼吸系統(tǒng)（不常見---咽炎、上呼吸道感染、鼻炎、氣管炎、咳

嗽）。

9、皮膚及附屬器官（常見-皮疹）。

10、白細胞和網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)（不常見---淋巴結?。┰谏鲜泻蟮谋O(jiān)

測中，以下報告的副反應在時間上與接種麻疹、腮腺炎、風疹疫苗相關全身；極

罕見---關節(jié)痛、關節(jié)炎、過敏反應包括超敏反應中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)：極罕見---

腦膜炎血小板，出凝血：極罕見---血小板減少、血小板減少性紫癜皮膚和附屬器

官：極罕見---多行性紅斑在罕見病例中，具有縮短潛伏期的類似腮腺炎的情況未

被排除，在麻疹、腮腺炎、風疹聯(lián)合疫苗接種后，有個別病例出現(xiàn)暫時的睪丸脹

痛。

☆輪狀病毒疫苗：

禁忌癥：1、身體不適，有發(fā)熱體溫>37.5℃者。

2、急性傳染病或其他嚴重疾病者。

3、免疫缺陷癥和接受免疫抑制劑治療者。

副反應：偶有低熱、嘔吐、腹瀉等輕微反應，多為一過性，一般不需特殊處理。

必要時對癥治療。