卒中中心數(shù)據(jù)管理細(xì)則

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2022年4月16日發(fā)(作者：北京307醫(yī)院網(wǎng)站)

寧波市第九醫(yī)院醫(yī)療健康集團(tuán)卒中中心數(shù)據(jù)管理細(xì)則

(一)上傳數(shù)據(jù)的病種

1.具體病種如下：

（1）缺血性卒中：由于腦局部供血障礙導(dǎo)致的腦組織缺血、缺氧引起的腦組織

壞死軟化，從而產(chǎn)生的相應(yīng)的腦功能缺損的臨床癥狀。

（2）短暫性腦缺血發(fā)作：由各種原因所致突發(fā)局灶性腦或視網(wǎng)膜缺血造成的神

經(jīng)功能缺損，神經(jīng)功能缺損持續(xù)時(shí)間小于24小時(shí)。

（3）原發(fā)性腦出血：指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，突發(fā)起病，迅速出現(xiàn)局

灶性神經(jīng)功能確實(shí)癥狀和體征。

（4）蛛網(wǎng)膜下腔出血：腦底部或腦表面的病變血管破裂，血液直接流入蛛網(wǎng)膜

下腔引起的一種臨床綜合癥。

2.卒中/短暫性腦缺血發(fā)作事件發(fā)生的時(shí)間距收住聯(lián)盟醫(yī)院卒中中心所在科室的

時(shí)間在7天內(nèi)。

3.排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）無(wú)癥狀及體征的靜止性腦梗死；

（2）外傷性腦出血；

（3）非腦血管病事件；

（4）發(fā)病至住院的時(shí)間超過(guò)7天。

(二)數(shù)據(jù)上報(bào)方式

1.上報(bào)方式：主要基于網(wǎng)絡(luò)的二次錄入模式；部分有條件的地區(qū)和聯(lián)盟醫(yī)院可以

試行開(kāi)展數(shù)據(jù)庫(kù)對(duì)接和醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)對(duì)接。

2.a.浙江卒中聯(lián)盟符合要求病例定期上傳及靜脈溶栓病例APP定期上報(bào)；b.中國(guó)

卒中聯(lián)盟數(shù)據(jù)連接上報(bào)；3.卒中防治中心平臺(tái)數(shù)據(jù)上報(bào)。

3.數(shù)據(jù)上報(bào)操作具體見(jiàn)各網(wǎng)站及APP操作

4.數(shù)據(jù)管理員監(jiān)督數(shù)據(jù)上報(bào)，審核數(shù)據(jù)真實(shí)性。

(三)數(shù)據(jù)上報(bào)的起始和持續(xù)時(shí)間：

1.數(shù)據(jù)上報(bào)的起始時(shí)間：聯(lián)盟醫(yī)院收到“相關(guān)卒中聯(lián)盟機(jī)構(gòu)用戶名和密碼即日起。

2.數(shù)據(jù)上報(bào)的持續(xù)時(shí)間：長(zhǎng)期錄入合適的卒中/短暫性腦缺血發(fā)作的病例。

（四）數(shù)據(jù)反饋

卒中聯(lián)盟及卒中中心反饋數(shù)據(jù)，質(zhì)量控制情況，數(shù)據(jù)管理員反饋相關(guān)情況，指導(dǎo)

質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

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